Kebutuhan bayi akan zat gizi jika dibandingkan dengan orang dewasa dapat

dikatakan sangat kecil. Namun jika diukur berdasarkan persentase berat badan,
kebutuhan bayi akan zat gizi melampaui kebutuhan orang dewasa, hampir dua kali
lipat. Makanan pertama dan utama bayi adalah ASI. ASI cocok sekali untuk
memenuhi kebutuhan bayi dalam segala hal, yakni karbohidrat yang berupa laktosa,
asam lemak tak jenuh ganda, protein laktalbumin yang mudah dicerna, kandungan
vitamin dan mineralnya banyak, rasio kalsium-fosfat sebesar 2:1 yang merupakan
kondisi ideal bagi penyerapan kalsium, dan mengandung zat anti infeksi (Arisman,
2004).
Pemberian ASI sangat penting bagi tumbuh kembang yang optimal baik fisik
maupun mental dan kecerdasan bayi. Oleh karena itu pemberian ASI perlu mendapat
perhatian para ibu dan tenaga kesehatan agar proses menyusui dapat terlaksana
dengan benar (Roesli, 2005).
Namun kegagalan dalam pemberian ASI ekslusif masih menjadi kendala
menurut (Diana Nur Afifah, 2007) dalam penelitiannya dari 12 subyek yang diteliti
hanya ada satu subjek (SPRS2) yang berhasil memberikan ASI secara eksklusif pada
bayinya, yaitu ibu yang melahirkan dengan bantuan bidan di RSUD Kota Semarang.
Subjek ternyata telah terbiasa menyusui anaknya, dari yang pertama hingga yang
ketiga. Sebelas subjek lainnya gagal memberikan ASI Eksklusif karena sebagian
besar telah memberikan prelaktal dan MP-ASI yang terlalu dini. Sebagian (50%)
subjek tidak mengetahui ASI Eksklusif. Mereka umumnya pernah mendengar tapi
tidak mengerti maksudnya. Ada juga yang pernah membaca buku KIA tapi lupa.
Pengetahuan ibu yang kurang tentang ASI Eksklusif inilah yang terutama
menyebabkan gagalnya pemberian ASI Eksklusif. Padahal pengetahuan merupakan
dasar utama manusia untuk melakukan sesuatu. Sebagian subjek tidak mengetahui
ASI Ekslusif sehingga mereka tidak mempunyai motivasi untuk memberikan ASI
Eksklusif. Namun mereka umumnya memiliki motivasi untuk menyusui bayinya. Hal
ini terlihat dari sebagian besar subjek berupaya untuk memperbanyak produksi ASInya dengan cara minum jamu atau wejah dan mengkonsumsi makanan yang

dipercaya dapat memperlancar ASI. Faktor-faktor pendorong berhasilnya ASI

Eksklusif berupa pengetahuan ibu tentang ASI Eksklusif dan motivasi ibu untuk
memberikan ASI Eksklusif bersifat negatif sehingga pemberian ASI Eksklusif gagal.
Masih dalam penelitian (Diana Nur Afifah, 2007) yang menyatakan bahwa faktor
yang memungkinkan kegagalan pemberian asi ekslusf antara lain: kampanye ASI
Eksklusif dan fasilitas Bidan Praktek Swasta, Rumah Bersalin, dan Rumah sakit yang
kondusif bagi pemberian ASI Eksklusif juga bersifat negatif sehingga pemberian ASI
Eksklusif gagal.
Petugas kesehatan yang terlibat pada perawatan selama kehamilan hingga bayi
lahir yang utama pada penelitian ini adalah bidan. Semua subjek, baik yang
melahirkan di rumah maupun di BPS/RB/RS pernah memeriksakan kehamilannya ke
bidan. Namun kurangnya penjelasan seputar menyusui membuat pengetahuan para
ibu tentang ASI Eksklusif sangat kurang. Bidan umumnya menganggap bahwa
menyusui bukan suatu masalah dan tidak perlu diajarkan sehingga jika ibu tidak
bertanya maka bidan tidak akan memberikan penjelasan seputar menyusui. Namun
ada seorang bidan yang menganjurkan subjek untuk terus memberikan ASI saja pada
bayinya hingga 6 bulan. Banyak bidan yang tidak menjalankan 10 Langkah Menuju
Keberhasilan Menyusui (LMKM) terutama langkah ke-3 hingga ke-9. Kesalahan para
bidan yang sangat jelas terlihat adalah memberikan susu formula sebagai prelaktal
menggunakan dot. Hal ini sangat tidak sesuai dengan langkah ke-9, yaitu tidak
memberikan dot atau kempeng kepada bayi yang diberi ASI.
Peranan keluarga terhadap berhasil tidaknya subjek memberikan ASI Eksklusif
sangat besar. Hasil penelitian menunjukkan bahwa subjek yang tinggal serumah
dengan ibu (nenek) mempunyai peluang sangat besar untuk memberikan MP-ASI
dini pada bayi. Bahkan ada subjek yang telah memberikan MP-ASI mulai bayi usia
11 hari atau setelah pothol puser (tali pusat lepas). Walaupun ibu mengetahui bahwa
pemberian MPASI terlalu dini dapat mengganggu kesehatan bayi namun mereka
beranggapan bahwa jika bayi tdak mengalami gangguan maka pemberian MP-ASI

dapat dilanjutkan. Selain itu kebiasaan memberikan MP-ASI dini telah dilakukan
turun temurun dan tidak pernah menimbulkan masalah.
Faktor-faktor penguat berupa peranan tenaga kesehatan, dukun bayi, dan keluarga
sebagian besar bersifat negatif sehingga terjadi kegagalan pemberian ASI Eksklusif.

DAFTAR PUSTAKA
Arisman. 2004. Gizi dalam Daur Kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi, Penerbit Buku
Kedokteran EGC, Jakarta, hal. 40-53.
Diana, N.A. 2007. Faktor-Faktor yang Berperan dalam Kegagalan Praktik Pemberian
ASI Ekslusif. Tesis Program Pascasarjana Universitas Diponegoro, Semarang.
Hal. 12-15.
Roesli, U., 2005, Mengenal ASI Eksklusif, Trubus Agriwidya, Jakarta, hal. 2-47.