Furosemid

Diuretik adalah obat yang dapat menambah kecepatan pembentukan urin. Istilah
diuresis mempunyai dua pengertian, pertama menunjukkan adanya penambahan
volume urin yang diproduksi dan yang kedua menunjukkan jumlah pengeluaran zatzat terlarut dalam air. Fungsi utama diuretik adalah untuk memobilisasi cairan
udem, yang berarti mengubah keseimbangan cairan sedemikian rupa sehingga
volume cairan ekstra sel kembali menjadi normal.
Mengapa furosemid perlu diresepkan??
Furosemid, adalah sebuah obat yang digunakan untuk meningkatkan produksi urin.
Obat ini biasa ditujukan untuk mengurangi pembengkakan dan retensi cairan yang
disebabkan oleh berbagai masalah kesehatan, termasuk penyakit jantung atau hati.
Obat ini juga digunakan untuk terapi perawatan pada penderita tekanan darah
tinggi. Mekanisme kerjanya dengan menyebabkan ginjal untuk membuang air dan
garam yang tidak dibutuhkan dari tubuh melalui urin. Sehingga akan sering buang
air kecil yang dapat berlangsung hingga 6 jam setelah dosis pertama diberikan dan
pemberian dosis harus menurun setelah penggunaan beberapa minggu.
Tindakan khusus saat menjalani terapi furosemid
1. Diet rendah garam
2. Mengkonsumsi makanan rendah natrium
3. Meningkatkan jumlah makanan kaya kalium
Peringatan dan perhatian
Sampaikan kepada dokter atau apoteker anda jika anda alergi terhadap
furosemide, obat sulfa atau obat yang lain.
2. Sampaikan pada dokter atau apoteker anda obat dengan resep, obat tanpa
resep, vitamin, supplement makanan, dan produk herbal apa saja yang sedang
anda konsumsi/ yang ingin anda konsumsi. Terutama jika anda menggunakan obat
untuk tekanan darah tinggi, aspirin, kortikosteroid (misalnya prednisone), digoxin
(Lanoxin), indometasin (Indocin), lithium (Eskalith, Lithobid), obat-obatan untuk
diabetes, probenesid (Benemid), dan vitamin.
3. Jika anda juga mengkonsumsi cholestyramine atau colestipol, berikan dengan
selang waktu sedikitnya 1 jam setelah minum furosemid.
4. Sampaikan dokter anda jika anda memiliki atau pernah menderita diabetes,
gout, atau penyakit ginjal atau hati.
5. Sampaikan padadokter jika Anda sedang hamil, berencana untuk menjadi hamil,
atau menyusui. Jika anda hamil sewaktu menggunakan furosemide, harap
konfirmasikan pada dokter anda.

6. Jika anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beritahu dokter atau dokter
gigi bahwa anda sedang menggunakan furosemid.
7. Hindari terkena sinar matahari dengan mengenakan pakaian pelindung,
kacamata, dan tabir surya. Furosemide dapat membuat kulit anda sensitif terhadap
sinar matahari
Dosis dan aturan pakai
Awal tindakan setelah oral adalah dalam waktu satu jam, dan diuresis berlangsung
sekitar 6-8 jam. Tindakan awal setelah injeksi adalah lima menit dan durasi diuresis
adalah dua jam. Efek yang diuretik furosemide dapat menyebabkan penurunan
natrium, klorida, tubuh air dan mineral lainnya. Oleh karena itu, berhati-hati
pengawasan medis yang diperlukan selama perawatan. Furosemide disetujui FDA
pada bulan Juli 1982. Cara terbaik adalah untuk mengambil obat ini di awal hari,
sebelum 4-6, untuk mencegah harus bangun sepanjang malam untuk buang air
kecil.
Dewasa:

Dosis awal 20-80 mg oral sebagai dosis tunggal.

Dosis yang sama atau peningkatan dosis dapat diberikan 6-8 jam kemudian.

Dosis dapat ditingkatkan 20-40 mg setiap 6-8 jam sampai efek yang
diinginkan terjadi.

Dosis yang efektif dapat diberikan sekali atau duakali sehari. Beberapa
pasien mungkin memerlukan 600 mg setiap hari.

Anak-anak:

Dosis oral awal adalah 2 mg / kg.

Dosis awal dapat ditingkatkan dengan 1-2 mg / kg setiap 6 jam sampai efek
yang diinginkan tercapai.

Dosis lebih besar dari 6 mg / kg tidak dianjurkan.

Dosis yang dianjurkan untuk mengobati hipertensi adalah 40 mg dua kali

sehari.

Tindakan jika lupa minum obat

Jika anda lupa mengkonsumsi satu dosis Furosemide yang telah diresepkan, maka
anda dapat mengkonsumsi satu dosis yang terlewat tersebut begitu anda
mengingatnya. Namun, jika anda mengingatnya ketika hampir memasuki waktu
untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang tidak terminum dan teruskan jadwal rutin
dosis anda. Jangan mengkonsumsi dosis ganda untuk mengganti dosis yang tidak
terminum.

Interaksi Obat
Hipokalemia yang diinduksi oleh furosemid akan menyebabkan toksisitas pada
digoksin dan dapat meningkatkan resiko aritmia dengan obat-obat yang dapat
meningkatkan interval QT, termaksud antiaritmia tipe I A dan III, cisaprit dan
beberapa golongan kuinolon (sparfolaksasin, gatifloksasin, dan moksifloksasin).
Resiko toksisitas litium dan salisilat akan meningkat dengan adanya diuretic loop.
Efek hipotensi dan/ atau efek lanjut pada ginjal dari inhibitor Ac dan antiinflamasi
non steroid akan meningkat dengan adanya hipovolemia yang diinduksi oleh
furosemid, efek obat bloker adrenergic perifer atau bloker ganglion dapat
ditingkatkan oleh furosemid. Furosemid dapat meningkatkan resiko toksisitas
dengan agen ototoksik lain (aminoglikosida, cis-platinum), terutama pada pasien
dengan disfungsi ginjal, efek sinergis diuretic lebih cenderung terjadi pada
penggunaan bersama obat antihipertensi lain dan hipotensi dapat terjadi.
Indometasin, aspirin, Phenobarbital, fenitoin dan antiinflamasi non steroid dapat
menurunkan efek natriuretik dan hipotensif dari furosemid. Kolestikol, colestiramin,
dan sukralfat akan menurunkan efek furosemid, beri jarak pemberian 2 jam.
Furosemid dapat mengantagonis efek relaksan otot skeletal (tubokurarium).
Toleransi glukosa dapat diturunkan oleh furosemid, perlu penyesuaian dosis obat
hipoglikemik. Metformin dapat menurunkan konsentrasi furosemid.
Efek samping obat
Efek samping yang umum dari furosemide termasuk tekanan darah rendah,
dehidrasi dan elektrolit penipisan (misalnya, natrium, kalium). Efek samping yang
kurang umum termasuk penyakit kuning, dering di telinga (tinnitus), kepekaan
terhadap cahaya (ketakutan dipotret), ruam, pankreatitis, mual, diare, sakit perut,
dan pusing. Peningkatan gula darah dan kadar asam urat juga dapat terjadi. Pusing,
sakit kepala ringan, sakit kepala, penglihatan kabur, kehilangan nafsu makan, sakit
perut, diare, atau konstipasi dapat terjadi karena tubuh menyesuaikan obat. Kejang
otot atau kelemahan, kebingungan, pusing berat, mengantuk, mulut kering yang
tidak biasa atau haus, mual atau muntah, cepat / tidak beraturan detak jantung,
penurunan yang tidak biasa jumlah urin, pingsan, kejang-kejang. Efek samping yang
serius dapat terjadi seperti mati rasa / kesemutan dari lengan / kaki, dering di
telinga, gangguan pendengaran, tanda-tanda infeksi (misalnya, demam, sakit
tenggorokan persisten), mudah perdarahan atau memar, menguning mata / kulit .
Serius reaksi alergi terhadap obat ini tidak mungkin, tetapi segera mencari bantuan
medis jika terjadi