Regio Femoralis Medialis Et Patellaris
Regio Femoralis Medialis Et Patellaris
Regio femoralis medial seperti namanya adalah daerah paha sebelah dalam dan lutut.
Untuk memudahkan mengidentifikasi wilayah akan sangat mudah bila dapat mengenali
batas-batas pada regio femoralis medialis et paterllari, antara lain :
-
Proximal
: Regio Inguinalis (berada diatas testis, daerah
testis
belakang perut/ bagian selangkangan)
- Distal
: Regio Cruralis Medial
- Dorsal dan Plantar
: Tepian Paha
Sebagai penanda untuk mengidentifikasi daerah ini atau titik orientasi nya dapat
digunakan, yaitu :
- Tempurung lutut (patella)
- Persendian lutut (articulatio femor-tibiale)
- Vena saphena medial
- Serta kelompok otot semitendinosus dan semimembranosus.
Kepentingan region ini adalah :
- Sering menjadi obyek operasi
- Sering terjadi luka/abses akibat radang daerah sekitar
- Hernia
Struktur anatomi
Pada daerah ini kulitnya relative halus dengan banyak glandula sebacea sehingga
cenderung licin dan berminyak. Bila kulit dibuka maka segera akan dapat melihat fascia
namun biasanya fascia banyak ditutupi oleh lemak. Fascia superficial tipis namun fascia
profundusnya terdiri atas dua lapis yang merupakan kelanjutan dari fascia latae dan tunica
flava. Pada daerah ini terdapat cincin femoralis yang merupakan tempat melintasnya arteri,
vena, femoralis dan saraf saphena. Arteri femoralis dan vena femoralis merupakan pembuluh
darah utama yang menyuplai kaki belakang, akan tetapi masih ada saraf ischiadicus yan
ralatif lebih banyak wilayah kaki belakang yang dipersarafinya. Cincin femoralis dibentuk
oleh komponen otot dan kulit dimana otot yang membentuk cincin tersebut terdiri atas otot
sartorius dicranial, otot vastus lateral dan rectus femoris dilateral, otot pectineus dan adductor
dicaudal serta kulit dan fascia dimedial. Tulang yang menyusun region ini adalah os.
Femoralis bagian medial dan patella. Pada region ini juga terdapat limfonodus popliteus.
Setelah kulit dibuka dan fascia dibersihkan dari lemak akan tampak otot-otot yang
dibungkusnya dan pembuluh darah serta saraf yang melintas dipertengahan daerah ini
melintas kedistal. Pembuluh darah tersebu adalah arteri et vena femoralis, arteri et vena iliaca
(externa dan interna), arteri et vena profunda femoralis, arteri et vena caudalis femoralis
proximal,arteri saphena, vena saphena medial, arteri et vena caudalis femoralis medius, arteri
et vena caudalis femoralis distalis, arteri et vena circumflexa femoris lateralis, arteri et vena
circumflexa femoris medialis, arteri et vena circumflexa iliaca superficialis, arteri genue
descenden, arteri poplitea, truncus pudendoepigastricus. Sedangkan saraf yang menyarapinya
adalah Nervi Femoralis dan Nervi Saphena.
Pembuluh darah dan saraf yang kelihatan diantara otot akan tampak mencabangkan
beberapa pembuluh darah untuk daerah sekitarnya. Cabang-cabang arteri/vena tersebut
adalah ateri/vena circumflexa illiaca superficial dicabangkan dari sisi latera arteri/vena
femoralis yang melintas kearah cranioproximal menuju otot Sartorius, tensor fascia lata dan
rectus femoris. Artei/vena circumflexa femoralis lateral yang juga dicabangkan dari sisi
lateral arteri/vena femoralis kemudian melintas diantara otot rectus femoris dan fastus medial,
sedangkan arteri/vena circumflexa femoralis medial dicabangkan dari arteri/vena femoalis
profundus. Setelah mencabangkan arteri/vena circumflexa femoralis lateral kemudian
arteri/vena femoralis mencabangkan arteri/vena femoralis caudalis proximalis setelah itu
akan mencabangkan arteri/vena femoralis caudalis proximalis menjadi arteri saphena dan
vena saphena medial. Arteri saphena dan vena saphena medial kemuadian berjalan kedistal
secara subcutan sampai didaerah cruris medial. Sedangkan arteri/vena femoralis mulai tidak
tampak secara langsung ila arteri saphena dan vena saphena medial tidak dikuak. Arteri/vena
femoralis mencabangkan arteri/vena genue descenden yang melintas menuju articulatio genu.
Sedikit di distal pangkal arteri/vena genue descenden, arteri/vena femoralis kemudian
mencabangkan arteri femoralis arteri/vena femoralis caudalis medius. Setelah itu
mencabangkan arteri femoralis caudalis distalis dan vena saphena lateral. Vena saphena
lateral kemadian melintas menembus diantara otot kesisi lateral kaki belakang.
Setelah mencabangkan arteri femoralis caudalis distalis arteri femoralis melanjut
menjadi arteri poplitea yang berjalan masuk menembus diantara otot kearah lateral kaki
belakang pada persendian lutut.
Tampak deretan otot paha medial lapisan pertama dari cranial ke caudal berturu-turut
adalah Musculus (M) sartorius yang dibagi menjadi dua venter cranial dan venter caudal,
Musculus Sartorius Venter Cranial berorigo pada tuber coxae dan berinsersio pada patella
Di cranial
Lateral
Caudal
Medial
: M. Sartorius
: M. Vastus Medialis & M. Rectus Femoralis
: M. Pectineus & M. Adductor
: M. Kulit & Fascia
A/V Femoralis
N. Saphena
Pembuluh darah :
o Arteri Et Vena Femoralis
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Nervi :
-
Nervi Saphena
Tulang :
-
Os. Femoralis
Patella
Limfonodus :
-
Ln. popliteus