Anda di halaman 1dari 21

PRURIGO HEBRA

Aditya Kusuma (06700062)


M Tajul Muluk (08700156)
PEMBIMBING:
dr. Moh. Ifnudin, Sp. KK

SMF ILMU KULIT DAN KELAMIN


RSUD dr. Wahidin Sudiro Husodo Mojokerto
2013

10 besar
penyakit kulit
yang sering
dijumpai di
Indonesia
PRURIGO
HEBRA

PENDAHULUAN

Patogenesisny
a belum
diketahui
Faktor yang
paling
berperan
adalah gigitan
serangga

Prurigo hebra adalah reaksi kulit yang


bersifat kronik residif dengan efloresensi
beraneka ragam

Gejala klinis berupa papula berbentuk kubah disertai rasa


gatal yang bersifat kronis. Tempat predileksi di kedua
ekstremitas ekstensor dan dapat meluas hingga ke badan
dalam beberapa tahun.

PENATALAKSANAAN

Umum:

Belum ada karena


penyebab penyakit
belum diketahui

Menghindarkan
gigitan nyamuk
Menjaga
kebersihan
diri
dan lingkungan
Khusus:

Kortikosteroid
topikal
Antihistamin
sistemik

penyakit kulit kronik dimulai


sejak bayi atau anak.
Kelainan kulit terdiri atas
papul-papul miliar berbentuk
kubah sangat gatal, lebih
mudah diraba daripada
dilihat, terutama di daerah
ekstremitas bagian
ekstensor.
PRURIGO HEBRA

Penyakit ini sering terdapat pada:

keadaan sosial ekonomi dan higiene yang rendah


Insiden meningkat pada daerah beriklim panas
kekurangan makan protein dan kalori
terdapat pada anak-anak sampai dewasa muda
wanita lebih banyak daripada laki-laki.

Penyebab yang pasti pada prurigo


hebra belum diketahui, namun
beberapa ahli berpendapat :

Gigitan serangga
Cuaca dingin
Infeksi
Alergi makanan
Psikis

Kelainan yang khas:


Papul-papul milar tidak berwarna, berbentuk
kubah, lebih mudah diraba daripada dilihat.
Gejala subjektif yaitu keluhan gatal terkadang
bersifat kronik
Erosi,
Ekskoriasi,
Krusta,
Hiperpigmentasi
Likenifikasi.
KGB membesar (bubo prurigo)

Keadaan umum penderita:


- pemurung atau pemarah
- anemia dan malnutrisi
- gelisah
- gatal

Tempat predileksi:
ekstremitas bagian ekstensor dan simetrik
bokong dan perut
wajah
Biasanya bagian distal lengan dan tungkai lebih
parah dibandingkan bagian proksimal. Demikian pula
umumnya tungkai lebih parah daripada lengan.

KLASIFIKASI

Prurigo mitis
(ringan)

Berdasarkan
tingkat
keparahan

Prurigo feroks
(berat)

Prurigo
mitis

Terdapat pada anak-anak dan dewasa muda


Lokalisasi: ekstremitas, dahi, dan abdomen
Ruam: papula-papula berwarna merah

Prurigo
feroks

Lebih berat dari prurigo mitis


Lokalisasi lebih luas sampai
belakang telinga
Efloresensi lebih banyak
Disertai prurigo bubo

DIAGNOSIS

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN
PENUNJANG

DIAGNOSIS BANDING

Skabies
Dermatitis
herpetiformi
s

Gigitan
Serangga

Penatalaksanaan
Dibagi 2 yaitu secara umum dan khusus
Umum:
Menghindari gigitan nyamuk atau
serangga
Mencari dan mengobati infeksi fokal
Menjaga higienitas perseorangan maupun
lingkungan
Khusus:
Sistemik: Antihistamin untuk mengurangi
rasa gatal
Topikal: Kortikosteroid untuk mencegah
atau menghilangkan cacat jaringan parut

Prognosa baik bila menjaga


higiene personal dan lingkungan
serta mendapatkan terapi yang
tepat. Sebagian besar penderita
akan sembuh spontan pada
usia dewasa muda

Penatalaksanaan pada pasien ini


terdiri atas penatalaksanaan secara
umum
dan
secara
khusus.
Penatalaksanaan
secara
umum
adalah menghindari garukan pada
daerah yang gatal, menghindari
gigitan serangga dengan memakai
pakaian tertutup atau memakai
insect
repellent
dan
menjaga
higienitas tubuh dan lingkungan.
Penatalaksanaan
secara
khusus
terdiri
atas
pengobatan
secara
topikal dan sistemik. Secara topikal
diberikan
Meson
Cream
(Mometasone furoate) 1x1
secara
sistemik
diberikan
Celestamine tablet (Betamethasone
0,25
mg,
dexchlorpheniramine
maleat 2 mg) 1x.

KEPUSTAKAAN
Penatalaksanaan
dari
prurigo
hebra ada dua yaitu secara umum
dan khusus. Secara umum adalah
menghindari gigitan nyamuk atau
serangga dan menjaga higienitas
perorangan
dan
lingkungan.
Penatalaksanaan secara khusus
terdiri atas pengobatan topikal dan
sistemik.
Pengobatan
secara
topikal diberikan kortikosteroid
topikal dan secara sistemik bisa
diberikan antihistamin sistemik.

KEPUSTAKAAN
Prognosis pada pasien ini
baik

prognosis dari prurigo hebra


adalah
baik
bila
menjaga
higiene
personal
dan
lingkungan serta mendapatkan
terapi yang tepat.