Anda di halaman 1dari 3

Terminologi :

1. Nafas paradoksal : pernafasan dimana dinding paru-paru bergerak secara berlawanan dari
pernafasan normal.
2. Snoring : pernafasan yang kasar/berbisik atau mendengkur yang disebabkan oleh adanya
sumbatan/ obstruksi.
3. Triage : suatu system seleksi dan pemilihan pasien untuk menentukan kegawatan dan
prioritas penanganan pasien.
-

Penggolongan berdasarkan warna : merah, kuning, hijau, hitam.

Konsep penanganan : ABCDE

Permasalahan :
1. Apa prinsip dan tujuan triage?
2. Bagaimana cara mengukur urutan prioritas triage?
3. Identifikasi prinsip triage pada scenario!
4. Apa tindakan awal dokter UGD untuk pasien scenario tersebut ?
Jawaban :
1. Prinsip triage :
-

Cepat dan segera

Penilaian adekuat

Penanganan menuru prioritas

Segera dan tepat waktu

Intervensi (monitoring) keadaan

Tujuan : menangani pasien cepat dan tepat berdasarkan SDM


2 jenis triage :
-

Multiple causal -> multi kasus ditangani lebih dahulu.

Mass causal -> survival yang ditangani lebih dahulu

2. Tingkatan triage :
-

Prioritas 1 (merah) : gawat darurat -> resusitasi UGD

Prioritas 2 (kuning) : pasien cedera tidak mengancam jiwa. Ditempatkan di bedah


minor di ruang UGD

Prioritas 3 (hijau) : cedera ringan/ non emergency. Ditempatkan diruang tunggu.

Prioritas 4 (hitam) : sudah meninggal. Diruang jenazah.


Metode yang digunakan bisa secara METTAG (Triage tagging system) atau sistem
triage Penuntun Lapangan START (Simple Triage And Rapid Transportation).
Prosedur penilaian korban untuk diberikan label triage :

Menilain tanda-tanda vital

Menilai kebutuhan medis

Menilai bantuan yang memungkinkan

Tag berdasarakan warna

3. Identifikasi priotitas pasien di skenario


Prioritas 1 (merah) -> pasien ke 4 -> luka bakar
Prioritas 2 (kuning) -> pasien ibu Y -> sesak dan nyeri dada
Prioritas 3 (hijau) -> pasien ibu X dan tuan W

Hal yang dinilian dalam menentukan gawat darurat :


-

ABC

Tanda-tanda vital

Tingkat kesadaran

4. Penangan awal UGD


a. Anak Z : O2 dan analgetik
b. Ibu Y :
o Observasi penyebab sesak

o pengelolaan ABC
o apabila terdapat hamtothorak -> WSD
o analgetik
c. Tuan W : menghentikan perdarahan dan memberikan resusitasi cairan
d. Ibu X : observasi tanda inpartu -> mempersiakan persalinan.
Pengelolaan ABC :
A. Airway : pastikan tidak ada cedera dan hambatan jalan nafas.
Ada beberapa maneuver : head tilth, chin lift, jaw thrust.
B. Breathing
-

Look : ada benda asing, oedem.

Listen : mendengarkan suara nafas (snoring, sridor)

Feel : merasakan hembusan nafas -> pernafasan paradoksal ?

C. Circulation : pastikan adanya pulsasi dengan meraba nadi karotis, jika tidak ada,
maka lakukan kompresi, apabila ad syok lakukan resusitasi cairan.