Anda di halaman 1dari 13

S INDROM NEFROTIK

I DENTITAS

Nama : An. K

Umur : 4 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : Ds. Sindur

PASIEN

K ELUHAN U TAMA

Badan Bengkak -+ 11 hari

R IWAYAT P ENYAKIT
S EKARANG

11 hsmrs

HMRS

Batuk +

Badan bengkak

Pilek +

Batuk +

Seluruh tubuh
tambah bengkak,
batuk +

Pilek+

Pilek +

R IWAYAT

PENYAKIT

Riwayat penyakit dahulu

Tidak pernah mengalami hal yg sama


sebelumnya

Riwayat penyakit keluarga


keluarga tidak ada memiliki penyakit dan keluhan
yang sama dengan pasien

P EMERIKSAAN F ISIK

Ku/Kes : Lemah / compos mentis

TD : 120/60mmhg Nadi : 80x/mnt RR:20x/m T: 37c

Mata

Cor : SN ves+ wh rh

Pulmo : BJ I-2reg m- g-

Abd : BU+ cembung + Asites +

Genitalia: oedema +

Extremitas : oedema +

: ca-/- SI-/- oedemapalpebra +/+

D IAGNOSA

Sindrom nefrotik dd glomerulonefritis akut pasca


streptokokus

H ASIL L AB
parameter

result

leukosit

5,9 k/ul

eritrosit

4,41 m/ul

HB

10,9

HT

33,1%

Trombosit

696k/ul

Albumin

1,05g/dl

GDS

102mg/dl

SGPT

SGOT
Trigliserida

626mg/dl

Kolesterol total

1117 mg/dl

Ureum

56,9 mg/dl

Kreatinin

1,2 mg/dl

URINE
Warna

Kuning

Kekeruhan

Keruh

Berat jenis

1.025

Ph

6,5

Protein

4+ post

urobilinogen

Normal

Biilirubin

negatif

lipid

3 + post

Sedimen leukosit

2-4

Sedimen eritrosit

penuh

Sedimen Epitel gepeng

1-4

R ONTGEN T HORAX

Jantung kesan tidak


membesar, aorta baik,
mediastinum superior tidak
melebar

Trakea di tengah. Hilus tidak


melebar

Corakan bronkovaskular baik


tidak tampak infiltrat paru

Hemidiafragma licin. Kedua


sinus kostofrenikus lancip

Tulang dan jaringam lunak


dinding dada terlihat baik

T ERAPI

IVFD RL 15 tpm mikro

Inj Furosemid 17mg/ 8jam

Prednison tab 5 mg / 4-2-0 tab

F OLLOW

UP

18/11/14

19/11/14

20/11/14

21/11/04

22/11/14

23/11/14

24/11/04

S: bengkak
O: tsb/cm
A: SN
TH/
IVFD
D5%10tpm
Inj
ceftriaxone
1gr/12jam
Furosemide
1amp/12ja
m
Captopril
2x6,25mg
KSR
2X300mg

S: bengkak
O: tss/cm
A; sn
Th/
Th
lanjutkan
ditambah
Albumin
20%: 20gr
dlm 100 cc

S: sakit
perut
O: Tss/cm
A: SN

S: bengkak
O: tss/cm
A: SN
Th/lanjutka
n

S: bengkak
O: tss/cm
A: SN
Th/lanjutka
n

S: bengkak
O: tss/cm
A: SN
Th/lanjutka
n

S: bengkak
O: tss/cm

Lab:
albumin
1,05 g/dl

Th/ sama
dg tgl 18 +
Inj ranitidin
1A/12jam
Inj
ketorolac
1a/8jam

Lab:
albumin
2.24 g/dl

A: SN
Th/lanjutka
n
=
Ditambah
transfusi
albumin
100cc

Anda mungkin juga menyukai