Anda di halaman 1dari 2

DEPARTEMEN KESEHATAN R.

I
POLTEKKES DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Pulau Moyo 33 A Denpasar
Telp (0361) 725273
FORMAT PENILAIAN
I
II
III

Mata Ajaran
Kompetensi
Pengertian

IV

Tujuan

Penilaian

: Maternitas
: Menentukan Tafsiran Persalinan
: Menentukan tafsiran Persalinan dengan
menggunakan Rumus Nagle
: Menentukan/untuk mengetahui tafsiran
partus
:

No. Komponen Penilaian/Keterampilan


A.

B.

Tahap Persiapan (30 %)


1.
Persiapan
a. Memperkenalkan diri
b. Menjelaskan tujuan
2. Persiapan lingkungan kalau perlu
3. Persiapan alat
a. Alat tulis
b. Kalender
Tahap Pelaksanaan ( 60 %)
1.
Tahap Pengetahuan (20 %)
a. Penguasaan Prosedur
b. Ketepatan data
c. Rasional tindakan
2.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.

Sikap ( 20 %)
Disiplin
Motivasi
Kerjasama
Tanggung jawab
Komunikasi
Kejujuran
Penampilan fisik
Kreatifitas

3. Keterampilan
a. Tanyakan Hari pertama haid terakhir
(HPHT)
b. Tanyakan Haid teratur/tidak, teratur
bisa dipergunakan rumus ini
c. Sudah pernah haid sesudah melahirkan
d. Sudah haid, setelah berhenti
mengkonsumsi pil KB
e. Hari pertama haid + 7
f. Hitung kebelakang 3 bulan (bulan 3)
g. Tahun tambah 1
C.

Tahap Akhir (10 %)


1. Evaluasi Perasaan pasien
2. Kontrak waktu untuk kegiatan berikutnya
3. Dokumentasi Prosedur dan hasil observasi
Total Nilai

Kemampuan ke
I II
III IV

Ket

Denpasar, ...................... 2004


Penilai
Nama
Tanda Tangan
1. ...................... ........................
2. ....................... ........................
Kriteria Nilai :
1.
Item yang dilakukan tidak tepat dan tidak akurat
2.
Tiga item yang utama tidak dilakukan
3.
Bila satu item tidak dilakukan
4.
Bila semua item dilakukan dengan tepat dan akurat

Anda mungkin juga menyukai