JPS / SKPP KEW/01

( PERJALANAN RASMI )

BORANG UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI YANG BERTUGAS RASMI

DI LUAR PEJABAT
1.

Nama Pegawai

: SYED NIZAM BIN SYED OSMAN

2.

Jawatan

: DG 34 ( KUP )

3.

Sektor / Unit

: SEKOLAH KEBANGSAAN AMPANG CAMPURAN

4.

Tugas-Tugas Yang Akan Dijalankan , Tempat Dan Tarikh :

TARIKH / MASA

PERIHAL TUGAS

TEMPAT

01 Oktober 2014
07 Oktober 2014
08 Oktober 2014

Serahan Bahan Selepas Peperiksaan

Ops Q1
OBK & Melawat Pusat Peperiksaan

09 Oktober 2014

Peperiksaan Ulangan UPSR 2014 & Pemantauan Pusat

Peperiksaan
Operasi Pengumpulan Bahan & Penghantaran Bahan
Selepas Peperiksaan

JPN Selangor
Bilik Kebal SMK Taman Tasik,Ampang
BK SMK Taman Tasik ,SJK(T) Ampang,
SK Taman Nirwana & SJK(C) Batu 11
BK SMK Taman Tasik ,SJK(T) Ampang,
SK Taman Nirwana & SJK(C) Batu 11
JPN Selangor
JPN Selangor

10 Oktober 2014

5.

Cara Perjalanan { Sila tandakan ( / ) }

6.

Kenderaan Sendiri

Kereta Api

Kenderaan Pejabat

Kapal Terbang

Kenderaan Awam
* ( Bas/Teksi/Dll )

Menumpang Kereta Pegawai Lain

(Sila Sebutkan Nama Dan Tempat Bertugas Pegawai )

...........................................................
Alamat tempat berhubung : SEKOLAH KEBANGSAAN AMPANG CAMPURAN
68000 AMPANG , SELANGOR.
Sokong / Tidak Disokong
.........................................................
Tandatangan Pemohon
( SYED NIZAM BIN SYED OSMAN )

. ....................................................
Tandatangan Pegawai Yang Menyokong

Tarikh : 26 September 2014

Tarikh :
___________________________________________________________________________________________________
PERAKUAN KETUA JABATAN
Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah * diluluskan / tidak
diluluskan.
Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.
Adalah disahkan pegawai ini * perlu/ tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan diperakukan
bahawa beliau perlu dibayar Elaun Hitungan Batu.
Tarikh :......................................

...........................................................................
Tandatangan Ketua Jabatan / Ketua Sektor
Nama :
Jawatan :

i.

Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat untuk mendapatkan
kelulusan dari Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Sektor.

ii.

Borang ini diisi dalam dua salinan , satu salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah disertakan semasa membuat
tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.

iii.
Pindaan/ 01 / 2010

Nota

* Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan