Anda di halaman 1dari 27

SURADI

Jatu Aphridasari
BAGIAN PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN
RESPIRASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNS
SMF PARU RSUD Dr.MOEWARDI SURAKARTA

DINAMIKA PROSES PERNAPASAN

VENTILASI
PARU

DIFUSI
TRANSPORTASI
DIFUSI

SELULER JARINGAN

RESPIRASI
INSPIRASI
PENGAMBILAN OKSIGEN
ATMOSFIR MASUK ALVEOLUS
EKSPIRASI
PELEPASAN CO2 DAN UAP AIR KE
ATMOSFIR
TUJUAN
SUPLAI OKSIGEN UNTUK PROSES
METABOLISME
GUNA MEMPEROLEH TENAGA (ATP)

PROSES RESPIRASI

MASUK (INSPIRASI)
KELUAR (EKSPIRASI)

FAKTOR YANG BERPERAN


- Jalan udara (saluran napas)
- Ukuran rongga toraks
- Perbedaan tekanan udara (+)
- Kedalaman respirasi
- Frekuensi respirasi

(-)

JALAN UDARA
Resistensi

Hambatan pada jalan napas

Bentuk

UKURAN RONGGA THORAKS


ELASTISITAS

Sifat kelenturan jaringan

Untuk kembali pada posisi semula


Dinding toraks

Jaringan paru

TAHAPAN RESPIRASI
VENTILASI
PROSES ALIRAN UDARA INSPIRASI DAN
EKSPIRASI
DIFUSI
PROSES PERTUKARAN GAS O2 DAN CO2 DARI
DAN KE ALVEOLER KAPILER
PERFUSI
PENGANGKUTAN / DISTRIBUSI O2 DAN CO2 KE
JARINGAN / ORGAN

DIFUSI
PERPINDAHAN MOLEKUL DARI
KONSENTRASI TINGGI KE
RENDAH AKIBAT PERBEDAAN
ENERGI KINETIK
- PERBEDAAN PA / Pc
- TEBAL MEMBRAN

PERFUSI

ALIRAN DARAH DARI DAN KE SISTEM


RESPIRASI
PENDISTRIBUSIAN OKSIGEN DAN
PEMBUANGAN CO2

KAPAN DINYATAKAN DARURAT


PERNAPASAN?
KEGAGALAN PARU MEMPEROLEH O2
DARI UDARA LUAR

KEADAAN APA SAJA YANG


DAPAT MENIMBULKAN ?
1. Batuk Darah (HEMOPTISIS)
2. Asma Akut Berat
3. PPOK eksaserbasi akut
4. Pneumotoraks
5. Tenggelam

BATUK DARAH (HEMOPTISIS)


BATASAN
BATUK DENGAN EKSPEKTORASI DAHAK BERCAMPUR
DARAH
DINYATAKAN PROFUS ATAU MASIF :
> 600 CC/ 24 JAM PENGAMATAN BELUM BERHENTI
< 600 CC > 250 CC/ 24 JAM Hb < 10 gr%
BL. BERHENTI
< 600 CC > 250 CC/ 24 JAM Hb > 10 gr% 48 JAM
PENGOBATAN KONVENSIONAL BATUK DARAH
TETAP BERLANGSUNG

KOMPLIKASI

DRAMATIS DAN MENGERIKAN - KEMATIAN

ASFIKSIA
ASPIRASI PNEUMONIA
KEHILANGAN DARAH HEBAT
ATELEKTASIS

PENYEBAB
INFEKSI (TB >>)
TUMOR PARU

BRONKIEKTASIS
TRAUMA

KELAINAN VASKULER
GANGGUAN SISTEM PEMBEKUAN DARAH

PATOLOGI

Infeksi / radang
pembuluh darah mukosa
jalan napas pecah
Kongesti aliran darah
vena pulmonalis/
kapiler pecah
Kelainan auto imun
alveolokapiler
membran basalis terganggu
Invasi tumor
membrana mukosa mudah
terjadi pendarahan
Trauma
transudasi darah ke dalam alveoli

DIAGNOSIS
ANAMNESIS : PERLU DIBEDAKAN ANTARA

BATUK DARAH
MUNTAH DARAH
EPISTAKSIS
GANGGUAN GUSI

Hal- hal yang perlu ditanyakan :


Jumlah dan warna darah
Lamanya perdarahan
Batuk bersifat produktif atau tidak
Batuk terjadi sebelum atau sesudah perdarahan
Ada nyeri dada, nyeri substernal atau nyeri pleuritik
Hubungan antara perdarahan dengan gerakan fisik,
istirahat, posisi badan dan batuk
RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG SEBELUMNYA

PENATALAKSANAAN
PENDERITA DENGAN REFLEKS BATUK BAIK
Tidur dapat dengan posisi duduk

atau setengah duduk.

Nasehatkan agar penderita membatukkan darah


bilamana terasa akan batuk (jangan menahan
batuk).
Isap darah dengan alat penghisap (suction)
Dapat dipertimbangkan kemungkinan pemberian
tranfusi darah.

PENDERITA REFLEKS BATUK KURANG BAIK


Tidurkan penderita dengan posisi miring ke
arah sisi yang diperkirakan sakit/asal
sumber pendarahan.
Tidur posisi kepala lebih rendah
(trendelenburg), dapat dilakukan dengan
pemasangan blok kayu pada kaki tempat tidur.
Nasehatkan tidak menahan batuk
bilamana terasa akan batuk.
DAPAT DILAKUKAN PENGHISAPAN DARAH
DENGAN ALAT PENGHISAP (suction).

PPOK EKSASERBASI AKUT

PPOK
PENYAAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK
PATOLOGIS
- PENINGKATAN TAHANAN JALAN
NAPAS
- BERSIFAT KRONIK PROGRESIF
- IRREVERSIBLE

KAPAN DAPAT TERJADI


EKSASERBASI ?
KEADAAN APAPUN YANG MENIMBULKAN
PENINGKATAN KEBUTUHAN OKSIGEN

INFEKSI
OVER EXERCISE
KONTAK BAHAN POLUTAN DLL

GEJALA EKSASERBASI

Batuk

& sesak bertambah


Produksi sputum meningkat
Perubahan warna sputum

PNEUMOTORAKS
UDARA BEBAS DALAM RONGGA PLEURA:
Terbuka
Tertutup
VENTIL
Artifisial
Traumatik
Spontan
PENDESAKAN TERHADAP ORGAN
SEKITAR

PNEUMOTORAKS VENTIL
(DARURAT NAPAS)
Definisi :
Terdapatnya udara bebas dalam rongga pleura dan
kecenderungan tekanan semakin meningkat
(fistula mengikuti mekanisme ventil)
Penatalaksanaan : PASANG KONTRA VENTIL
1. (WSD) diobservasi / dirawat di rumah sakit
2. Tusukan jarum / infus set : ujung yang
lain masuk botol isi air

Udara

Ruptur / kebocoran
dinding alveoli

Intertisial paru

Septa lobuler
Perifer

Bleb

Distensi

Pecah

Pneumotoraks

Sentral

Pneumomediastinum

Patofisiologi

Patofisiologi
Patofisiologi

Anda mungkin juga menyukai