Dr. Cut Elfina Zuhra, Sp.

OG

SEKSUAL
Pengertian seksual secara umum adalah sesuatu
yang berkaitan dengan alat kelamin atau hal-hal
yang berhubungan dengan perkara-perkara
hubungan intim antara laki-laki dengan
perempuan.

SEKSUALITAS

Ada 3 dimensi :
Biologis (organ dan fungsinya)
Psikologis (pikiran, hasrat)
Kultural (budaya setempat mendukung atau
menentang perilaku seksual)
Sosial (hubungan antara manusia)

KESEHATAN SEKSUAL
Kesehatan

seksual adalah
kemampuan seseorang mencapai
kesejahteraan fisik, mental, dan sosial
yang terkait dengan seksualitas

Hal

ini tercermin dari ekspresi yang

bebas namun bertanggung jawab
dalam batasan yang diperbolehkan
dalam norma dan agama.
4

Perilaku Seksual yang

menyimpang dan tidak aman
dapat meyebabkan berbagai
penyakit menular seksual

ANDA TAHU PMS ?

P enyakit
M enular
S eksual
adalah penyakit yang cara penularanya melalui
hubungan seks

INFEKSI MENULAR SEKSUAL

Infeksi

Menular Seksual (IMS)

sering juga disebut penyakit
kelamin yaitu penyakit yang
sebagian besar ditularkan melalui
hubungan seks atau hubungan
kelamin.

IMS

tertentu juga bisa menular

kepada orang lain melalui
pakaian, handuk atau sentuhan
kulit dengan orang yang sudah
terinfeksi.

Apa
Saja
Jenis
IMS ?
9

Gonore (GO)

10

Penyakit ini disebabkan bakteri Neisseria Gonorrheae.

Gejala dan tanda-tandanya

Keluar cairan putih
kekuningan kental yang
keluar dari vagina atau penis
Rasa nyeri di rongga panggul
Dapat juga tanpa gejala

11

KENCING
NANAH

Gonore

 SIFILIS (RAJA SINGA)

13

PENYAKIT INI DISEBABKAN OLEH KUMAN

TREPONEMA PALLIDUM.

Gejalanya:
Luka pada kemaluan
tanpa rasa nyeri
Bintil/bercak merah di
tubuh
Kelainan saraf, jantung,
pembuluh darah dan kulit

14

Sifilis tahap awal pada kelamin

SIFILIS TAHAP II

SIFILIS

PADA BAYI

Herpes genitalis

18

PENYAKIT INI DISEBABKAN OLEH VIRUS

HERPES SIMPLEX.
Gejala dan tanda-tandanya:
Bintil-bintil berair
(berkelompok seperti
anggur) yang sangat nyeri
pada kemaluan
Kemudian pecah dan
meninggalkan luka yang
kering mengerak lalu hilang
sendiri
Kadang-kadang kambuh
19

Herpes Genitalis
pada wanita

Herpes Genitalis
Pada pria

KONDILOMA AKUMINATA
(JENGGER AYAM)

22

PENYEBAB PENYAKIT INI ADALAH VIRUS

HUMAN PAPILLOMA.
Gejala:
Terdapat satu atau beberapa
kutil di sekitar kemaluan.

23

Kondiloma
akuminata

24

Klamidia trakomatis

25

26

KLAMIDIA PADA
WANITA

28

Pada laki-laki, IMS mudah terlihat

dan karena itu juga lebih mudah
diobati. Pada perempuan, IMS
seringkali tidak terlihat sehingga
perempuan tidak tahu bahwa ia
sudah tertular.

29

FAKTA IMS
Memiliki

banyak pasangan =
beresiko tinggi untk terinfeksi
Dapat terinfeksi berulangkali
Terinfeksi oleh beberapa IMS pada
waktu yang bersamaan
Antibiotik tidak dapat melndungi
anda dari IMS dan HIV

APA BAHAYA IMS

Beberapa

IMS peyebab kemandulan

Beberapa IMS peyebab keguguran
IMS dapat penyebab kanker leher rahim
IMS dapat menular ke bayi
IMS penyebab rentan terhadap HIV/AIDS
Beberapa IMS tidak bisa sembuh
IMS seperti HIV/AIDS dapat menyebabkan
kematian

PENCEGAHAN PMS

Bagi yang belum aktif melakukan kegiatan

seksual: tidak melakukan hubungan seks
sama sekali

Bagi yang sudah aktif melakukan kegiatan

seksual: melakukan hubungan seks mitra
tunggal, mengurangi mitra seks, gunakan
kondom setiap kali berhubungan seks dan
segera mengobati PMS bila ada PMS

Khusus yang menularkan lewat darah (Sipilis,

Hepatitis B dan AIDS): hanya melakukan
transfusi darah yang bebas bibit penyakit
tersebut

PMS TIDAK DAPAT DICEGAH LEWAT

Minum atau suntik antibiotik sebelum
melakukan hubungan seks
dengan melihat bersih atau tidaknya
pasangan seks kita
Mencuci alat kelamin sebelum dan atau
sesudah berhubungan seks
Meminum ramuan jamu baik sesudah
ataupun sebelum berhubungan seks

HIV-AIDS

34

HIV tidak sama

dengan AIDS

35

APAKAH AIDS ?
Acquired
Immune
Deficiency
Syndrome

= didapat
= kekebalan tubuh
= menurun/berkurang
= kumpulan gejala penyakit

Kumpulan gejala yang

disebabkan Menurunnya sistem
kekebalan tubuh

36

APA PENYEBAB AIDS ??

HIV adalah virus yang menyerang dan merusak sistem kekebalan

tubuh kita sehingga kita tidak bisa bertahan terhadap penyakitpenyakit yang menyerang tubuh kita.
37

MISTERI HIV-AIDS
SEMUA ORANG BISA TERKENA AIDS
BELUM ADA VAKSIN PENCEGAHANNYA
BELUM ADA OBATNYA
PENYEBARANYA SANGAT CEPAT

SEJARAH AIDS
Pertama Kali Timbul di Afrika, Haiti dan USA 1978

INDONESIA :
Kasus pertama ( BALI ) :April 1987. Wisatawan Belanda
Kasus kedua ( Jakarta ) :Nopember 1987. Warga
Kanada tinggal di JKT.
Kasus ketiga ( Jakarta ) : 1989. Warga Perancis tinggal
di JKT
Orang Indonesia Pertama di Bali: Juni 1988

39

PETA PENYEBARAN HIV DI DUNIA

SUMBER DARI UNAIDS/WHO AIDS EPIDEMIC UPDATE 2005

West Europe

North
America

610.000

1.000.000
Caribia

440.000

Latin America

1.700.000

East Europe &

Central Asia

1.400.000

East Asia & Pacific

North Africa &
Middle East

540.000

Sub-Saharan
Africa

25.400.000

1.100.000

South and East

Asia, 7.100.000
Indonesia

190,000 210.000
Australia & New
Zealand,

35.000

40

DATA KASUS HIV&AIDS TERAKHIR

(SUMBER DITJEN PPM & PL DEPKES RI)

Heteroseksual
1%

13%

Homo/Biseksual

0%
42%

IDU
Transfusi Darah

40%
4%

Transmisi
Perinatal
Tak Diketahui

41

FENOMENA GUNUNG ES
kasus 10156
terdeteksi

HIV[+]:
90,000
42
130,000
(?)

CAIRAN PENULARAN

HIV hanya bisa hidup di dalam cairan tubuh

seperti:

Produk Darah

Cairan Semen

Cairan Vagina

ASI
43

44

BAGAIMANA KITA DAPAT

TERINFEKSI HIV ?
Melakukan kegiatan yang menyebabkan terjadinya pertukaran
cairan tubuh yang mengandung virus HIV dari orang yang sudah
terinfeksi HIV ke orang lain

Prinsipnya seperti ini : (dikenal sebagai prinsip

ESSE)

Exit

Survive

: Keluar dari tubuh manusia

: HIV harus kondisi hidup

Sufficient : Jumlahnya (konsentrasi) cukup

Enter

: HIV masuk ke tubuh manusia

45

Aktifitas peserta:
diskusi kelompok

 Siapapun bisa tertular HIV, jika perilakunya

berisiko.
Penampilan luar bukan jaminan bebas HIV.
Orang dengan (+)HIV sering terlihat sehat dan
merasa sehat.
Jika belum melakukan tes HIV, orang dengan
(+)HIV tidak tahu bahwa dirinya sudah tertular
HIV dan dapat menularkan HIV pada orang lain.
Tes HIV adalah satu-satunya cara untuk
mendapatkan kepastian tertular HIV atau tidak.
46

Penularan HIV bukan karena jenis narkoba yang

dikonsumsi tapi cara pemakaiannya

47

Penularan melalui cairan kelamin

Melalui hubungan seksual tanpa kondom.
Vaginal Seks
Oral Seks
Anal Seks

48

Penularan melalui ibu yang HIV+

kepada anaknya
Penularan dapat
terjadi selama:
Proses kehamilan
Proses persalinan
Menyusui
Kemungkinan penularan ke
bayi adalah sekitar 25-30
bila tanpa pengobatan
49

Transmission

50

51

AIDS TIDAK MENULAR LEWAT :

Ciuman

Sentuhan

Pelukan

Alat makan

WC

Nyamuk

Tinggal
serumah
52

BAGAIMANA DIKATAKAN SEBAGAI HIV (+)?

Tes hiv dilakukan sebanyak tiga kali, apabila

ditemukan antibodi HIV pada 3 pemeriksaan
tersebut disebut dengan reaktif atau HIV (+)

Memulai terapi / pengobatan saat CD4 berjumlah

350/mm

53

BAGAIMANA MENGETAHUI APAKAH SESEORANG SUDAH

TERTULAR HIV ATAU MENGIDAP AIDS?

Sampai tiga atau enam bulan setelah masuknya virus HIV,

belum tentu virus itu bisa ditemukan dalam tubuh karena ia
tersembunyi.

Masa belum bisa dilihatnya virus itu disebut masa Jendela.

Walaupun belum bisa terlihat, orang yang sudah tertular

HIV bisa menularkannya kepada orang lain.

Setelah enam bulan biasanya virus mulai dapat

ditemukan/dilihat kalau orang itu menjalani tes darah.
54

Kalau sudah ditemukan, maka pengidapnya disebut

HIV positif.
Pada masa ini, ia masih bisa hidup normal dan
melakukan semua kegiatan seperti biasa.
Masa HIV positif ini bisa sampai 10 tahun kalau
daya tahan tubuhnya kuat hingga jatuh ke AIDS
(Orang dengan HIV AIDS (ODHA)).
Tetapi bila daya tahan tubuhnya lemah maka orang
tersebut bisa cepat terserang berbagai penyakit lain
dan jatuh ke fase AIDS

55

Tertular
HIV

Periode
Jendela*

HIV
Positif

AIDS

2 minggu - 6 bulan

3 - 10
Tahun

1 - 2
Tahun

* Masa antara masuknya HIV

Tanpa Gejala
kedalam tubuh manusia
Tampak sehat
sampai terbentuknya antibody Dapat beraktiterhadap (+)HIV.
vitas biasa.
Sudah bisa menularkan HIV
kepada orang lain.

Timbul
infeksi
oportunistik

56

 Pada tahap AIDS ini biasanya daya tahan sudah sangat

lemah sehingga kemungkinan orang itu akan
meninggal.
Tanda yang menyolok pada penderita AIDS adalah
diare yang terus menerus, pembengkakan kelenjar
getah bening, kanker kulit, sariawan, kelelahan terus
menerus, dan berat badan yang turun secara
menyolok.
Sampai saat ini belum ada obat ampuh untuk
membunuh virus HIV atau menyembuhkan orang
dengan AIDS.
57

Penyakit lain terkait HIV

Demam

Kelelahan

Diare

Limpadenofat

Wasting

58

typical primary HIV-1 infection

symptoms

symptoms

HIV proviral DNA

HIV antibodies
window
period

HIV viral load

HIV-1 p24 antigen

0
1
1 infection

weeks

10

years

Time following infection

59

Kelompok Resiko Tinggi

1. Aktif dalam perilaku seksualnya( WTS, PTS )
2. Homoseksual.
3. Mereka yg suka/ pernah melakukan hubungan
seksual dgn orang asing yang berasal dari daerah
dimana insidens AIDS tinggi.
4. Penyalah guna obat/narkotika
60

Bagaimana mengetahui status HIV

?
Status HIV hanya dapat diketahui melalui
Konseling dan Testing HIV Sukarela
Testing HIV merupakan pengambilan
darah dan pemeriksaan laboratium disertai
konseling pre dan pasca testing HIV
Konseling dan Testing HIV Sukarela
dilakukan dengan prinsip tanpa paksaan,
rahasia, tidak membeda-bedakan serta
terjamin kualitasnya.
61

Pen cega ha n HIV/A IDS

A = Abstinence

Bagi yang belum menikah dianjurkan untuk

Tidak melakukan hubungan seksual

B = Be faithful

Saling setia pada satu pasangan yang tidak terinfeksi HIV

C = CONDOM GUNAKAN KONDOM SETIAP KALI BERHUBUNGAN SEKS YANG

BERISIKO

62

D= DONT INJECT !

HINDARI PENGGUNAAN JARUM SUNTIK SECARA BERGANTIAN & TIDAK STERIL

E = SAVE EQUIPMENT
HINDARI PEMAKAIAN SEGALA ALAT / BAHAN TDK STERIL

 Anda

tidak melakukan seks bukan

dgn
pasangannya
Bersikap saling setia dengan
pasangan
Cegah dengan memakai kondom
lateks
Jangan menggunakan narkoba suntik

63

PENGOBATAN HIV

Sampai

saat ini belum ada obat yang dapat

menyembuhkan HIV
Obat yang sekarang ada yaitu ARV (Anti
Retroviral ) yang digunakan sebagai terapi
untuk menghambat berkembangbiaknya virus
dalam tubuh
Terapi ARV memberi kesempatan pada
ODHA untuk hidup lebih produktif
64

65

Thank you!

66