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RED DE REHABILITACION BASADA EN COMUNIDAD DE LA SECRETARIA

DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTA, D.C.


LINEAMIENTOS 2011

SECRETARA DISTRITAL DE SALUD


DIRECCIN DE SALUD PBLICA
TRANSVERSALIDAD DE DISCAPACIDAD
Bogot, D.C enero de 2011

Carrera 32 N 12-81 Tel: 364 90 90

www.saludcapital.gov.co

Informacin Lnea: 195

RED DE RBC DE LA SDS


ESTRATEGIA DE PARA LA INCLUSIN DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
Lineamientos 2011

Grupo tcnico discapacidad


Salud Pblica
Adriana Ariza Ariza
Adriato11@yahoo.com
Mara Victoria Carrillo Araujo
mvcarrillo@saludcapital.gov.co
AlixSolngel Garca Ruz.
asgarcia@saludcapital.gov.co
Marcela Gonzlez Barrera
amgonzalez@saludcapital.gov.co
Hctor Henry Henao Alzate
Agentedecambiodistrital@gmail.com
Martha Luca Santacruz Gonzlez
mlsantacruz@saludcapital.gov.co

SECRETARA DISTRITAL DE SALUD


DIRECCIN DE SALUD PBLICA
TRANSVERSALIDAD DE DISCAPACIDAD
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CONTENIDO

1.

INTRODUCCIN ..............................................................................................................4

2.

DEFINICIN DE LA TRANSVERSALIDAD DISCAPACIDAD .................................6

3.

4.

2.1.
Qu es discapacidad? ..................................................................................................... 7
2.2.
Porqu el Desarrollo humano?.................................................................................. 8
2.3.
Qu es Rehabilitacin Basada en Comunidad (RBC)? ........................................ 9
2.4.
Qu es la red de la Rehabilitacin Basada en Comunidad? ............................11
2.5.
Cul es la situacin de calidad de vida de la poblacin en situacin de
discapacidad en la ciudad?.........................................................................................................14

OBJETIVOS Y METAS .................................................................................................. 18

3.1.
3.2.
3.3.

Objetivo general ..............................................................................................................18


Objetivos especficos ......................................................................................................18
Metas ....................................................................................................................................18

ACCIONES DISTRITALES Y LOCALES ..................................................................... 19


4.1.
4.2.
4.3.

Organizacin de la respuesta ......................................................................................19


Acciones a nivel Distrital ..............................................................................................23
Acciones estratgicas a Nivel Local: .........................................................................26

5.

ACTORES DE LA RED DE RBC: ................................................................................. 29

6.

BIBLIOGRAFA.............................................................................................................. 33

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1.

INTRODUCCIN

Este documento presenta la respuesta en materia de salud y calidad de vida que


ofrece la Secretara Distrital de Salud (SDS), a las necesidades sociales de la
poblacin con discapacidad en la ciudad. Para el equipo tcnico de discapacidad, este
concepto responde a un hecho social en el cual convergen mltiples factores
enmarcados en las dimensiones de desarrollo humano, social, econmico y poltico; lo
que a su vez, se relaciona con condiciones de equidad, derechos e inclusin social y
por tanto se considera un asunto de justicia social.
Desde esta perspectiva, el tema de discapacidad hace referencia a una condicin y
situacin que seala un dilogo entre la persona y el entorno, con la interaccin de
componentes corporales, emocionales, de pensamiento, comunicacin y relaciones
sociales que se potencian o limitan segn las oportunidades que el contexto ofrezca.
Se trata de una Transversalidad de equidad1 porque sucede en cualquier momento y
circunstancia de la vida, y, su origen se relaciona con cualquiera de los proyectos de
desarrollo de autonoma2 definidos por la SDS. En este contexto, las personas con
discapacidad, sus familias, cuidadoras y cuidadores, son sujetos y sujetas que por su
condicin de vida requieren de diversos apoyos para desarrollar un proyecto vital y
alcanzar niveles de participacin en todas las dimensiones que ataen a mejor calidad
de vida.
Por lo tanto, las acciones desde la SDS3, se sustentan en el principio, Si la
discapacidad es una construccin social, debe generar respuestas de carcter social,
donde e ordenador es la persona en su contexto, y la persona reconocida con su
identidad (etnia, gnero, orientacin sexual, etc) y sus condicions (desplzamiento,
habitabilidad de calle)4 integrados dentro de la dinmica de los factores de desarrollo
humano, ciudadana, derechos e inclusin social, con acciones centradas en la
persona, la familia, los colectivos y una sociedad incluyente como actores principales.
As mismo, la transversalidad de discapacidad adopta y adapta la estrategia de
rehabilitacin basada en comunidad5, como una forma de organizar la respuesta
adecuada y oportuna a las necesidades de la poblacin con discapacidad en las 20
localidades de la ciudad de Bogot. Se tiene en cuenta que es una estrategia que
parte desde una mirada de lo cotidiano y el trabajo colectivo como medio y fin para el
ejercicio de los derechos y la inclusin social de esta poblacin en el marco de la
equidad y la justicia social. As mismo, describe la forma como se organiza la
respuesta para esta poblacin tanto en el nivel distrital como local.

En el contexto de la estrategia promocional de calidad de vida y salud porpuesta por la Secretara Distrital de Salud.
2008
2
Los proyectos de desarrollo de autonoma son de salud mental, salud oral, condiciones crnicas, enfermedades
transmisibles y zoonosis. Plan de salud del distrito capital 2008 2012.
3
Garca, S. Santacruz, M. Carrillo, M. Cobos, A. Cuadernos de discapacidad y rehabilitacin basada en la comunidad.
Secretaria Distrital de salud. Direccin de salud pblica. Bogot, D.C. 2008.
4
Diaz, T., Garca, S., Rozo, P., Ruiz, E. Enfoque poblacional. Secretaria Distrital de Salud Direccin de salud
pbilica. 2011
5
Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) y Organizacin Mundial de Salud (OMS). RBC. Estrategia para la rehabilitacion, la igualdad de
oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad.2004

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Adicionalmente, asume una estructura de accin para el 2011 con acciones integrales
mediante la Estrategia de Rehabilitacin e inclusin social basadas en comunidad, y
articuladas con temticas poblacionales relacionadas con situaciones de exclusin y
vulneracin de los derechos, especficamente en las personas en situacin de
desplazamiento, grupos tnicos, LGBTI, en situacin de prostitucin y habitante de la
calle, o bien, aquellas personas consumidoras de SPA y que por su estilo de vida
tienen restringido el ejercicio de sus derechos.
Esta forma de respuesta acoge el enfoque poblacional6 como la orientacin analtica
con alcance a las intervenciones, la cual reconoce al ser humano individual y colectivo
desde su integralidad. Es decir, se proponen acciones en y para la diversidad
funcional, cultural y de identidad
En este sentido se describe: qu se hace, es decir las acciones con, para, en y desde
la comunidad; porqu se hace, se presenta la situacin de salud y calidad de vida de
esta poblacin, la segregacin, la inequidad, el rechazo a la debilidad, la intolerancia y
el desconocimiento de sus propios derechos y deberes; paraqu se hace, contempla el
propsito de desarrollo humano y social en el marco de los derechos y la justicia
social; cmo se hace, incluye acciones colectivas y de participacin social, de
comunicacin, formacin y posicionamiento poltico; dnde se hace, los espacios en
que ocurre la vida cotidiana de estos colectivos y cmo se asume el concepto de
territorio; con quin se hace, la diversidad de actores que congrega la RBC y la
perspectiva poblacional; cundo se hace, la atencin que se da a las etapas del ciclo
vital respecto a las necesidades y satisfactores propios de cada una.

SDS. Equipo tcnico poblacional. Lineamiento para la incorporacin del enfoque poblacional en el Plan de
Intervenciones colectivas. 2011. versin 6

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2.

DEFINICIN DE LA TRANSVERSALIDAD DISCAPACIDAD

Teniendo en cuenta que la discapacidad es un hecho social, complejo y multicausal es


estudiado para ser comprendido desde diversas orientaciones tericas y conceptuales,
de ah, que se integra y articula la explicacin de la discapacidad con base en los
fundamentos conceptuales de: la Clasificacin internacional del funcionamiento, la
discapacidad y la salud (CIF) (2001)7; la estrategia de Rehabilitacin Basada en
Comunidad (RBC) (2004)8, el modelo de diversidad funcional de Palacios, y
Romanach (2006)9 y la convencin internacional de los derechos de las personas con
discapacidad (2006)10, entre otros, as como la construccin terica propia dada por la
experiencia (2000-2009)11.
Dichas aproximaciones se enriquecen con las posturas filosficas de los trabajos de
Amartya Senn (2000)12 y Martha Nussbaun 200613; el desarrollo humano con los
postulados de Max Neef14 y la justicia social con Rawls (1997)15. De manera
importante los desarrollos de Turnbull, HR & Stowe, MJ. (2001)16 con los estudios de
las capacidades humanas, pblicos, antropolgicos, tecnolgicos y tico filosficos.
Sumado a lo anterior, esta mirada integral del tema de discapacidad recoge las
posturas tericas del enfoque poblacional, en el sentido que ambos plantean el
reconocimiento del ser humano individual y colectivo en su totalidad; en que su inters
se centra en las personas con sus caractersticas relacionadas en cada una de sus
etapas del ciclo de vida- generacin, de procesos identitarios-diversidad (etnia, sexo,
identidad de gnero, orientacin sexual), las condiciones y situaciones (ejercicio de la
prostitucin, desplazamiento forzado, la habitabilidad en calle, la discapacidad,
privacin de la libertad, conflicto armado (grupos de reinsertados), el gnero y el
proceso de envejecimiento; en la participacin del contexto social, cultural, econmico
y poltico en la calidad de vida de las personas y de manera importante porque los dos
planteamientos aobgan por el reconocimiento de los y las sujetas como garantes de
derechos.
Desde esta perspectiva de integralidad la propuesta metodolgica y operativa se
sustenta para su organizacin en: la (RBC) (2004)17, la estrategia promocional de

(OMS), 2001. Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la discapacidad y de la Salud (CIF).


Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) y Organizacin Mundial de Salud (OMS). RBC. Estrategia para la rehabilitacion, la igualdad de
oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad.2004
9
Palacios A., Romaach J. El modelo de la diversidad La Biotica y los Derechos Humanos como herramientas para
alcanzar la plena dignidad en la diversidad funcional Ediciones Diversitas- AIES. 2006.
10
ONU. Convencin Internacional de los Derechos de las personas con discapacidad. Recuperado en 10 de enero de
2009, de http://www.unchur.ch/spanish/html/menu3/b/m_mwctoc_sp.htm. 2006.
11
Garca, S. Santacruz, M. Carrillo, M. Cobos, A. Cuadernos de discapacidad y rehabilitacin basada en la comunidad.
Secretaria Distrital de salud. Direccin de salud pblica. Bogot, D.C. 2008.
12
Sen, A. Desarrollo y Libertad. 2000. Editorial Planeta. Madrid.
13
Nussbaum Martha. En las fronteras de la justicia. Editorial Pidos.2006
14
Max-Neff Manfred y cols. . Desarrollo a Escala Humana. Una opcin para el futuro. CEOAUR. Chile. 1986.
15
Rawls, J. Teora de la justicia. Fondo de cultura econmica. Mxico. Primera reimpresin. 1997.
16
Turnbull, HR & Stowe, MJ. (2001). Five model for thinking about disability. Journal of disability polity studies. Vol. 12:
17
Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) y Organizacin Mundial de Salud (OMS). RBC. Estrategia para la rehabilitacion, la igualdad de
oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad.2004
8

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calidad de vida, (2003)18, la Atencin Primaria en Salud (APS renovada)19, la


estrategia de Gestin Social Integral GSI-20, el enfoque poblacional (15) y el enfoque
de inclusin social21, mediante acciones colectivas en y para la diversidad.22

2.1.

Qu es discapacidad?

El concepto de discapacidad se ha modificado de la mano de los cambios dados en la


concepcin de desarrollo humano, derechos y desarrollo social. As mismo, su estudio
y abordaje han venido evolucionando hacia acciones que se expanden al nivel de las
representaciones y relaciones sociales; los procesos de atencin y el acceso a
servicios; la participacin y representatividad social de esta poblacin; el papel de los
actores sociales en los cambios y la distribucin de recursos encaminados a la
satisfaccin de las necesidades inherentes a esta condicin de vida23.
En la Convencin internacional de los derechos de las personas con discapacidad,
200624, se presenta como un concepto que evoluciona y que resulta de la interaccin
entre las personas con deficiencias y las barreras debidas a la actitud y al entorno que
evitan su participacin plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con
las dems. En este documento se aclara que las personas con discapacidad incluyen
a aquellas que tengan deficiencias fsicas, mentales, intelectuales o sensoriales a
largo plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participacin
plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las dems.
Desde el modelo de la diversidad funcional de Palacios, Romanach, (2006)25, en los
postulados de los movimientos de vida independiente, se considera a la persona con
discapacidad, como alguien con diversidad funcional y como un ser valioso en s
mismo por su diversidad. En este sentido, demanda que se denomine de esta forma.
Concebir la discapacidad como una condicin dada por la interaccin recproca entre
el entorno y la persona, el centro del problema cambia de ser un dficit del individuo
a existir en la relacin entre el funcionamiento de la persona y las oportunidades del
entorno. Esto moviliza respuestas hacia la identificacin y el diseo de apoyos para su
desempeo en el contexto, es decir, reafirma la postura de que esta es un hecho
social. Esto quiere decir, que ms all de empoderar a la poblacin con discapacidad
se deben proyectar acciones que construyan sociedades incluyentes y ms justas que
construyan en y para la diversidad tanto intercultural como funcional.
La grfica 1 representa esta diversidad conceptual:
18

DElia Y, De Negri A, Castaeda M, Vega M, Baz M.(2003). Estrategia de Promocin de la Calidad de Vida. La
construccin de Polticas Pblicas por la Calidad de Vida desde una Perspectiva de Derecho y Equidad. Ministerio de
Salud y Desarrollo Social (MSDS), Agencia de cooperacin Alemana (GTZ).
19
Alcalda Mayor de Bogota. Secretara Distrital de Salud. Atencin primaria integral en salud. Estrategia para la
transformacin del sistema de salud y el logro de la equidad en salud. Bogot. 2009.
20

Secretara Distrital de Salud. Documento marco componente de gestin. Bogot.2009.


Werneck Claudia. Desarrollo Inclusivo para los Medios y Profesionales de la
Comunicacin. -WVA Editora. Rio de
Janeiro. Brasil. 2005
22
Arnais P. Educacin inclusiva: una escuela para todos. Editorial Aljibe. Espaa. 2003
23
Garca, S. Santacruz, M. Carrillo, M. Cobos, A. Cuadernos de discapacidad y rehabilitacin basada en la comunidad.
Secretaria Distrital de salud. Direccin de salud pblica. Bogot, D.C. 2008.
24
ONU. Convencin Internacional de los Derechos de las personas con discapacidad. Recuperado en 10 de enero de
2009, de http://www.unchur.ch/spanish/html/menu3/b/m_mwctoc_sp.htm. 2006.
25
Palacios A., Romaach J. El modelo de la diversidad La Biotica y los Derechos Humanos como herramientas para
alcanzar la plena dignidad en la diversidad funcional Ediciones Diversitas- AIES. 2006.
21

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Derechos Humanos

R
E
D

Discapacidad /
Capacidad Humana

d
e

Diversidad Funcional,
cultural y de identidad
Inclusin
social

R
B
C

Desarrollo
Humano

Calidad de
Vida

Desarrollo
Social
Desarrollo
sostenible

Justicia
Social
Fuente: grupo tcnico discapacidad. 2009/10.

2.2.

Porqu el Desarrollo humano?

El estudio del desarrollo humano y social implica reconocer los satisfactores mltiples
a las necesidades del ser y del ciudadano en una sociedad global y compleja, sujeta a
cambios frecuentes, donde la diversidad cultural, funcional y de identidades, ofrece
escenarios para la construccin de una sociedad ms justa, equitativa y preparada
para la convivencia desde la diversidad. La articulacin de lo humano y lo social
conlleva a la concepcin de desarrollo integral sustentando lo humano en el desarrollo
de la persona y lo social en los niveles de cooperacin y solidaridad. Esto provoca una
complementacin de procesos individuales, grupales, y comunitarios que inciden como
satisfactores de un desarrollo social a escala humana.
Se propone asumir una concepcin de desarrollo que vaya ms all del logro de
indicadores de crecimiento econmico, es decir, la comprensin de desarrollo debe
considerar: a) un cambio, que mejore la calidad de vida de la personas; b) un cambio,
por un mejoramiento en las relaciones entre los individuos, las comunidades, las
clases sociales, los gneros y los grupos de poder fundamentados en la igualdad y la
equidad; c) un desarrollo ecolgicamente sustentable, con equidad intergeneracional;
y la participacin como elemento determinante de la equidad donde el desarrollo sea
alcanzado por la gente. (Mahbub, Ul Haq, 2003).
A su vez, Amartya Sen (2000)26, de acuerdo con Rawls (1997)27, propone que la
justicia depender no solo de los bienes primarios, sino de las libertades, que para l
son las capacidades, que sern variables en los contextos, y que convierten los
bienes primarios en capacidades para que las personas logren estados de bienestar y
26

27

Sen, A. Desarrollo y Libertad. 2000. Editorial Planeta. Madrid.


Rawls, J. Teora de la justicia. Fondo de cultura econmica. Mxico. Primera reimpresin. 1997.

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mejor calidad de vida. En este sentido el autor considera que las personas en
condicin de discapacidad tienen menos ventajas individuales, al tener disminuidas
sus capacidades y por ello menos opciones de bienestar. Al respecto, propone brindar
a las personas en situacin de discapacidad los recursos necesarios a nivel material,
cultural e institucional, por parte de la sociedad y el Estado, para mejorar sus
capacidades y por tanto la participacin social.
De manera importante, Martha Nussbaum28, en relacin con las personas con
discapacidad invita a que se ofrezcan los esfuerzos necesarios para que la persona
alcance un umbral de buena vida y se avance hacia la igualdad. Para esto, propone
que se potencien una serie de capacidades humanas: la vida; la salud corporal;
integridad corporal; los sentidos, la imaginacin y el pensamiento; las emociones; el
racionamiento prctico; la afiliacin con humanos y otras especies; el juego y el control
de uno sobre el ambiente. Su concepto de justicia se deriva de asegurar por parte del
Estado, las capacidades al menos en un umbral aceptable, especialmente en las
personas cuyas capacidades estn por debajo del umbral. Este enfoque, tiene como
fundamento la ampliacin de las opciones de la gente, aumentando sus capacidades
humanas, por tanto, se trata de un desarrollo por la gente, para la gente y con la
gente, y con responsabilidad hacia las generaciones futuras y en coexistencia con el
medio ambiente.
Por su parte, John Rawls (1997) (10), propone que la teora de justicia social debe
activarse de acuerdo con dos principios: toda persona tiene un derecho igual al
conjunto ms amplio de libertades fundamentales que sea compatible con el conjunto
de libertades para todos y las desigualdades sociales y econmicas tienen que
cumplir dos condiciones: a) deben ser para el mayor beneficio de los miembros menos
aventajados de la sociedad y b) deben asociarse a funciones y posiciones abiertas a
todos, en condiciones de igualdad equitativa de oportunidades.
En trminos de justicia, segn Cruz y Hernndez (2006)29, los costos de los procesos
de integracin social han llevado a las personas con discapacidad a encontrarse entre
el grupo con mayor exclusin social entre los grupos minoritarios de la poblacin.
Especialmente en el aspecto econmico (ingresos, trabajo, consumo); del capital
humano (salud, educacin); del capital social (control social, antecedentes personales
y culturales, compromisos cvicos); de lo poltico (derechos civiles, ciudadana libertad)
y del acceso fsico (infraestructura, movilizacin).
a) El ncleo de esta poltica del

2.3.

Qu es Rehabilitacin Basada en Comunidad (RBC)?

A nivel Mundial la RBC se considera una estrategia de desarrollo comunitario para la


rehabilitacin, la igualdad de oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin
social de todas las personas con discapacidad. Es un concepto liderado por la Oficina
Internacional del Trabajo (OIT), la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la
Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura
(UNESCO), en su documento de Posicin conjunta del 200430. Este propsito de
28

Nussbaum Martha. En las fronteras de la justicia. Editorial Paidos.2006


Cruz, I. Hernndez, J. Exclusin social y discapacidad. Centro Editorial
Oficina Internacional del Trabajo (OIT), Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) y Organizacin Mundial de Salud (OMS). RBC. Estrategia para la rehabilitacion, la igualdad de
oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad.2004
29
30

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inclusin social debe integrar y articular acciones orientadas a: el desarrollo de las


capacidades fsicas y mentales de las personas con discapacidad; que las personas
con discapacidad puedan tener acceso a los servicios y a oportunidades ordinarios;
que las personas con discapacidad sean colaboradoras activos dentro de la
comunidad y de la sociedad en general y otras acciones orientadas a impulsar a las
comunidades a promover y proteger los derechos de las personas con discapacidad
mediante transformacin en la comunidad.
En este sentido segn Vsquez (2001)31, est inmersa en la atencin primaria en
salud pues ampla la cobertura de la atencin utilizando recursos y tecnologa de la
comunidad. Adicionalmente cumple una serie de pasos donde la sensibilizacin a las
personas, los gremios, las instituciones, los lderes, las organizaciones no
gubernamentales y los profesionales es el punto de partida para la organizacin de
acciones con, en y a travs de la comunidad para que con base en un diagnstico se
disee, ejecute y evale un plan de trabajo con grupos conformados que conozcan las
necesidades de la comunidad.
En la SDS, la transversalidad de discapacidad adopta y adapta la RBC dado que parte
de una mirada de la vida cotidiana, el trabajo colectivo y en red como medio y fin para
el ejercicio de los derechos y la inclusin social de esta poblacin. Se asume como
una estrategia de accin dialgica entre el estado, la comunidad y las personas que
mira hacia el desarrollo social desde la perspectiva del sujeto de derechos y la esencia
de la participacin social como eje del desarrollo de las personas y los pueblos. Su
implementacin no tiene otro fin que contribuir a mejorar la calidad de vida de la
poblacin en situacin de discapacidad y de su entorno mediante el ejercicio de la
ciudadana bajo los principios de equidad, autonoma y participacin con un sentido
democrtico, para, de esta manera facilitar la inclusin y la participacin de la
poblacin en situacin de discapacidad en todos los ciclos vitales.
De manera particular, moviliza acciones colectivas y en red con las personas con
discapacidad, las familias, los cuidadores, las cuidadoras, los lderes comunitarios, las
organizaciones sociales y actores representantes del estado. Esto en el marco del
desarrollo comunitario, la investigacin accin participacin y la gestin social en
escenarios pblicos en donde cobran vida diversos actores y relaciones familiares,
sociales, polticas y econmicas. Desde esta ptica, la RBC se constituye en una red
dinmica centrada en relaciones de sujetos de derechos con entornos incluyentes, que
conjuguen el desarrollo del ser con el desarrollo social, pues una sociedad incluyente
debe plantearse como el desarrollo conjunto de todas las personas y de toda la
persona32.
Esta visin de integralidad incluye la participacin de personas y grupos en cualquier
condicin de vida, capacidad e intereses sociales, es decir, se avanza en la inclusin
cuando el tema de discapacidad trasciende sus propios escenarios y convoca a otros
actores con historia de segregacin y exclusin,es decir, desde esta concepcin la
RBC posiciona la dinmica diversidad funcional, cultural y de identidad,
promoviendo el compromiso de cambio de las personas a partir del apoyo para que se
constituyan como sujetos polticos. Por lo tanto, integra procesos que trasciendan las
acciones centradas en la persona a acciones puestas en los colectivos y en
escenarios sociales, polticos y econmicos.
31

Vsquez A. Discapacidad e inclusin. Retos del nuevo milenio. Organizacin. Panamericana de la Salud. 2001.
Maxneff. M. (1997). Desarrollo a escala humana: una opcin para el futuro, proyecto 20 Editores. Cepaur,
Fundacin Dag Hammarskjold. Medelln Colombia
32

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Lo anterior, deja ver una propuesta social de la rehabilitacin y la inclusin social


donde la dada necesidad-respuesta trasciende a espacios de dilogo y concertacin;
relaciones de carcter horizontal; y actores con derecho a participar, ser informados y
tomar decisiones acerca de sus intereses y objetivos comunes. Esto incluye movilizar
acciones en todos los mbitos de vida cotidiana para todas las fases del ciclo vital;
diferentes condiciones y situaciones humanas; diversas identidades cuyo eje se
encuentre en lo colectivo, el ejercicio de los derechos y el desarrollo de una sociedad
inclusiva que fomente la construccin de capacidades en todos y todas.
En esta medida, responde a lo expuesto por Kronenberg, Fransen y Pollard, (2005)33,
quienes presentan la RBC dentro de un enfoque multi-sectorial, que enfatiza la
cooperacin y colaboracin de los actores relevantes (stakeholders) en los recursos,
habilidades e iniciativas para comenzar y mantener un programa de RBC. Es decir, las
personas con discapacidad, sus familias, sus comunidades, los gobiernos ( local,
regional y nacional), las ONGs y las organizaciones de las personas con discapacidad,
profesionales ( mdicos, educadores, cientficos sociales, terapeutas, entre otros) y el
sector privado.
Entre estos actores, la RBC cuenta y requiere de los agentes de cambio o lderes de
las comunidades, personas con discapacidad o cuidadores formados en rehabilitacin
basada en comunidad y gestin social. El agente de cambio se asume como el ncleo
de las acciones de RBC y es el principal gestor para la movilizacin social en relacin
con el posicionamiento de la RBC y con la restitucin y promocin de los derechos de
las personas con discapacidad, sus familias, cuidadores y cuidadoras.

2.4.

Qu es la red de la Rehabilitacin Basada en Comunidad?

La red social34hace referencia al trabajo de los colectivos encauzados hacia un fin


comn a partir de necesidades similares. Las redes son dinmicas, hacen parte de la
trama de la vida, son mltiples y estn en continuo flujo, es decir, su configuracin
cambia y por lo tanto permiten diversos modos de abordaje de la realidad. Esta
perspectiva de trabajo con enfoque de red, abre vnculos y lazos sociales productivos,
creativos, protectores e incluyentes fundamentados en la justa convivencialidad.
Principalmente las prcticas sociales desde la perspectiva de redes sociales, permiten
hacer visibles temas que socialmente se consideran ajenos a los propsitos
econmicos y polticos del estado. (Grfica 3)
Por lo tanto, la RBC se constituye en una red en tanto que promueve la participacin
de la comunidad y las organizaciones de las personas con discapacidad; moviliza
alianzas colaborativas entre los sectores de trabajo, asuntos sociales, educacin,
salud, otros que abordan problemas de acceso relacionados con la participacin de las
personas con discapacidad, como los de vivienda, transporte y desarrollo rural. As
como, las instancias que se relacionan con el tema de finanzas para garantizar apoyo
econmico al programa de RBC y promover la participacin de las personas con
discapacidad, sus familias y cuidadores en los programas a partir de respuestas a
nivel nacional, intermedio o de distrito y local.

33
34

Kronenberg y cols. Terapia ocupacional sin fronteras. Editorial panamericana 2005.


Dabas E. Tejiendo redes. Buenos Aires. 2002.

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En RBC esta forma de gestin y accin obedece al imperativo de hacer visible desde
el trabajo colectivo el cierre gradual de las brechas de inequidad histrica en la
poblacin con discapacidad y la apertura hacia la justicia social como el espacio de
todos y todas. Donde la oportunidad va de la mano con la diversidad, y abre caminos
para dinamizar los potenciales incluyentes y de desarrollo de toda sociedad. Pues, de
acuerdo con Dabas cada miembro del colectivo se enriquece a travs de las mltiples
relaciones que cada uno de los otros desarrolla, optimizando los aprendizajes al ser
stos socialmente compartidos (Dabas, 2002)
En tanto la perspectiva de red propone la concepcin de un mundo construido por
todos, coloca a los actores de la red en situaciones de responsabilidades compartidas.
El mundo no es tal como nos es dado sino que lo construimos entre todos. Entonces,
enfrenta al desafo de pensar como se pasa de las decisiones por mayora a la
generacin de consenso; de las estrategias de intervencin a estrategias co-operativas
que promuevan ligaduras; del orden preestablecido a una organizacin coordinada.
Desde esta perspectiva el escenario se construye en el proceso de cartografiar, de
mapear el territorio en la medida en que se lo recorre, incluyendo las mltiples voces y
objetos que en ese recorrido adquieren relevancia, ampliando permanentemente el
horizonte de sentido y construyendo significaciones conjuntas (Dabas, 2002).
El desarrollo de la estrategia de RBC en la Secretara Distrital de Salud se consolida
en si mismo como una red, que hace parte de la Red de Redes de RBC de Colombia y
a su vez de la Red de RBC de Amrica y el Caribe.
e. Qu es la inclusin social?.
La inclusin social como propsito de la Red de RBC se constituye a su vez en una
condicin para alcanzar mejores condiciones de vida en las personas y las
comunidades desde el concepto de acciones en y para la diversidad funcional,
cultural y de identidad. En este sentido, apostarle a la inclusin social implica
generar dinmicas que vinculen el desarrollo de capacidades con el acceso a
oportunidades a lo largo del ciclo vital y poder evitar que la situacin de exclusin se
siga reproduciendo en las nuevas generaciones. Adicionalmente, es un imperativo
abrir el acceso al bienestar, a redes de relaciones y al ejercicio de la ciudadana,
mediante acciones que se generen respuestas en y para la diversidad35 en escenarios
de participacin y desarrollo comunitario.
Implica adems, romper la barreras de la marginacin y trabajar por el reconocimiento.
Axel Honnet (1992)36, seala que lo especfico de las formas sealadas de
menosprecio -desposesin de derechos, exclusin social-, no solo produce una radical
limitacin de la autonoma personal, sino que provoca un sentimiento de no ser un
sujeto moralmente igual a otros y vlido ya que no se le reconoce la capacidad de
formar juicios morales, por lo tanto, no se es ciudadano. Trabajar desde el
reconocimiento implica repensar la sociedad como espacio para el desarrollo y acceso
a oportunidades donde se movilicen acciones de aceptacin y convivencia con las
diferencias como mecanismos polticos para establecer formas de ciudadana desde el
reconocimiento del otro, que haga posible que desde la intersubjetividad se fortalezca
el tejido de relaciones sociales que son las que constituyen a una persona.

35
36

Arnais P. Educacin inclusiva: una escuela para todos. Editorial Aljibe. Espaa. 2003
A. Honneth. Propuesta de la tica del Reconocimiento. 1992

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Se trata de construir convivencia mediante el encuentro del otro en lo intercultural y lo


intergeneracional, as como en el interjuego de identidades y capacidades, teniendo en
cuenta que en las particularidades se asienta la diversidad.

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2.5.

Cul es la situacin de calidad de vida de la poblacin en


situacin de discapacidad en la ciudad?

A partir de la informacin obtenida de las acciones que se desarrollan dentro de la


Estrategia Rehabilitacin basada en Comunidad (RBC), del ejercicio de revisin de la
informacin del registro y caracterizacin de las personas con discapacidad37 con los
aportes derivados del trabajo con los Consejos Locales y mesas territoriales de las 20
localidades y del comit tcnico distrital de discapacidad, se describen, los ncleos
problematizadores y los temas generadores por etapa del ciclo vital realizado a
anlisis a partir del modelo explicativo de la determinacin social con los presupuestos
de Max Neef, de la siguiente forma:
Ncleos problematizadores y temas generadores de calidad de vida por etapa de
ciclo vital:
Etapa del
ciclo vital

Ncleo problematizadores
Determinante proximal
Existen limitaciones que restringen las
experiencias de exploracin,
aprendizaje y
dominio del entorno.

Temas generadores
Reconocimiento de la importancia del
periodo de gestacin para el
desarrollo de la autonoma y
prevencin de la discapacidad.

La condicin de discapacidad asla al nio y la


nia y le impide la generacin de vnculos y
relaciones protectoras.

Mecanismos de deteccin oportuna


de signos de alarma que faciliten la
construccin de capacidades y el
desarrollo de la autonoma.

Las limitaciones disminuyen las oportunidades


de desempear el rol del juego como vehculo
para el desarrollo de capacidades y para la
socializacin.

Acciones restitutivas y promocionales


para el empoderamiento y formacin
de la familia frente a la discapacidad
y los procesos de inclusin social.
Situaciones saludables y creativas
para el desarrollo integral socioafectivo, fsico e intelectual del nio y
la nia.

Niez

Acciones
promocionales
en
escenarios
colectivos
con
oportunidades para el desarrollo de
capacidades, intereses y vnculos.
Respuestas integrales a partir de
acuerdos y procesos intersectoriales
que propicien la construccin de
escenarios incluyentes.
Determinante intermedio
Identificacin e intervencin tarda de dficits y
dificultades en el desarrollo y el aprendizaje que
llegan a generar discapacidad.
Familias, cuidadoras y profesores con poca
informacin para la identificacin de signos de
alarma y deteccin temprana de limitaciones.

37

Se refiere al Registro para Localizacin y caracterizacin de las perosnas con discapacidad de Colombia, DANE
Ministerio de la Proteccin Social.

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Etapa del
ciclo vital

Ncleo problematizadores

Temas generadores

Baja adherencia a acciones de promocin de la


salud materna e infantil por parte de la
poblacin.
Exclusin social debida en parte a la falta de
informacin y atencin a la familia para el
afrontamiento de la situacin.
Familias con redes de apoyo insuficientes que le
brinden
respuesta
a
sus
principales
necesidades.
Determinante estructural
Baja cobertura y calidad en los programas de
habilitacin y rehabilitacin
La calidad de la atencin y formacin de la
madre gestante y durante el primer ao.
Condiciones
psicosociales
adversas
que
exponen al nio y la nia a situaciones que
pueden generar o incrementar sus limitaciones y
discapacidad.
Escenarios educativos y sociales excluyentes
que conllevan a escasas oportunidades para el
desarrollo de capacidades y vnculos.
Determinante proximal
Las limitaciones restringen las experiencias para
la consolidacin de la identidad y capacidades.
Pobre autonoma funcional y social que
posibilite la expresin de sus capacidades para
construir el proyecto de vida y prepararse para la
adultez.

Determinante intermedio
Negacin de la expresin de la sexualidad y la
afectividad como necesidad humana.
Juventud

Invisibilizacin y exclusin de los jvenes con


discapacidad que impide su desarrollo como
ciudadanos.
Bajo grado de participacin social por barreras
actitudinales en la familia y grupo de pares.
Escasas oportunidades para el desarrollo
personal y la creacin de relaciones con pares y
grupos.
Determinante estructural
Ausencia de oportunidades y programas para la
construccin de su proyecto de vida y formacin
para el trabajo.

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Acciones de movilizacin para el


reconocimiento del y la joven con
discapacidad como persona con
capacidades para construir su
proyecto de vida y ejercer sus
derechos en salud, educacin,
trabajo,
participacin
social,
esparcimiento,
sexuales
y
reproductivos.
Acciones colectivas en escenarios y
oportunidades para la expresin
corporal, relacional, espiritual y de
comunicacin que impulsen la
consolidacin de la identidad.
Programas para la construccin del
proyecto de vida y formacin para el
trabajo.
Acciones promocionales para la
vinculacin a grupos y escenarios de
participacin social que generen
identidad y sentido de pertenencia
social.
Acciones restitutivas y promocionales
para el empoderamiento y formacin
de la familia frente al ejercicio del
derecho a la sexualidad, vnculos
afectivos y de solidaridad con otros.

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Etapa del
ciclo vital

Ncleo problematizadores

Temas generadores

Debilidad en la implementacin de polticas y


destinacin de recursos para el desarrollo de
programas y acciones que den respuesta a las
necesidades educativas y de desarrollo personal
del y la joven con discapacidad.

Estrategias para el empoderamiento


en autocuidado y prevencin de la
Discapacidad.

Pobre oferta de programas de rehabilitacin


acordes con las particularidades del y la joven
con discapacidad.

Respuestas integrales a partir de


acuerdos y procesos intersectoriales
que propicien la construccin de
escenarios incluyentes.

Exclusin social que impide su desarrollo como


ciudadanos y sujetos polticos.
Escenarios educativos y sociales excluyentes
que conllevan a escasas oportunidades para el
desarrollo de capacidades y competencias para
la vida adulta.
Determinante proximal
Bajo nivel de formacin acadmica y para el
trabajo con la consecuente pobreza en
competencias para el desempeo del un rol
productivo.
Insuficiente desarrollo de capacidades para la
satisfaccin de necesidades afectivas, de
autorrealizacin y logro de metas.
Pobre cultura del autocuidado para prevenir
condiciones crnicas que generen discapacidad.
Adultez
Determinante intermedio
La Negacin de la sexualidad y la intimidad no
permite a la persona satisfacer necesidades
afectivas y de proteccin.
Los imaginarios sociales se relacionan con
incapacidad y no capacidad.
Ausencia de redes de apoyo subjetivas y
comunitarias
que
permitan
satisfacer
necesidades de comunicacin y participacin
social.
Determinante estructural
Escasas oportunidades y programas para
desarrollar su proyecto de vida y satisfacer las
necesidades de generatividad y cuidar de otros.
Escenarios laborales, educativos, sociales y
polticos
excluyentes
relacionados
con
Imaginarios sociales de incapacidad.

Programas de formacin para el


trabajo y proyectos de inclusin
laboral.
Estrategias para la promocin de la
autonoma funcional, social y poltica
en beneficio del proyecto de vida y
desarrollo de competencias para el
ejercicio de los roles propios de la
etapa.
Cultura para el autocuidado, la
prevencin
de
enfermedades
crnicas y la preparacin para el
envejecimiento activo y productivo.
Acciones restitutivas y promocionales
para el empoderamiento y formacin
de la familia frente a la expresin de
la sexualidad, la vida intima y el
cuidado de otros.
Acciones promocionales colectivas
en entornos con oportunidades para
la expresin de la sexualidad, el
afecto y los vnculos.
Acciones promocionales para la
participacin social siendo parte de
grupos, organizaciones y redes
sociales.
Respuestas integrales a partir de
acuerdos y procesos intersectoriales
que propicien la construccin de
escenarios incluyentes.

Barreras para la accesibilidad a entornos fsicos,


comunicativos, sociales, culturales y polticos.
Determinante proximal
Instauracin de enfermedades crnicas que
llegan a generar limitacin y restriccin para la

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Promocin de apoyos para la


preservacin de la autonoma y
prevencin de la discapacidad.

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Etapa del
ciclo vital

Ncleo problematizadores
participacin.
Multiplicidad de deficiencias que ocasionan
diversas limitaciones y una
condicin de
discapacidad.

vejez
Pobre cultura de autocuidado y preparacin
para el envejecimiento activo y productivo.
Determinante intermedio
Imaginarios sociales que homologan vejez y
discapacidad y crean condiciones de exclusin.
Negacin de la sexualidad y la expresin de la
afectividad como una necesidad bsica humana,
generando situaciones de soledad y ausencia de
vnculos protectores.
Entornos familiares que desconocen los
derechos de la persona mayor y sus
capacidades, generando exclusin y condiciones
que pueden aumentar las limitaciones.

Temas generadores
Desarrollo de estrategias para el
envejecimiento activo, creativo y
productivo.
Acciones promocionales para la
participacin en redes sociales como
vehculo para la satisfaccin de las
necesidades
de
seguridad,
proteccin y e integralidad.
Acciones restitutivas y promocionales
para el empoderamiento y formacin
de la familia frente al derecho a la
participacin social, familiar y poltica.
Acciones colectivas y encuentros
intergeneracionales que satisfagan la
necesidad de integralidad.
Respuestas integrales a partir de
acuerdos y procesos intersectoriales
que propicien la construccin de
escenarios incluyentes.

Determinante estructural
Dificultad para el acceso a servicios y
mecanismos de proteccin de sus derechos y de
participacin
social
que
promuevan
la
satisfaccin de sus necesidades de seguridad,
bienestar y la preservacin de su funcionalidad y
autonoma
Existencia de barreras actitudinales, fsicas,
ideolgicas, econmicas y polticas para el
acceso a entornos de participacin familiar,
social, poltica, econmica y cultural, que
restringen el ejercicio de sus derechos en salud
y calidad de vida.

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3.

OBJETIVOS Y METAS

3.1.

Objetivo general

Avanzar en la inclusin social de las personas con discapacidad, sus familias,


cuidadoras y cuidadores potenciando en estos colectivos sus capacidades para
acceder a las oportunidades en el contexto de procesos de liderazgo y organizacin,
con incidencia poltica para la transformacin de escenarios de participacin social.

3.2.

Objetivos especficos

1. Potenciar en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y cuidadores


sus capacidades para acceder a escenarios de participacin.
2. Construir sujetos y sujetas con capacidad de liderazgo para disminuir barreras
actitudinales, comunicativas, fsicas e institucionales para la inclusin social.
3. Restituir el ejercicio de los derechos y el acceso a oportunidades de las personas
con discapacidad, sus familias, cuidadoras y cuidadores para su desarrollo
integral.
4. Mejorar el estado de bienestar y satisfaccin de las personas con discapacidad, las
familias, cuidadoras y cuidadores a partir del fortalecimiento de las organizaciones
y redes sociales.
5. Movilizar las respuestas integrales para las personas con discapacidad, sus
familias, cuidadoras y cuidadores mediante una estrategia comunicativa que
trabaje en y para la diversidad.

3.3.

Metas

La meta estructural hace parte del Plan Distrital de Salud 2008 - 2012, del Plan
Distrital de Discapacidad 2008 2012 y guarda coherencia con el programa de Bogot
Sana y equiparacin de oportunidades para la poblacin con discapacidad del Plan de
Desarrollo Bogot Positiva para vivir mejor.
Meta Estructural:
A 2011 lograr la integracin a la estrategia de rehabilitacin basada en comunidad del
30% de las personas con discapacidad, caracterizadas en el registro de discapacidad,
contribuyendo con la implementacin de la poltica pblica de discapacidad y
promoviendo la inclusin social de las personas , sus familias, cuidadoras y cuidadores
Actividad (Plan Distrital de Salud) .
Dar continuidad a la Estrategia de Rehabilitacin basada en comunidad, en los
diferentes mbitos de vida cotidiana y dems componentes del PIC articulados con los
PDA y Transversalidades existentes.

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4.

ACCIONES DISTRITALES Y LOCALES

4.1.

Organizacin de la respuesta

La poblacin en condicin de discapacidad, segn el censo DANE-SDS caracterizada


en Bogot asciende a 176.592 personas38. Esta condicin afecta de manera directa al
ncleo familiar, debido a que muchas de ellas se encuentran en edad productiva, pero
que por su condicin de discapacidad no aportan ingresos econmicos y en cambio si
pueden incrementar la exigencia para la familia, en trminos econmicos, psicolgicos
o de proteccin. Adicionalmente, es frecuente encontrar que en la familia existe un
cuidador o cuidadora que destina la mayor parte de su tiempo al cuidado de la persona
con discapacidad, esto, genera impacto en el proyecto de vida tanto individual como
colectivo y puede incrementar de manera importante las dificultades econmicas y de
calidad de vida de la unidad familiar.
Estos propsitos de cambio se apoyan en el marco de las polticas internacionales,
orientadas actualmente por la convencin internacional sobre los derechos de las
personas con discapacidad39, la cual desde el marco de los derechos orienta las
propuestas de cambio a las necesidades sociales de la poblacin en situacin de
discapacidad. En Bogot, las respuestas se ordenan con base en la Poltica Pblica de
discapacidad para el Distrito Capital aprobada mediante el Decreto 470 de 2007, la
cual establece que los derechos de las personas con discapacidad, se extienden a los
de sus familias, cuidadoras y cuidadores y en coherencia con los objetivos del plan
distrital de salud 2008 2012 desde el proyecto de determinantes y del Plan de
Intervenciones colectivas40, se busca garantizar el derecho a la salud y contribuir al
mejoramiento de las condiciones individuales y colectivas de calidad de vida y salud
de manera integral, diferencial y equitativa con nfasis en la promocin de la salud y
con la participacin activa de todos los actores Distrito Capital.
Temas generadores que orientan la respuesta

Etapa del
ciclo
Niez

Juventud

Necesidad
Identificacin
y
exploracin
temprana
de
necesidades
y
capacidades.
Construccin
de
vnculos
emocionales
primarios.
Aprendizajes
y
dominio del entorno.
Participacin social
Oportunidades para
el
desarrollo
personal
Relaciones
con

Satisfactor

nfasis de la respuesta

Desarrollo de habilidades y
capacidades.
Relaciones de confianza y
seguridad.
Experiencias
de
exploracin y aprendizaje

Fortalecer vnculos
Orientar a escenarios y
oportunidades
colectivas
para
el
desarrollo
de
capacidades e intereses.

Construccin
de
la
identidad
Reconocimiento
de
la
sexualidad,
construccin de vnculos

Orientar
a
experiencias
corporales,
relacionales,
espirituales y de aprendizaje
para
consolidacin
de
identidad

38

Secretara Distrital de Salud & Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas. Registro para la localizacin y
caracterizacin de las personas con discapacidad. Bogot. Documento sin publicar. 2008.
39
ONU. Convencin Internacional de los Derechos de las personas con discapacidad. Recuperado en 10 de enero de
2009, de http://www.unchur.ch/spanish/html/menu3/b/m_mwctoc_sp.htm. 2006.
40
Secretara Distrital de Salud. Plan de Intervenciones colectivas. 2010.

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Adultez

Vejez

pares y solidarias
Sentido
de
pertenencia a grupos

con pares y grupos


construccin del proyecto
de vida

Autorrealizacin
y
logro de metas
Generatividad
y
cuidado de otros
Productividad
y
satisfaccin
de
necesidades
Sentido de dominio y
competencia
Bienestar integral
Integridad
y
seguridad
Comunicacin
y
respeto
Acompaamiento y
vnculos

Vida productiva
Vida salud sexual
reproductiva
Vida relacional
Sentido de control

Ocio productivo
Redes sociales
Dilogo de saberes

Canalizar a experiencias y
oportunidades de formacin
para el trabajo.
Ofrecer experiencias de
acompaamiento
Vincular
a
grupos
y
escenarios de participacin
social.
Asesora en salud sexual y
reproductiva.
Canalizar a espacios de
formacin para el trabajo y
proyectos
de
inclusin
laboral.
Promocin del autocuidado
Expresin de capacidades
Canalizacin a experiencias
para
el
envejecimiento
activo, creativo y productivo
Encuentros
intergeneracionales

Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y


cuidadores el goce pleno y en condiciones de igualdad de todos los derechos
humanos y libertades fundamentales de todas las personas
Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y
cuidadores, el desarrollo de capacidades y competencias ciudadanas acorde a las
necesidades de cada etapa del ciclo vital
Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y
cuidadores, la oportunidad de participar activamente en los procesos de adopcin
de decisiones sobre polticas y programas incluidos los que los afectan
directamente
Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y
cuidadores, la plena participacin social en las organizaciones y las redes sociales
que trabajan por los derechos de las personas con discapacidad.
Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y
cuidadores, el acceso a diferentes escenarios polticos, sociales, educativos y
culturales con base en la diversidad de las personas con discapacidad,
Restituir y promover en las personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y
cuidadores, el uso de las libertades fundamentales a partir del fortalecimiento de
estrategias de comunicacin inclusiva

Cabe agregar, que estos objetivos y temas generadores son una forma de estructurar
la respuesta a las necesidades identificadas en relacin con las dimensiones del ser,
el tener, el hacer y el estar, teniendo en cuenta que cada necesidad puede
satisfacerse a niveles diferentes y con distintas intensidades, teniendo en cuenta que
la calidad de vida depender de las posibilidades que tengan las personas de
satisfacer adecuadamente sus necesidades humanas y con la claridad que el
desarrollo social no se da ajeno al desarrollo humano41.

41

Maxneff. M. (1997). Desarrollo a escala humana: una opcin para el futuro, proyecto 20 Editores.
Fundacin Dag Hammarskjold. Medelln Colombia

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Cepaur,

La respuesta se organiza e implementa mediante la articulacin de las estrategias:


rehabilitacin basada en comunidad, promocional de calidad de vida y salud y la
gestin social integral. Comprende acciones colectivas para el ejercicio, preservacin y
restitucin de la autonoma de las personas en cada etapa del ciclo vital y en
diferentes escenarios de la vida cotidiana de los colectivos. (Grfica 2).
Grfica 2
Referente Metodolgico

poblacional

Territorio

Estrategia
promocional de calidad de vida y salud

Perspectiva de ciclo vital

Estrategia
Rehabilitacin e inclusin basada en comunidad

SDS. Grupo discapacidad. 2010

Grfica 3. Red de RBC.

Vida Familiar

ial
oc

Vida Escolar

in
ac
c
u
Ed

ud

Sal

Vida Comunitaria

to
ten
Sus

Em
po
de
ra
m
ie
nt
o

Vida para el desarrollo


funcional

Vida poltica y
de participacin social

Vida Laboral

Rehabilitacin Basada en Comunidad RBC


SDS. Grupo discapacidad. 2010

Adicionalmente conjuga acciones con base en el enfoque poblacional y los conceptos


de desarrollo humano, capacidades humanas, redes sociales e inclusin social (grfica
2). Desde esta perspectiva se proponen acciones colectivas e integrales en y para la

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diversidad funcional, cultural y de identidad enmarcadas en la estrategia


Rehabilitacin e inclusin social basada en comunidad orientadas a avanzar en
la inclusin social de personas y grupos poblacionales que han vivido una historia de
marginacin y exclusin en situaciones de inequidad e injusticia social.
De ah, que incluya el trabajo articulado con grupos de poblacin que se identifiquen
por su condicin tnicas, en situacin de desplazamiento, LGBTI, excombatientes, en
situacin de prostitucin y de discapacidad. Por lo tanto, abordar el enfoque
poblacional es reconocer la diversidad del ser humano como centro de sus vivencias
particulares y colectivas, de las polticas y acciones, que desde los distintos sectores e
instituciones, se formulen y desarrollen para el mejoramiento de la calidad de vida de
los sujetos y sujetas42. (Grfica 4).
Grfica 4

Acciones Integrales
Estrategia de Rehabilitacin e Inclusin
Basada en Comunidad
Infancia
Juventud
Adultez

Procesos Colectivos
en y para la Diversidad

vejez
Inclusin Social

SDS. Grupo discapacidad. 2010

Premisas para las acciones estratgicas:


Acciones centradas en la familia donde los facilitadores se desplazan al hogar
donde a partir de narrativas comprenden las necesidades de cada unidad familiar y
de manera concertada disean un plan de accin orientado a generar cambios en
su dinmica, capacidades y participacin social. Esto se fortalece con encuentros
de familias que impulsen la conformacin y fortalecimiento de redes sociales.
Propuestas de cambio al estilo de vida ocupacional de los cuidadores y cuidadoras
de personas con discapacidad, quienes son acogidos en primera instancia por
espacios de apoyo, contencin y orientacin que los motive a participar en grupos
sociales y procesos de construccin de su proyecto de vida, en unin con
experiencias para la promocin de su autonoma, funcional, social y poltica.
Procesos de empoderamiento y formacin a lderes comunitarios encaminados a
su formacin como agentes de cambio en RBC y gestores sociales con las
42

SDS. Equipo tcnico poblacional. Lineamiento para la incorporacin del enfoque poblacional en el Plan de
Intervenciones colectivas. 2011. versin 6

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competencias ciudadanas y sociales requeridas para participar en escenarios


pblicos y generar acciones que promuevan la autonoma, el ejercicio de la
ciudadana, la inclusin social de la poblacin en situacin de discapacidad y la
construccin de una sociedad inclusiva.
Fortalecimiento de las organizaciones sociales que aboguen por los derechos de
las personas con discapacidad, fortalezcan el tejido social, tengan incidencia
poltica y contribuyan en procesos de transformacin social.
Construccin de sujetos polticos desde fases temprana del desarrollo que
desarrollen capacidades para agruparse y organizarse hacia la proteccin y
promocin de los derechos de las personas con discapacidad.
Estrategias de comunicacin y divulgacin de la RBC en todos los medios de
comunicacin y escenarios sociales, para la construccin de una sociedad
inclusiva apuntndole a los espacios laborales, escolares, culturales, deportivos y
recreativos, donde el asunto de la participacin trascienda la diferencia. As mismo,
posicionar la RBC como una apuesta poltica de inclusin y desarrollo social.
Creacin de alianzas de cooperacin y solidaridad entre sectores, instituciones y
actores sociales y polticos donde primen intereses y propsitos comunes de
transformacin social.

4.2.

Acciones a nivel Distrital

Desarrollo Conceptual, el debate permanente de los conceptos y los aprendizajes de


la prctica, teniendo como objetivo nico avanzar en la reflexin conceptual y poltica
para dar respuesta a las necesidades de las personas con discapacidad y sus familias
CATEGORIA

ACCIONES

Desarrollo
Conceptual

Realizar reflexiones conceptuales permanentes que permitan avanzar en la


comprensin del proceso y en la orientacin de las acciones a partir de la
apropiacin de la convencin.
Actualizar el documento marco de discapacidad y los lineamientos PIC,
Banco de ayudas tcnicas y dems a las condiciones y situaciones actuales.
Realizar asesora y asistencia tcnica a convenios
Aportar a la construccin del modelo de atencin de salud en rehabilitacin y
articular las acciones de salud pblica con las de las otras reas misionales
de la SDS
Actualizar el modelo de rehabilitacin basada en comunidad a partir de la
experiencia conjugada con los lineamientos internacionales y la matrix de
RBC
Realizar asesora y asistencia tcnica para la implementacin de las
acciones en las localidades

Red de Rehabilitacin Basada en Comunidad de Bogot: rene a todos los actores


locales (profesionales, agentes de cambio, persona con discapacidad, familias,
cuidadoras, organizaciones, lderes, instituciones, empresas, colegios, jardines), en
acciones colectivas puestas en lo pblico, (Grfica 5).
Esto implica trabajar con la comunidad, con sus lderes y las redes sociales que
emergen desde las necesidades cotidianas y de inclusin que viven las personas con

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discapacidad y sus familias. Comprender su postura ante su condicin y asumir


papeles complementarios, donde la suma de los conocimientos provenientes de
diferentes campos, le apunten a informar y formar a todos y todas en los derechos,
deberes, capacidades y oportunidades que tienen las personas que viven una
condicin de discapacidad.
Red de Redes de RBC Colombia: est orientada a la construccin de nuevos
caminos y acciones enmarcados en los actuales paradigmas en discapacidad
mediante el trabajo articulado y coordinado entre actores locales, nacionales e
internacionales. Quienes no tienen otro fin que abogar y actuar por mejores
condiciones de vida de las personas con discapacidad y la construccin de sociedades
incluyentes. Aqu cobra fuerza la movilizacin en torno a la convencin internacional
de los derechos de las personas con discapacidad.
El eje de las acciones esta puesto en las alianzas y las diversas formas de
comunicacin que trasciendan fronteras y posibiliten trabajar en el marco de una RBC
global y universal y tiene como objetivo Fortalecer las acciones de la SDS como la
RED DE RBC DE LA SDS y articular con el nodo central de la RBC de Colombia.
CATEGORIA

ACCIONES

RED DE RBC

Realizar estrategias para articular las localidades y los componentes


como red de RBC de Bogota
Participar como red de RBC de Bogot en la red de redes de RBC de
Colombia y a travs de ella articulada a la Red de Amrica y el Caribe

Lnea Poltica: Contribuye desde el sector en la implementacin y seguimiento de la


poltica de discapacidad en el distrito y dems polticas que le correspondan. Incluye
las respuestas con el Sistema Distrital de Discapacidad en sus instancias distritales
(Consejo Distrital y Comit Tcnico) y en el nivel local (Consejos locales). La
articulacin con la implementacin de polticas nacionales e internacionales y la
generacin de alianzas estratgicas que fortalezcan la red de RBC promovida por el
sector Salud.
Tiene como objetivo avanzar en la implementacin y seguimiento de la poltica de
discapacidad en la ciudad en especial en los compromisos del sector salud.

CATEGORIA

ACCIONES

Implementacin y
seguimiento de la
poltica publica

Participar en el Sistema Distrital de discapacidad y atender los


compromisos que de all se deriven
Realizar asesora, asistencia tcnica y acompaamiento a las localidades
donde las secretaras tcnicas de los consejos locales de discapacidad
sean responsabilidad del sector salud
Promover la apropiacin de la convencin por los derechos de las
personas con discapacidad del equipo distrital y de los equipos locales
Promover la articulacin con otras polticas poblacionales y temticas
relacionadas con la calidad de vida y salud

Estrategia de comunicacin incluyente: comprende la divulgacin y Comunicacin,


promueve la difusin de los lineamientos y desarrollos de la discapacidad en la SDS y

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del Distrito. Se lleva a cabo mediante una estrategia que incluye difusin en medios
masivos y alternativos de comunicacin, publicacin de boletines, artculos,
documentos, medios virtuales de informacin y formacin de agentes de cambio como
agentes comunicativos de la estrategia.
Tiene como objetivo posicionar la estrategia de RBC como una forma de dar respuesta
adecuada y oportuna a las necesidades de las personas con discapacidad.
CATEGORIA

ACCIONES

Estrategia
comunicativa

Fortalecer la estrategia de comunicaciones que se viene realizando por


los diferentes medios de comunicacin. (visuales, escritos, TV, internet,
etc)
Realizar coordinacin con otras estrategias de comunicaciones: con la
DSP, la SDS, SDD, el Ministerio de comunicaciones con el programa de
comunicacin incluyente
Realizar asesora y asistencia tcnica en temas de comunicacin
incluyente a diferentes actores y sectores.
Avanzar en la consolidacin de los agentes de cambio como agentes
comunicativos.
Promover el desarrollo de alternativas comunicativas como la
transcripcin a braille y la interpretacin a lengua de seas.
Definir estrategias de compartir documentos entre los participantes del
equipo tcnico de discapacidad

Investigacin y proyectos especiales: genera y desarrolla propuestas que alimenten


los procesos de calidad de vida e inclusin de las personas con discapacidad. Estos
pueden ser interinstitucionales, intersectoriales o transectoriales.
Tiene como objetivo fomentar la investigacin y la articulacin con las universidades
con los abordajes de la RBC.

CATEGORIA
Docencia
investigacin

ACCIONES
e

Realizar articulacin con las universidades para promover el desarrollo


de prcticas y proyectos de investigacin.
Generar estrategias para socializar los resultados de las distintas
investigaciones que han sido realizadas en el desarrollo de la estrategia
Generar espacios para compartir entre diferentes experiencias de RBC,
de la ciudad y del pas a travs de pasantas u otras formas.
Promover la realizacin de artculos y otras publicaciones de las
reflexiones y logros de discapacidad en la SDS

Anlisis de la situacin de la poblacin con discapacidad: Se dirige a actualizar


permanentemente el anlisis de la situacin de discapacidad en Bogot. Para ello se
contina con el registro de localizacin y caracterizacin de poblacin mediante la
encuesta DANE, la actualizacin de datos y la propuesta de elaboracin de un sistema
de informacin.

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Tiene como objetivo avanzar en la compresin de la situacin de discapacidad en la


ciudad
Categora

Acciones

Anlisis de la
situacin de las
personas con
discapacidad en
Bogota

Actualizacin del anlisis de situacin de las personas con


discapacidad en Bogot, retomando otras fuentes de informacin en
especial la que se produce dentro de la misma estrategia.
Asesora y asistencia tcnica las ESE para la actualizacin
permanente del diagnstico y anlisis de situacin por localidad por
etapas de ciclo vital.
Desarrollo del Sistema de informacin de discapacidad

4.3.

Acciones estratgicas a Nivel Local:

Se organizan de acuerdo a las categoras que la Direccin de Salud Publica ha


establecido para la operacin del PIC 2011, la gestin, promocin, proteccin y
restitucin de la autonoma de las personas. A su vez las acciones se disean de
manera integral orientadas a dar respuesta a las necesidades en cada etapa del ciclo
vital, a los procesos de identidad y diversidad, igualmente a todo aquello relacionado
con la condicin o situacin de las personas segn sus particularidades y contextos.
En este sentido, se asume una estructura de accin para el 2011 con acciones
integrales mediante la Estrategia de Rehabilitacin e inclusin social basadas en
comunidad, y articuladas con temticas poblacionales relacionadas con situaciones
de exclusin y vulneracin de los derechos, especficamente en las personas en
situacin de desplazamiento, grupos tnicos, LGBTI, en situacin de prostitucin y
habitante de la calle, o bien, aquellas personas consumidoras de SPA y que por su
estilo de vida tienen restringido el ejercicio de sus derechos.
Esta forma de respuesta acoge el enfoque poblacional43 como la orientacin analtica
con alcance a las intervenciones, la cual reconoce al ser humano individual y colectivo
desde su integralidad. Es decir, se proponen acciones en y para la diversidad
funcional, cultural y de identidad
Desde esta perspectiva la transversalidad de discapacidad propone 5 acciones
estratgicas que dan respuesta a la meta de inclusin de las personas a la estrategia
de RBC y que se dinamizan en los componentes del PIC, estas son:
Accin estratgica 1:
Activacin de la ruta por la inclusin : comprende acciones que activen y dinamicen
la ruta para ser parte de la Red de RBC como estrategia para la inclusin social de las
personas con discapacidad, sus familias, cuidadoras y cuidadores, dichas actividades
son:
43

SDS. Equipo tcnico poblacional. Lineamiento para la incorporacin del enfoque poblacional en el Plan de
Intervenciones colectivas. 2011. versin 6

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COMPONENTE DEL PIC

INTERVENCIN
Intervencin psicosocial a familias

mbito familiar
Proyecto Salud a su Casa

Centros de escucha comunitarios

mbito comunitario
Proyecto Comunidades Saludables

Deteccin y canalizacin
esducativas transitorias y
los colegios
Registro
para
la
caracterizacin de la
discapacidad

de necesidades
permanentes en

mbito Escolar
Proyecto Salud al Colegio

localizacin
y
poblacin con

Componente de Vigilancia en Salud Pblica

Accin estratgica 2:
Implementacin de prcticas inclusivas, hace referencia a acciones encaminadas a
promover actores y escenarios incluyentes que transciendan a sociedades inclusivas y
permitan combatir la discriminacin, promover la diversidad y la convivencia como
medios para avanzar hacia la equidad y el acceso a oportunidades, comprende las
siguientes actividades:
INTERVENCIN

COMPONENTE DEL PIC

Grupos de Nios, nias, joves promotores de la


inclusin y la salud en mbito escolar y
semilleros de inclusin en el mbito comunitario
orientados a la construccin de escenarios
incluyentes
Asesora a empresas para la promocin de la
inclusin laboralde PcD en el sector formal
Instituciones amigas de la inclusin social para
los mbitos IPS e Institucional
Estrategia de comunicacin inclusiva transversal
en los diferentes componentes del PIC

Ambitos Escolar y comunitario


Proyecto Salud al Colegio y
Comunidades Saludables

Ambito Laboral
Proyecto Salud al Trabajo
Ambitos IPS e Institucional
Proyecto Instituciones saludables y amigables
Proyecto de comunicacin en Salud Pblica

Accin estratgica 3:
Construccin de sujetas y sujetos polticos, incluye procesos de formacin y
empoderamiento de los lderes comunitarios, personas con discapacidad, familias,
cuidadores y cuidadoras como sujetos y sujetas con capacidad para trabajar con
colectivos, realizar movilizacin social y articular la participacin de diferentes actores
sociales y polticos en el marco de la diversidad.

Componente del PIC

Intervencin
Formacin de constructores de ciudad y lideres
para la inclusin en el mbito comunitario

Ambito comunitario
Proyecto Comunidades Saludables

Accin estratgica 4:
Movilizacin de la Red de RBC, comprende la construccin de respuestas integrales
mediante: la participacin de la comunidad y las organizaciones de las personas con

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discapacidad; la movilizacin de alianzas colaborativas entre los sectores de trabajo,


de integracin social, educacin, salud y otros que abordan problemas de acceso
relacionados con la participacin de las personas con discapacidad, como los de
vivienda, transporte y desarrollo rural. As como, las instancias que se relacionan con
el tema de finanzas para garantizar apoyo econmico al programa de RBC y promover
la participacin de las personas con discapacidad, sus familias y cuidadores en los
programas a partir de respuestas a nivel nacional, intermedio o de distrito y local (2),
con las siguientes actividades:
Componente del PIC

Intervencin
Encuentros interlocales de empresas amigas de la
inclusin

Ambito Laboral
Proyecto Salud al Trabajo

Consolidacin de organizaciones sociales por la


inclusin en el mbito comunitario

Ambito comunitario
Proyecto Comunidades Saludables

Encuentros interlocales de Actores sociales en RBC


en mbito familiar y comunitario

Ambito comunitario
Proyecto Comunidades Saludables

Accin estratgica 5:
Alianzas colaborativas interinstitucionales e intersectoriales, integra procesos
orientados a crear relaciones con diferentes actores, instituciones, organizaciones y
sectores con capacidad para articular decisiones, esfuerzos, recursos y acciones para
promover respuestas integrales dirigidas a la inclusin social.

Componente del PIC


Intervencin
Posicionamiento de las polticas pblicas para la
salud en las mesas, consejos y comits locales
(Participacin en el Consejo local de
discapacidad)
Participacin en la Red de redes de RBC

Componente de Gestin Local

Componente de Gestin Local y mbito


comunitario

Anlisis de la calidad de vida y salud de la


poblacin con discapacidad

Componente de Vigilancia en Salud Pblica

Diseo e implementacin del Sistema de


informacin

Componente de Vigilancia en Salud Pblica

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5.

ACTORES DE LA RED DE RBC:

Las Personas con discapacidad y las familias: son los sujetos centro de todas las
acciones y propuestas que se realicen dentro de la estrategia, son el centro del
desarrollo de la poltica.
Las personas con discapacidad:
o Toman decisiones sobre su vida y sus capacidades
o Deben cumplir con sus funciones dentro de su familia
o Gozan de los derechos dentro de la comunidad
o Deben cumplir con los deberes ciudadanos
Las familias:
o Participan en las decisiones que afecten el desarrollo de la familia
o Protegen los derechos de las personas con discapacidad.
Los agentes de cambio; corresponde a lderes de la comunidad, tambin pueden ser
personas con discapacidad, cuidadores o familiares. Los agentes de cambio reciben
un curso de formacin centrado en el desarrollo de habilidades y conocimientos, es
decir, en competencias ciudadanas para contribuir en la transformacin de la realidad
de las personas con discapacidad de su territorio
o Reciben formacin
o Proponen proyectos que propendan por el ejercicio de los derechos de las
personas con discapacidad
o Promueven las organizaciones de familias y de personas con discapacidad
o Asesoran a las familias y a las personas con discapacidad sobre sus
derechos
o Disean y ejecutar estrategias de comunicacin que inviten y enseen
aspectos relacionados con la prevencin de la discapacidad.
o Participan en el consejo local / territorial de discapacidad y hacen
propuestas que contribuyan por el respeto de los derechos de las personas
con discapacidad
o Sistematizan y socializan los aprendizajes obtenidos en el desarrollo de su
experiencia.
Los facilitadores locales, pueden ser agentes de cambio o profesionales, de
cualquier rea profesional y de cualquier sector, quienes han sido formados para ser
facilitadores en RBC y tienen la funcin de:
o Disear proyectos para la promocin de la inclusin de las personas con
discapacidad
o Asesorar y acompaar a los agentes de cambio en el desarrollo de la
gestin.
o Disear y ejecutar estrategias de comunicacin que inviten y enseen
aspectos relacionados con la prevencin de la discapacidad
o Promover y acompaar el desarrollo de organizaciones de familias y de
personas con discapacidad.
o Participar en el consejo local / territorial de discapacidad y hacer propuestas
que contribuyan por el respeto de los derechos de las personas con
discapacidad
o Sistematizar y socializar los aprendizajes obtenidos en el desarrollo de su
experiencia.

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Los agentes externos, donde se identifican, son representantes de las agencias


internacionales, de entidades del nivel nacional, distrital y local, de las universidades
que actan como asesores externos, invitados o acompaantes de procesos que
contribuyan al desarrollo de la estrategia; sus funciones esenciales son:
o Asesorar y asistencia tcnica para el desarrollo de la estrategia.
o Contribuir al desarrollo conceptual y poltico de la estrategia
o Contribuir a la formulacin de proyectos y consecucin de recursos.
o Facilitar espacios y relaciones para el lobby y la concertacin
Talento humano
mbito
o
componente

Profesional

Agente de cambio

Terapeutas ocupacionales
formacin
o
experiencia
Rehabilitacin
Basada
Comunidad.

Gestin

con
en
en

Para fisioterapeuta se requiere que


haya tenido una experiencia de
dos aos en las acciones de
gestin local implementando RBC.)
O, antroplogos, socilogos
o
politlogos con experiencia en
proyectos de desarrollo social con
poblacin
con
discapacidad.
Mnimo un ao de experiencia en
el desarrollo de la estrategia o
proyectos
en
una
de
las
localidades de Bogot.
Profesional
especializado
en
epidemiologa

Vigilancia

Terapeutas ocupacionales, fsicos


o psiclogos con formacin en
Rehabilitacin
Basada
en
Comunidad.
Familiar

Para
Fisioterapeuta
y
Fonoaudiologa se requiere que
haya tenido una experiencia de
dos aos implementando RBC.)

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Persona con discapacidad,


cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en
comunidad de la SDS.
Mnimo con un ao de
experiencia en proyectos
sociales con soportes.

Persona con discapacidad,


cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en
comunidad de la SDS.,
tcnico en sistemas. O
Tcnico en sistemas con
formacin en RBC.
Persona con discapacidad,
cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en

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mbito
o
componente

Profesional

Agente de cambio

Terapeuta
ocupacional
formacin
o
experiencia
Rehabilitacin
Basada
Comunidad.

Comunitario

(Para
fisioterapeuta
y
fonoaudiologo se requiere que
haya sido formado en RBC y con
experiencia de dos aos en las
acciones de mbito comunitario
implementando RBC.)

Terapeutas ocupacionales
formacin
o
experiencia
Rehabilitacin
Basada
Comunidad.
Escolar

con
en
en

(Para fonoaudiologo se requiere


que se haya formado en RBC y
con experiencia de dos aos en las
acciones
de
mbito
escolar
implementando RBC.)

Terapeutas ocupacionales
formacin
o
experiencia
Rehabilitacin
Basada
Comunidad.
Laboral

con
en
en

con
en
en

Para fisioterapeuta se requiere que


haya sido formada en RBC y con
experiencia
de
dos
aos
implementando RBC.
Terapeutas fsicos, ocupacionales
o fonoaudilogos, con formacin o
experiencia
en
Rehabilitacin
Basada en Comunidad.

IPS

Institucional

Terapeutas ocupacionales o fsicos


con formacin o experiencia en
Rehabilitacin
Basada
en
Comunidad.

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comunidad de la SDS.
Persona con discapacidad,
cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en
comunidad de la SDS.
Se requiere como mnimo
una experiencia de 6 meses
en procesos comunitarios con
los respectivos soportes.
Persona con discapacidad,
cuidador o cuidadora de
persona con discapacidad
formado en la estrategia de
rehabilitacin
basada
en
comunidad (RBC) en uno de
los hospitales de primer nivel
de la red adscrita a la SDS o
en
el
diplomado
de
facilitadores de Rehabilitacin
basada en comunidad de la
SDS
Persona con discapacidad
formado en la estrategia de
rehabilitacin
basada
en
comunidad (RBC) en uno de
los hospitales de primer nivel
de la red adscrita a la SDS o
en
el
diplomado
de
facilitadores de Rehabilitacin
basada en comunidad de la
SDS
Persona con discapacidad,
cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en
comunidad de la SDS
Persona con discapacidad,
cuidador, cuidadora, familiar,
lder comunitario formado en
la estrategia de rehabilitacin
basada en comunidad (RBC)

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mbito
o
componente

Profesional

Agente de cambio
en uno de los hospitales de
primer nivel de la red adscrita
a la SDS o en el diplomado
de
facilitadores
de
Rehabilitacin basada en
comunidad de la SDS

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6.

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