Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
parartiroid
Oleh
Dr Ozar Sanuddin SpPK-K
Bagian Patologi Klinik Fakultasn Kedokteran
25-05-2010. jam 820-920
Paratiroid hormon,PTH
Efek PTH
Pada tulang,PTH
- Memelihara kadar Calsium darah te
tap cukup tinggi dengan membebaskan
calsium dari tulang kedalam sirkulasi.
- Membebaskan pospat dan protein
matrik ke sirkulasi.
Pada ginjal,PTH
- Mereabsorpsi Ca++ditubulus pe
exresi Ca++
- Menekan reabsorpsi pospat pe
exresi pospat.
Vit D :
- meabsospsi Calsium dan pospor diusus.
- defisiensigangguan hoemostasis calsium.
Normal values
1. PTH
N-Terminal PTH: (8-24)pg/ml a ng/L.
Intact mol PTH : (10-65)pg/ml a ng/L.
C-Terminal (biomolecule):
(50-330) pg/ml.
2.
Me aktivitas osteoclast.
Menyalurkan K+ dan P ke extracellular/
sirkulasi.
Reabsorsi Ca++ dari filtrat glomerulus oleh
tubulus.
Inhibisi absobrsi pospat dan HCO3- di
tubulus.
Pengambilan sampel
Implikasi klinis
1.
2. Pe PTH
- Hipoparatiroidism(grave,s disease).
- Nonparatiroid hipercalsemia
- Hipoparatiroidism sekunder (surgery)
Magnesium defisiensi
Sarcoidosis
Hipertiroidsm
DiGeorge Syndrome
3. Pe PTH- N-Terminal
Hiperparatiroidism primer
Hiperparatiroidism sekunder (lebih
baik dari PTH C terminal)
4. Pe PTH- N-Terminal
Hipoparatiroidism
Nonparatiroid hiperkalsemia
Aluminum associated osteomalcia.
Severe impaired bone mineralization
5. Pe PTH- C-Terminal
Hiperparatiroidism primer.
Some neoplasma dengan pe Ca++.
Renal failure,jika penyakit
paratiroid(-)
6. Pe PTH- C-Terminal
Hipoparatiroidism.
Nonparatiroid hipercalsemia.
Hipoparatiroid
I. Gejala Klinis.
Tetani.
Chvostek dan kram perut.
Fenomena Trousseau.
Katarak.
Hiper paratiroid
I.
Gejala klinis
- sering tanpa gejala.
- pada screening
= dijumpai batu ginjal.
= poliuria.
= hipertensi.
= dan fraktur patologis.
II.Pemeriksaan laboratorium:
- Pe Ca++dalam darah dan urin.
- Pospor darah bervariasi.
- Pospor urin me .
Tes IRMA(Immunoradiometricassay) sensitif
dan spesifik .