Anda di halaman 1dari 12

KEPANITERAAN KLINIK DASAR

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT DALAM


ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN FISIK
DEMAM
(DBD, MALARIA, TIFOID)

SORAYA VERINA
030.10.259
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI

PERSIAPAN
Dr

: Selamat pagi bu, mari bu silahkan duduk.

Pasien : Terima kasih dok.


Dr

: Perkenalkan nama saya dokter muda Soraya yang bertugas pada hari ini. Saya akan
mengajukan beberapa pertanyaan mengenai keluhan yang ibu rasakan. Apakah ibu
bersedia?

Pasien : Bersedia dok


Dr

: Bisa kita mulai bu?

Pasien : Bisa dok.


IDENTITAS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Anamnesis
Dengan ibu siapa?
Ibu Wulan usianya berapa, Bu?
Alamatnya dimana, Bu?
Ibu sudah menikah?
Ibu pekerjaan nya apa?
Bu, pendidikan terakhir ibu apa?
Maaf bu, ibu agamanya apa?
Ibu asalnya darimana bu?

Jawaban
Ibu Wulan
26 tahun dok
Saya tinggal di Grogol dok
Belum dok
Pegawai swasta dok
Saya tamatan S1 dok
Islam
Sumatra Barat dok

KELUHAN UTAMA
Anamnesis
1.Ada yang bisa
saya bantu bu ?
2.Sudah berapa
lama bu?

DBD
saya demam dok

TYPHOID
Saya demam dok

MALARIA
saya demam dok

5 hari yang lalu

2 hari yang lalu dok

sudah semingguan
dok

DBD
Sehat-sehat aja dok

TYPHOID
Agak lemas dok
sebelum demam

MALARIA
Saya sehat-sehat
aja dok

Saya merasa lemas


dok

Lemas sekali dok

Lemas

Waktu itu saya


demam 2 hari terus
menerus terus turun

Naik turun dok

Naik turun dok

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG


Anamnesis
1.Keadaan sebelum
timbul demam
bagaimana bu?
2.Bagaimana bu
yang dirasakan saat
demem pertama
kali muncul?
3.Demamnya
bagaimana bu?
Menetap atau

hilang timbul? Ada


waktu bebas
demam atau tidak?
4.Demamnya
semakin tinggi saat
kapan? Pagi,siang,
atau sore?
5.Apakah demam
disertai menggigil
sampai berkeringat
bu?
6.Apakah selama
ini ibu pernah
mengukur suhu
nya?
7.Apakah ada
keluhan lain selain
demam ? seperti
batuk, pilek, sakit
kepala, mual, dan
muntah ?
8.Sudah berapa kali
muntahnya ?
9.Isi muntahan
berupa cairan atau
makanan?
Warnanya?
10.Apakah ibu ada
nyeri perut ?

11.Apakah ibu ada


mimisan atau
perdarahan di gusi?
12.Apakah ada
perubahan pada
pola BAB ? Sulit
bab atau diare?
13.Diarenya berapa
kali sehari bu?
14.Lalu BAB nya
ada lendir atau
darah tidak bu?
15.Kemudian
warna BAB nya
apa bu? Hitam atau
putih seperti
dempul ?
16.Bagaimana
dengan buang air

dok, tapi 5 hari


kemudian saya
demam lagi dok
Sama aja dok

Sore hari dok

Tidak dok

Tidak dok

Siang hari demam


dok sampe malem,
tapi pagi turun
demam nya.
Iya ada dok

38c

Terakhir saya
hitung si 39c dok.

Kalau ga salah
pernah 40c dok.

Sakit kepala di
daerah mata dok.
Ada mual dan
muntah juga dok.

Mual dan muntah


dok. Sakit kepala
juga ada.

Sakit kepala, mual,


dan muntah dok.

Baru sekali sejak


demam
Makanan dan
cairan. Warnanya
agak kuning

Makanan dan
cairan. Warnanya
agak kuning

sudah dua kali dok


muntahnya
Makanan dan
cairan. Warnanya
agak kuning

Tidak dok

Tidak dok

Ada dok

Tidak dok

Teratur dok

Awal demam diare


dok. Tapi sekarang
malah susah bab
dok.
5x sehari dok.

Teratur kok dok

Iya dok berlendir


tapi gak ada darah
dok
Warnanya
kecoklatan dok.

Biasa aja dok

Kadang seperti teh


dok

Biasa aja dok

Kadang perut
kanan atas suka
sakit dok, tapi gak
sakit-sakit banget
Tidak dok

kecilnya bu ?
lancar, ada nyeri
atau tidak,
warnanya apa bu ?
17.Bagaimana
dengan nafsu
makan ibu?
18.Apakah di
badan ibu terdapat
bintik-bintik
merah?
19.Apakah ibu
pernah melihat
warna lidah ibu
selama ibu demam?
warna nya
bagaimana bu?
20.Apakah ibu
merasakan nyeri
sendi atau pegalpegal?
21.Apakah ibu
sudahn minum obat
demam bu?
22.Bagaimana
efeknya bu setelah
minum obat ?

Tidak nafsu dok

Tidak nafsu dok

Tidak nafsu dok

Ada dok

Tidak ada dok

Tidak ada dok

Biasa saja dok

Putih dok
warnanya

Biasa aja dok

Iya dok.

Tidak dok

Iya dok saya


merasa pegal-pegal

Sudah dok

Sudah dok

Sudah dok

Masih demam dok

Masih demam dok

Masih demam dok

DBD
Tidak ada dok

TYPHOID
Tidak ada dok

MALARIA
Tidak ada dok

Ini pertama kali


dok

Belum pernah dok

Belum dok

Belum pernah dok

Belum pernah dok

Belum dok

Tidak pernah dok

Tidak pernah dok

Tidak pernah dok

Tidak ada dok

Tidak dok

Tidak ada dok

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU


ANAMNESIS
1.Ibu ada riwayat
alergi ga bu?
2.Apa sebelumnya
ibu sudah pernah
sakit seperti in?
3. apa sebelumnya
ibu pernah sakit
dbd, tifoid, atau
malaria?
4.Ibu pernah di
rawat di rumah
sakit? Atau operasi
bu? Kalo pernah
dirawat kenapa dan
operasi apa bu
5. Apakah Ibu ada
riwayat DM,
hipertensi atau

penyakit jantung
bu?
RIWAYAT KEBIASAAN / PRIBADI
ANAMNESIS
1.Ibu tinggal sama
siapa
aja
bu
dirumah?
2.apakah ibu dalam
waktu
dekat
ini
melakukan
perjalanan
jauh?
Kemana bu?
3.Apa
disekitar
rumah ibu dilakukan
fogging berkala?
4.Ada genangan air
bu di rumah ibu atau
di
lingkungan
perumahan?
5.Dirumah
banyak
nyamuk bu?
6. Ibu melakukan
3M?
7. Ibu suka memakai
lotion anti nyamuk
atau kelambu bu?
8.Tetangga ibu ada
yang punya keluhan
sama dengan ibu?
9.Pernah ada wabah
atau tetangga yang
kena
DBD/malaria/typhoid
bu?
10.Ibu kalau makan,
makan
masakan
dirumah atau suka
jajan di pinggir jalan
gitu bu?
11. Dan bagaimana
dengan olahraga?
12.Sebelum pergi ke
NTT, ibu minum
obat anti malaria
dulu bu?
13. Maaf bu, apakah
ibu
merokok?

DBD
Ayah, ibu, dan
adik

TYPHOID
Dengan teman
saya 6 orang

MALARIA
Ayah, ibu, dan
kakak

Tidak dok

Tidak dok

Iya dok. Ke NTT.

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Iya dok

Tidak dok

Tidak dok

Lumayan dok

Tidak dok

Sedikit dok

Jarang dok

Iya dok

Iya dok

Jarang dok

Biasa aja dok

Jarang dok

Ada dok

Ada dok

Tidak dok

Pernah dok

Pernah dok

Tidak dok

Dirumah dok

Saya sering jajan

Dirumah dok

Jarang dok

Jarang dok

Jarang dok

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Meminum alkohol?
14. Ibu sudah di
imunisasi
atau
vaksinasi bu?

Imunisasi dasar
sudah

Imunisasi dasar
sudah

Imunisasi dasar
sudah

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA


ANAMNESIS
DBD
1.Keluarga ibu ada
Ada dok
yang
mengalami
keluhan yang sama?
2.keluarga ibu ada
Pernah dok
yang pernah terkena
DBD/malaria/typhoid?
3.Keluarga ibu ada
Tidak dok
yang
menderita
keganasan?
4.Ada yang punya
Tidak dok
riwayat
hipertensi,DM,PJK
bu?

TYPHOID
ada dok

MALARIA
Tidak dok

Pernah dok

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Tidak dok

Dokter: Baiklah ibu Wulan, terimakasih atas kerjasama nya. Berdasarkan pertanyaanpertanyaan yang saya ajukan kepada Ibu tadi, saya mencurigai ibu terkena penyakit
DBD/Typhoid/Malaria. Namun saya juga mempunyai kecurigaan penyakit lain. Untuk
memastikan nya, perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang bu seperti
pemeriksaan lab.
PEMERIKSAAN FISIK DAN KELAINAN YANG DIHARAPKAN
PERSIAPAN
Dokter : Sekarang saya akan melakukan pemeriksaan fisik ya bu, namun sebelum nya saya
akan mencuci tangan terlebih dahulu. Kita mulai ya bu? Jika nanti saat pemeriksaan ada rasa
tidak nyaman, sakit, atau nyeri, tolong beri tahu saya ya bu. Silahkan ibu berbaring. Saya
akan memeriksa ibu dari sebelah kanan ibu.
PEMERIKSAAN
FISIK
Kesan sakit
Status gizi
Tingkat kesadaran
Postur tubuh
Taksiran umur
Cara berjalan

DBD

TYPHOID

KEADAAN UMUM
Sakit sedang
Sakit sedang
Cukup
Cukup
Compos mentis
Compos mentis
Atletikus
Atletikus
Sesuai
Sesuai
perkembangan
perkembangan
Normal
Normal

MALARIA

Sakit sedang
Sedang
Compos mentis
Atletikus
Sesuai
perkembangan
Normal

Cara berbaring dan


duduk
7.Cara
Aktif
Aktif
berbaring/duduk
8.Kelainan suara dan Tidak didapatkan
Tidak didapatkan
berbicara
disatria, disfasia, atau disatria, disfasia, atau
word salad
word salad
9.Dyspnoe, dehidrasi, Tidak ada
Tidak ada
kejang,
asites,
gerakan invounteer
10.Sikap penderita
Kooperatif
Kooperatif
11.Kondisi mental
Optimis
Optimis
12.Penampilan
Rapi dan bersih
Rapi dan bersih
pasien
13.Cacat tubuh
Tidak ditemukan
Tidak ditemukan
cacat tubuh
cacat tubuh
INSPEKSI KULIT
1.Kulit
Kulit sawo matang,
Kulit sawo matang,
pucat, tidak ikterik,
pucat, tidak ikterik,
tidak ada kemerahan, tidak ada kemerahan,
tidak ada sianosis
tidak ada sianosis
2.Efloresensi
Bintik kemerahan di Tidak tampak
daerah lengan
efloresensi yang
bermakna
PEMERIKSAAN KGB
1.Kelenjar
Getah Tidak
tampak Tidak tampak
Bening
pembesaran KGB
pembesaran KGB
PEMERIKSAAN TANDA VITAL
1.Suhu tubuh
39oC
39oC
2.Nadi
Volume: Cukup,
Volume: Cukup,
reguler, 24x/menit,
reguler, 24x/menit,
Equalitas: Sama kiri
Equalitas: Sama kiri
kanan, tidak ada
kanan, tidak ada
bradichardi relatif
bradichardi relatif
3.Pernafasan
18x/menit, teratur
18x/menit, teratur
Tipe pernafasan:
Tipe pernafasan:
Thoracoabdominal
Thoracoabdominal
4.Tekanan Darah
130/80 mmHg, tidak 130/80 mmHg, tidak
ada silent gap,
ada silent gap,
tekanan nadi:
tekanan nadi:
50mmHg
50mmHg
ANTROPOMETRI
1.Berat Badan
58 kg
58 kg
2.Tinggi Badan
165 cm
165 cm
3.BMI/IMT
21
21

Aktif
Tidak
didapatkan
disatria, disfasia, atau
word salad
Tidak ada

Kooperatif
Optimis
Rapi dan bersih
Tidak
ditemukan
cacat tubuh
Kulit sawo matang,
pucat, tidak ikterik,
tidak ada kemerahan,
tidak ada sianosis
Tidak
tampak
efloresensi
yang
bermakna
Tidak
tampak
pembesaran KGB
39oC
Volume:
Cukup,
reguler, 24x/menit,
Equalitas: Sama kiri
kanan, tidak ada
bradichardi relatif
18x/menit, teratur
Tipe
pernafasan:
Thoracoabdominal
130/80 mmHg, tidak
ada
silent
gap,
tekanan
nadi:
50mmHg
58 kg
165 cm
21

Dokter : Pemeriksaan keadaan umum dan tanda vital sudah selesai, sekarang saya akan
lanjutkan pemeriksaan kepala, leher, dada, dan perut. Apabila ada rasa sakit atau tidak
nyaman, tolong beritahu saya ya pak.
Pasien : Baik dok
KEPALA DAN LEHER
PEMERIKSAAN
FISIK
Inspeksi dan palpasi
kepala
Inspeksi wajah
Inspeksi mata dan
alis

Inspeksi dan palpasi


telinga

Inspeksi dan palpasi


hidung

Bibir

Gigi dan mulut


Lidah

Uvula, faring, dan


tonsil

KEPALA DAN LEHER


DBD
TYPHOID

MALARIA

Ukuran normosefali, tidak ada deformitas, warna kulit sawo matang,


tidak ikterik, tidak sianosis, rambut hitam lebat, tidak mudah dicabut
Ekspresi normal, simetris, tidak sianosis, tidak ada tanda khas
penyakit seperti facies adenoid dan hipokrates
Alis : berwarna hitam, jarang, simetris, bulu mata berwarna hitam
lebta, simetris dan tidak rontok, palpebra normal. Tekanan bola mata
nromal, luas lapang pandang 180. Gerak bola mata ke ssegala arah
baik, bola mata normal, konjungtiva palpebra tidak anemis maupun
hiperemis, konjungtiva bulbi normal, sklera tidak ikterik. Kornea
jernih, iris coklat dengan kripta jarang. Pupil bulat, isokor 3 mm.
Lensa: keruh, reflex pupi langsung +/+, tidak langsung +/+ ,
penglihatan normal.
Daun telinga : normal, proporsional, simetris, tidak ada benjolan
disekitarnya. Lian telinga lapang, bersih, tidak ada serumen dan
sekret yang keluar. Membran timpani intak, mengkilap, cone of light
normal. Chovstek sign -.
Bentuk hidung : normal, ukuran proporsional, tidak ada septum
deviasi. Liang hidung lapang, bersih tidak ada serumen dan sekret
yang keluar. Mukosa normal, tidak ada tanda-tanda radang maupun
hiperemis, tidak ada epistaksis. Konka luas, tidak ada oedematus, dan
hiperemis. Nafas cuping hidung
Bentuk normal, tidak ada labioschizis. Warna merah kecoklatan,
tidak ada kelainan bibir seperti cheilosis ataupun bekas seperti herpes
labialis.
Oral hygiene cukup baik,tidak tampak karies, ataupun karang pada
gigi. Gigi berjumlah 32 , mukosa gusi normal warna merah muda.
Ukuran lidah
Tampak lidah
Ukuran lidah
normoglosi, bentuk
berwarna putih,
normoglosi, bentuk
normal, warna merah
ukuran lidah
normal, warna merah
muda, tampak kering,
normoglosi
muda, tampak kering,
dan tidak ada bercakdan tidak ada bercakbercak. Tidak ada
bercak. Tidak ada
coated tongue,
coated tongue,
raspberry tongue,
raspberry tongue,
maupun geographic
maupun geographic
tongue
tongue
Uvula normal ukuran tidak membesar, tidak tampak pulsasi. Faring
normal, tidak ada detritus, nanah yang menempel, ataupun
pseudomembran. Tonsil normal T1-T1,tidak hiperemis, tidak ada

Bau nafas

Bentuk, ukuran
gerak, kaku kuduk,
reflex burdzinsky I
KGB leher
Kelenjar tiroid
Palpasi A.Carotis
Ukur JVP berbaring
Trakea dan trakeal
tug

detritus.
Tidak tercium bau nafas khas seperti aseton, amonia, musty smell,
mousy smell, dan bau rokok.
PEMERIKSAAN LEHER
Bentuk dan ukuran normal, gerak leher normal ke segala arah. Kaku
uduk (-), burdzinski reflex (-)
Tidak ada pembesaran KGB
Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Normal, tidak terlihat berdenyut, frekuensi 76x/menit, volume cukup,
ekualitas baik.
Dalam batas normal
Normal, trakea terletak di tengah , tidak ada deviassi dan pulsas.
Tidak ada trakeal tug.

PEMERIKSAAN THORAX
Persiapan : pasien diminta untuk melepaskan baju dan memberi tahu apabila ada rasa sakit
atau tidak nyaman.
THORAX
PEMERIKSAAN
FISIK
Inspeksi depan,
belakang, samping
Inspeksi dinding
dada

Inspeksi dada pada


gerak nafas
Inspeksi buah dada
Gerakan nafas
Vocal fremitus
Ictus cordis
Thrill
Sudut angulus
subcostae
Perbedaan gerak
nafas kanan dan kiri
Batas paru-hepar
Peranjakan
Batas paru-jantung
kanan
Batas paru-lambung
Batas paru-jantung

DBD

TYPHOID

MALARIA

DBN, tidak skoliosis, kifosis, lordosis, tidak ada gibus


Kulit normal, spider
navy (-). Terdapat
bintik kemerahan di
bagian dada.

Roseola spot (+)

DBN

DBN
DBN
PALPASI
Simetris kanan dan kiri, serta tidak ada bagian yang tertinggal
Normal, sama keras kanan dan kiri, tidak melemah maupun mengeras
Teraba setinggi ICS V 1 cm medial dari garis midklavikularis kiri
Tidak teraba thrill pada keempat katup jantung
Teraba dengan sudut <90
PERKUSI DADA
Suara sonor dan simetris pada hemithoraks kanan dan kiri
Setinggi ICS V garis midklavikularis kanan, suara redup
Peranjakan (+), 2 jari pemeriksa
Setinggi ICS III sampa dengan ICS V garis sternalis kanan, suara
redup
Setinggi ICS VIII garis axillaris anterior kiri, suara timpani
Setinggi ICS V garis midklavikularis kiri, suara redup

kiri
Batas atas jantung
Margin of isthmus
Kronig
Perbedaan gerak
nafas kanan dan kiri
Batas bawah paru

Trakea, manubrium
sterni, dinding depan
dada, samping dada
dan punggung

Auskultasi bunnyi
jantung I-II sambil
meraba nadi
Bunyi jantung
tambahan
Bising jantung

Setinggi ICS III garis parasternalis kiri, suara redup


Sebesar 3 jari pemeriksa atau 4 cm dengan suara sonor, simetris
kanan dan kiri
PERKUSI PUNGGUNG
simetris kanan dan kiri dengan suara sonor
Batas paru kanan setinggi Thorakal 10 dan paru kiri setinggi
Thorakal 11 dengan suara redup
AUSKULTASI PARU
-Perbandingan inspirasi dan ekspirasi suara napas tracheal 1:3
-Perbandingan inspirasi dan ekspirasi suara napas sub bronkial
1:2
-Perbandingan inspirasi dan ekspirasi suara napas bronkial 1:1
-Perbandingan inspirasi dan ekspirasi suara napas vesikuler 3:1
-Tidak ada suara nafas tambahan
AUSKULTASI JANTUNG
Bunyi DBN, regular sedang 72x/menit.

Negatif
Negatif

PEMERIKSAAN ABDOMEN
PEMERIKSAAN
FISIK
Bentuk
Dinding perut dan
umbilikus

Gerak dinding perut


pada saat bernapas

DBD

TYPHOID

MALARIA

INSPEKSI
Normal, mendatar, tidak buncit, Shagging of the flanks (-),
-Warna kulit
Warna kulit sawo
-Warna kulit
sawo matang,
matang, tidak
sawo matang,
tidak ikterik,
ikterik, tidak
tidak ikterik,
tidak pucat, tidak
pucat, tidak
tidak pucat, tidak
sianosis, tampak
sianosis, dan
sianosis
bintik-bintik
Roseola spot (+)
kemerahan
-Spider navy (-)
-Spider navy (-)
-Spider navy (-)
-Kulit tidak
-Kulit tidak
-Kulit tidak
keriput dan tidak
keriput dan tidak
keriput dan tidak
tampak dilatasi
tampak dilatasi
tampak dilatasi
vena
vena
vena
-Umbilikus normal,
-Umbilikus normal,
-Umbilikus normal, tidak menonjol, tidak tidak menonjol, tidak
tidak menonjol, tidak
tampak smiling
tampak smiling
tampak smiling
umbilicus maupun
umbilicus maupun
umbilicus maupun
hernia umbilicalis
hernia umbilicalis
hernia umbilicalis
-Simetris dan tidak ada bagian yang tertinggal
-Mengembang saat inspirasi dan mengempis saat ekspirasi

Gerak peristaltik dan


arah
Gerak dinding perut
pada saat bernapas
Gerak peristaltik dan
arah
Bising usus
Arterial bruit
Venous hum
4 kuadran
Batas bawah hepar
Batas atas hepar
Shifting dullness
Superficial
Nyeri tekan dan nyeri
lepas
Hepar
Vesica fellea
Lien
Ginjal
Undulasi

-Tipe pernapasan thorako abdominal


Tidak tampak gerak peristaltik usus
-Simetris dan tidak ada bagian yang tertinggal
-Mengembang saat inspirasi dan mengempis saat ekspirasi
-Tipe pernapasan thorako abdominal
Tidak tampak gerak peristaltik usus
AUSKULTASI
Frekuensi 3x/menit
Tidak ada
Tidak ada
PERKUSI
Timpani dan simetris
Setinggi ICS VII garis midklavikularis kanan, suara pekak
Setinggi ICS V garis midklavikularis kanan, suara redup
Tidak ada
PALPASI
Dinding abdomen supel, tidak teraba massa, defense muscular (-),
turgor kulit baik
Tidak ada nyeri tekan dan nyeri lepas
Tidak teraba pembesaran pada lobus dextra maupun sinistra
Tidak teraba, murphy sign (-)
Tidak teraba
Ballottement (-)
Tidak ada

PEMERIKSAAN EKSTREMITAS
PEMERIKSAAN
FISIK
Bentuk
Kulit, kuku, otot,
tulang

Koordinasi gerak
Kulit
Otot

Bentuk
Kulit, kuku, otot,
tulang

DBD

TYPHOID

MALARIA

INSPEKSI EKSTREMITAS ATAS


Normal, proporsional dengan tubuh, DBN
Terdapat bintik
Roseola spot (+)
DBN
merah disekitar fossa
cubiti kanan dan kiri.
Sisanya DBN
DBN
PALPASI EKSTREMITAS ATAS
Suhu meningkat, kelembaban normal sedikit basah, tidak ada edema
pitting/non pitting (-), nyeri (-)
Tidak atrofi, kekuatan otot baik dengan kekuatan kanan dan kiri 5/5 ,
tidak ada rigiditas, flapping tremor (-), reflex biceps dan triceps (+)
INSPEKSI EKSTREMITAS BAWAH
Bentuk normal, proporsional dengan tubuh, DBN
Warna normal tidak ada deformitas, rambut normal, DBN

Koordinasi gerak
Kulit
Otot

DBN
PALPASI EKSTREMITAS BAWAH
Suhu meningkat, sedikit berkeringat , edema pitting/non pitting (-),
nyeri (-)
Tidak atrofi, kekuatan otot baik dengan kanan dan kiri sebesar 5/5 ,
tidak ada rigiditas, reflex patella dan achilles (+), reflex Babinski (-),
reflek Chaddock (-), Oppenheim(-), Gordon(-), Scaeffer(-), Kernig(-),
Lasseque(-), Brudzinsky (-)

Dokter: Ibu, pemeriksaan nya telah selesai. Silahkan pakaian nya dirapihkan dan bisa duduk
kembali dan terimakasih atas kerjasama nya. Saya mencuci tangan terlebih dahulu ya bu.
Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik tadi, saya menyimpulkan ibu terkena
demam berdarah/typhoid/malaria. Dari karakteristik hasilnya sudah bisa disimpulkan. Namun
saya ingin memastikan dugaan saya dan menyingkirkan kecurigaan saya yang lain dengan
pemeriksaan penunjang, yaitu pemeriksaan laboratorium, seperti:
1. Darah lengkap
2. Imunologi dan serologi
3. SADT
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
DBD

Hemoglobin
Hematokrit
LED
Eritrosit
Leukosit
Trombosit
Morfologi eritrosit
Widal test
S. Thypi, S.
Parathypi A, B, C
PCR
IgM spesifik Dengue
IgG spesifik Dengue
Morfologi
Jumlah sel

MALARIA
DEMAM TIFOID
Darah Lengkap
Menurun
Tidak spesifik
Meningkat
Meningkat
Normal
Leukositopenia
Leukositosis
Trombositpenia
Normal
Normal
Imunologi dan Serologi
Meningkat
Terdeteksi sesuai jenis
kuman Salmonella
Meningkat
+
+
Sediaan Apus Darah Tepi
Normal
Ditemukan parasit
Normal
plasmodium
Trombosit
Normal
Leukosit meningkat
berkurang