TPP

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Memberi identitas pasien, memasukkan nomer kartu BPJS

Memberi kode penyakit sesuai rujukan PPK 1.
Menncetak SEP dan menyediakan form case mix
Mencetak kartu berobat dan karcis
Mengarahkan ke kasir, perawat untuk tensi, dan ke poli yg dituju
Bila terjadi kesulitan dlm memberikan kode penyakit, menghubungi
petugas koding

DPJP
-

Menulis diagnosa pada casemix

Menulis surat rujuk balik

Memberikan informasi tentang pemeriksaan penunjang

Farmasi
-

Melayani obat sesuai permintaan ( fornas )

Penunjang
-

Melayani permintaan penunjang

Mencetak faktur

Kasir
-

Melakukan rekapan biaya obat dan penunjang

Verifikasi RSI
-

Mengurutkan berkas kunjungan sesuai SEP dan tanggal

Memilah berkas yang lengkap dan tidak lengkap
Mencatat dan Mengirim ke perawat untuk berkas yg tdk lengkap
Mencetak SEP bila sblmnya dicetak manual
Memasukkan klaim ke dalam aplikasi INA CBGs
Mencocokkan jumlah pasien dengan jumlah SEP yang keluar
Memilah berkas klaim dan arsip

Koding
-

Memberi kode diagnosa dan tindakan secara manual

Mengontrol ketepatan koding dengan ketepatan diagnosa agar tidak
terjadi FROD

Petugas Casemix/Pengendali layanan medis

Mengecek billing pasien BPJS disesuaikan dg INA CBGs

Bila billing mendekati INA CBGs koordinasi dengan DPJP.

Mengidentifikasi layanan BPJS sesuai dengan diagnosa dan koding

Pengendalian pelayanan BPJS

-

Mengidentifikasi dan melakukan kontrol administrasi dan keuangan

pelayanan BPJS.

Keperawatan
-

Melengkapi berkas rekam medis