Anda di halaman 1dari 2

Memar/hematom: jejas pada suatu bagian tanpa kerusak kulit

Pingsan: sinkop hilangnya kesadaran sementara waktu yang disebabkan iskemia serebral
umum
Muntah: pengeluaran isi lambung melalui mulut
Visum et repertum : laporan tertulis yang dibuat oleh dokter berdasarkan apa yang dilihat
Pupil isokor: kesamaan ukuran pupil kedua mata
Subkonjungtiva bleeding: perdarahan dibawah konjungtiva
Fraktur: pecahan atau ruptur pada tulang
Ngorok: pernafasan yang kasar dan ramai selama tidur, disebabkan oleh fibrasi uvula dan
palatum mola

Identifikasi Masalah:
1. 1 jam sebelumnya masuk RS, bujang dianiyayah oleh tetangga nya yang menyebabkan
pingsan selama 5 menit kemudian sadar kembali.
2. Polisi mengantar bujang ke RSUD untuk dibuatkan fisum et refertum, di RSUD bujang
mengeluh luka dan memar dikepala sebelah kanan disertai nyeri kepala hebat dan muntah.
3. Hasil pemeriksaan saat pasien sadar?
4. Hasil pemeriksaan saat pasien tidak sadar?
Analisis Masalah :
1 jam sebelumnya masuk RS, bujang dianiaya oleh tetangga nya dengan menggunakan
sepotong kayu yang menyebabkan pingsan selama 5 menit kemudian sadar kembali.
1. Bagaimana mekanisme trauma pada kasus dan kemungkinan trauma yang terjadi?
2. Jenis-jenis trauma ?
3. Etiologi dan mekanisme pingsan pada kasus?
4. Makna klinis pingsan 5 menit kemudian sadar kembali?
5. Pengertian penganiayaan?
6. Bagaimana dasar hukum?
Polisi mengantar bujang ke RSUD untuk dibuatkan visum et repertum, di RSUD bujang
mengeluh luka dan memar dikepala sebelah kanan disertai nyeri kepala hebat dan muntah.
1. Anatomi dan fisiologi kepala pada kasus? (TIK dan perfusi serebral)
2. Jenis-jenis visum?
3. Siapa yang berhak melakukan visum?
4. Bagaimana prosedur pembuatan visum et repertum?(penulisan dari awal dan
syarat permintaan visum)
5. Mekanisme luka dan memar dikepala sebelah kanan pada kasus?

6.
7.
8.

Mekanisme nyeri kepala hebat dan muntah pada kasus?


Tujuan visum?
Kapan seharusnya visum dilakukan?

Hasil pemeriksaan saat pasien sadar?


1.

Interpretasi dan meknaisme :


Vital sign?
Refleks cahaya?
Regio orbital?
Regio temporal dekstra?
Regio nasal?
Hasil pemeriksaan saat pasien tidak sadar?
1. Interpretasi dan mekanisme abnormal
Penurunan kesadaran ?
Vital sign?
GCS?
Pupil dan refleks cahaya?
Jenis-jenis herniasi?
2. Apa makna klinis dari penurunan kesadaran kedua (yang didahului episode sadar)
3. Cara penegakan diagnosis dan pemeriksaan penunjang?
4. Tatalaksana awal dan lanjutan?
5. KDU ?
6. Indikasi rawat untuk pasien trauma kepala?
7. Prognosis?
Hipotesis:
Bujang, mengalami cidera kepala sedang disertai fraktur basis kranii serta tandatanda herniasi.
LI:
Anatomi tulang kepala dan basis kranii
Cidera kepala
Visum et repertum
Perdarahan kranial