Post op CABG
Status neurologi
Status kardiovaskular
5. Fungsi ginjal
6. Status cairan dan elektrolit
7. Nyeri
Status respirasi
8. Status Gastrointestinal
perifer
Pantau status kardiovaskular,
pembacaan parameter
hemodinamik
Lakukan observasi tekanan arteri setiap
15 menit sampai stabil
Lakukan auskultasi suara dan irama
jantung
Lakukan observasi denyut nadi perifer
Lakukan pengukuran tekanan atrium
kiri, tekanan diastolic arteri pulmonal
dan PCWP untuk mengkaji curah
jantung
Lakukan pemantauan PCWP, CO/CI,
tekanan atrium kiri, dan CVP untuk
mengkaji volume darah, tonus vaskular
dan efektifitas pemompaan jantung
Lakukan observasi mukosa pipi,dasar
kuku, cuping telinga, dan ekstremitas
Lakukan pengkajian kulit, perhatikan
suhu dan warnanya
Resiko/aktual penurunan
curah jantung
Lakukan
pengukuran
haluaran
urine
Observasi perdarahan,
drainase darah terusmenerus, CVP rendah,
takikardia.