Anda di halaman 1dari 1

Reseptor nyeri pada traktus gastrointetinalis terletak pada saraf tidak bermielin yang

berasal dari sistem saraf otonom setinggi T8-L1. Impuls nyeri ditransmisikan ke medula
spinalis kornu posterior, yaitu di dalam serabut-serabut penghantar (aferen) lambat tipe C
(serabut C). Akson-akson yang masuk ke dalam medula spinalis dari ganglion radix posterior
langsung menuju ujung columna grisea posterior dan terbagi menjadi cabang ascendens dan
descendens. Cabang-cabang tersebut berjalan dengan jarak satu atau dua segmen medula
spinalis dan membentuk tractus posterolateral Lissauer. Serabut-serabut neuron tingkat
pertama ini berakhir dengan membentuk sinaps dengan sel-sel di dalam columna posterior,
termasuk sel-sel di dalam substansia gelatinosa. Substansia P, yaitu suatu peptida yang
diduga merupakan neurotransmitter pada sinaps-sinaps ini.
Selanjutnya, akson-akson neuron tingkat kedua menyilang secara oblik menuju sisi
kontralateral di substansia grisea anterior dan commissural alba dalam satu segmen medulla
spinalis, naik di dalam columna alba kontralateral sebagai tractus spinothalamicus lateralis.
Tractus spinothalamicus lateralis terletak di medial tractus spinothalamicus anterior. Ketika
tractus spinothalamicus lateralis naik melalui medulla spinalis, terjadi penambahan serabutserabut baru di aspek anteromedial tractus ini sehingga di dalam segmen cervicalis atas
medulla spinalis serabut-serabut sacralis terletak di lateral dan segmen cervicalis di medial.
Ketika tractus spinothalamicus lateralis naik melalui medula oblongata, tractus ini
terletak dekat permukaan lateral serta di antara nucleus olivarius inferior dan nucleus tractus
spinalis nervus trigeminus. Di sini, tractus spinothalamicus lateralis disertai oleh tractus
spinothalamicus anterior dan tractus spinotectalis, ketiganya bersama-sama akan membentuk
lemniscus spinalis.
Lemniscus spinalis terus berjalan ke atas melalui bagian posterior pons. Di dalam
mesencephlon, lemniscus terletak dalam tegmentum di lateral lemniscus medialis. Banyak
serabut tractus spinothalamicus lateralis berakhir dan bersinaps dengan neuron tingkat ketiga
di dalam nucleus ventroposterolateralis thalami. Akson-akson tingkat ketiga di dalam nucleus
ventroposterolateralis thalami berjalan melalui crus posterior capsula interna dan corona
radiata untuk mencapai kortex cerebri di gyrus postcentralis. Setelah itu, rangsang yang
diterima oleh otak, diolah di gyrus postcentralis kortex cerebri, kemudian dihantarkan lagi ke
bagian traktus gastrointestinal yang mengalami nyeri melalui serabut saraf eferen ke medula
spinalis kornu anterior.