BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH

RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
NO: 022/VRJ/VII/2012
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Semarang Selatan melalui suratnya tanggal 15
Agustus 2012 Nomor Polisi R/ 221/II/ 2012/ Reskrim yang ditanda tangani oleh Wahyu
Kuntjoro, Pangkat IPTU, NRP 51024205 dan diterima tanggal 15 Agustus 2012, jam 10.30
WIB, maka dengan ini saya, dr. Khrist Gafriela Josefa, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah
Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 15 Agustus
2012, Jam 11.15 WIB, di Instalasi Kedokteran Forensik dan Jenazah Rumah Sakit Pusat Dokter
Kariadi, telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas adalah
bayi tanpa identitas, umur satu hari, jenis kelamin laki-laki, alamat tidak diketahui. Jenazah
tersebut ditemukan di dalam bak sampah di Jalan Wagito Selatan, Manyaran, Semarang pada
hari
Rabu
tanggal
15
Agustus
2012
pukul
07.00
WIB
-----------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN :---------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut :-----------------------------------------------------------------------------------------------A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :------------------------1. Identitas Umum Jenazah :------------------------------------------------------------------------------a. Jenis kelamin : laki laki-----------------------------------------------------------------------------b. Umur : kurang lebih satu hari.-----------------------------------------------------------------------c. Berat badan : dua ribu sembilan ratus gram--------------------------------------------------------d. Panjang badan : lima puluh sentimeter.-------------------------------------------------------------e. Warna kulit : kemerahan------------------------------------------------------------------------------f. Warna pelangi mata: hitam----------------------------------------------------------------------------g. Ciri rambut : warna hitam, lurus, pendek, mudah dipilah-----------------------------------------h. Lingkar kepala : tiga puluh tiga sentimeter---------------------------------------------------------i. Lingkar dada : Dua puluh sembilan sentimeter----------------------------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah :-----------------------------------------------------------------------------a. Tato : tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------------b. Jaringan parut : tidak ada -----------------------------------------------------------------------------c. Cacat fisik : tidak ada----------------------------------------------------------------------------------d. Tanda lahir : tidak ada---------------------------------------------------------------------------------e. Penutup jenazah : tidak ada---------------------------------------------------------------------------f. Pembungkus jenazah : kantong plastik berwarna hitam, ukuran panjang lima puluh
sentimeter, lebar tiga puluh lima sentimeter dengan tulisan ada swalayan, dibungkus lagi
dengan plastik berwarna putih dengan ukuran panjang enam puluh lima sentimeter, lebar
empat puluh sentimeter. Kardus berwarna coklat dengan ukuran panjang tiga puluh
delapan sentimeter, lebar tiga puluh sentimeter dan tinggi delapan belas sentimeter dengan
tulisan mie instan indomie----------------------------------------------------------------------------g. Alas jenasah : tidak ada--------------------------------------------------------------------------------h. Benda di samping jenazah : tidak ada---------------------------------------------------------------i. Perhiasan : tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------j. Ciri-ciri yang lain : tidak ada-------------------------------------------------------------------------B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :-------1. Lebam mayat : terdapat lebam mayat pada leher bagian belakang, punggung, dan bokong,
tidak hilang dengan penekanan, warna merah kecoklatan-----------------------------------------

2. Kaku mayat : terdapat pada kelopak mata, anggota gerak atas dan bawah, sulit dilawan----3. Pembusukan : tidak ada-------------------------------------------------------------------------------C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :----------------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :------------------------------------------------------------------------------a. Kepala :--------------------------------------------------------------------------------------------------o Daerah berambut : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------o Bentuk kepala : lonjong, tidak ada kelainan---------------------------------------------------o Lingkar kepala : tiga puluh tiga sentimeter----------------------------------------------------b. Wajah : --------------------------------------------------------------------------------------------------o Dahi : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------------o Mata :----------------------------------------------------------------------------------------------Alis
mata
:
warna
hitam
tipis-------------------------------------------------------------Bulu
mata
:
warna
hitam------------------------------------------------------------------Kelopak
mata
:
tidak
ada
kelainan--------------------------------------------------------Selaput
kelopak
mata
:
pucat-------------------------------------------------------------Selaput
bening
mata
:
keruh--------------------------------------------------------------Pupil
mata
:
sulit
dinilai
karena
keruh---------------------------------------------------o Pipi : ----------------------------------------------------------------------------------------------Kiri
:
tidak
ada
kelainan------------------------------------------------------------------Kanan : terdapat sebuah luka memar di pipi kanan, bentuk tidak teratur,
ukuran dua koma lima sentimeter kali dua sentimeter, warna merah
kebiruan ------o Hidung : -------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk
hidung
:
tidak
ada
kelainan------------------------------------------------------Permukaan
kulit
hidung
:
tidak
ada
kelainan--------------------------------------------Lubang
hidung
:
tidak
ada
kelainan------------------------------------------------------o Mulut :----------------------------------------------------------------------------------------------Bibir atas : terdapat sebuah luka memar pada selaput lendir bibir atas,
bentuk tidak teratur, ukuran dua koma lima sentimeter kali nol koma lima
sentimeter, warna merah kebiruan-------------------------------------------------Bibir
bawah
:
kebiruan---------------------------------------------------------------------Langit-langit
mulut
:
tidak
ada
kelainan-------------------------------------------------Lidah
:
kebiruan---------------------------------------------------------------------------o Gigi geligi :----------------------------------------------------------------------------------------Rahang
atas
:
gigi
geligi
belum
tumbuh-------------------------------------------------Rahang
bawah
:
gigi
geligi
belum
tumbuh----------------------------------------------o Telinga :--------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk
:
tidak
ada

kelainan----------------------------------------------------------------Daun telinga : tulang rawan sudah tumbuh, bila dilipat kembali

cepat--------------Lubang
telinga
:
tidak
ada
kelainan-------------------------------------------------------c. Leher : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------------------d. Bahu :----------------------------------------------------------------------------------------------------o Bahu kanan : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------o Bahu kiri : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------e. Dada :--------------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk : tampak mengembang,tulang iga mendatar, sela iga
melebar---------------Ukuran
lingkar
dada
:
dua
puluh
sembilan
sentimeter---------------------------------Puting
susu
:
sudah
terbentuk,
tidak
ada
kelainan--------------------------------------f. Punggung : terdapat satu buah luka lecet, terletak pada punggung kanan bagian bawah,
titik pusat dua sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, tiga sentimeter dibawah
garis mendatar yang melewati kedua ujung terbawah tulang belikat, dengan bentuk tidak
teratur berukuran panjang tiga sentimeter, lebar dua sentimeter, perabaan kasar dan
berwarna merah kebiruan---------------------------------------------------------------------------g. Pinggang : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------h. Perut : terdapat tali pusat yang masih utuh bersama ari-ari, panjang tali pusat lima puluh
sentimeter, belum dipotong, warna merah, pada tali pusat tidak ditemukan garis merah
pemisah pada pangkal tali pusat, ari-ari berukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar tiga
belas sentimeter-----------------------------------------------------------------------------------------i. Bokong :-------------------------------------------------------------------------------------------------o Bokong kanan : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------o Bokong kiri : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------j. Dubur :---------------------------------------------------------------------------------------------------o Lingkaran dubur : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------o Liang dubur : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------k. Anggota gerak :-----------------------------------------------------------------------------------------o Anggota gerak atas :------------------------------------------------------------------------------- Kanan : tidak ada kelainan, kuku sudah tumbuh melewati ujung jari, rajah tangan
jelas dan sudah terbentuk dua pertiga bagian dari telapak tangan. Ujung jari dan
jaringan dibawah kuku kebiruan----------------------------------------------------------- Kiri : tidak ada kelainan, kuku sudah tumbuh melewati ujung jari, rajah tangan
jelas dan sudah terbentuk dua pertiga bagian dari telapak tangan. Ujung jari dan
jaringan dibawah kuku kebiruan ---------------------------------------------------------o Anggota gerak bawah :---------------------------------------------------------------------------- Kanan : tidak ada kelainan, rajah telapak kaki sudah terbentuk lebih dari dua
pertiga bagian depan telapak kaki, kuku sudah tumbuh melewati ujung jari---------- Kiri : tidak ada kelainan, rajah telapak kaki sudah terbentuk lebih dari dua pertiga
bagian depan telapak kaki, kuku sudah tumbuh melewati ujung jari ------------------l. Alat kelamin : Laki-laki------------------------------------------------------------------------------o Pelir : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------o Kantung pelir : tidak ada kelainan, rajah kantong buah pelir sudah terbentuk,teraba
dua buah biji pelir-------------------------------------------------------------------------------3. Tulang - Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------b. Tulang belakang : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------c. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------

d. Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------e. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------f. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :-----------------------------1. Rongga Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------a. Kulit kepala bagian dalam : tidak ada kelainan-------------------------------------------------b. tulang tengkorak: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------c. Otak besar : Berat otak dua ratus tiga puluh gram, panjang delapan sentimeter, lebar
enam sentimeter, tinggi empat sentimeter, lembek, pada pengirisan tidak terdapat
kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------------d. Otak kecil : berat delapan puluh gram, panjang lima sentimeter, lebar tiga sentimeter,
tinggi empat sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.---------------------------------e. Batang otak : panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, tinggi nol koma delapan
sentimeter, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.-------------------------------------------2. Leher Bagian Dalam : kulit bagian dalam, otot, kelenjar getah bening tidak ada kelainan---Tenggorokan: Terdapat buih halus berwarna putih------------------------------------------------Kerongkongan : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------------Tulang rawan :--------------------------------------------------------------------------------------------
Tulang rawan gondok : Tidak ada
kelainan---------------------------------------------
Tulang rawan cincin : Tidak ada
kelainan-----------------------------------------------3. Rongga Dada :---------------------------------------------------------------------------------------a. Kandung jantung satu jari diantara kedua tepi paru, jantung tampak berisi darah. Tidak
ada cairan dalam kandung jantung. Jantung tampak sebesar segenggam tangan kanan
jenazah. Berat jantung seratus gram, ukuran panjang delapan sentimeter, lebar enam
sentimeter dan tinggi dua sentimeter. Katup jantung tidak menunjukkan kelainan.
Lingkaran katup serambi bilik kanan nol koma lima sentimeter sedangkan yang kiri nol
koma lima sentimeter. Lingkaran katup nadi paru sepanjang nol koma lima sentimeter
dan katup batang nadi sepanjang nol koma lima sentimeter. Tebal otot bilik jantung
kanan nol koma dua milimeter dan yang kiri empat milimeter. Pembuluh nadi jantung
tidak tersumbat dan dindingnya tidak menebal--------------------------------------------------b. Paru :--------------------------------------------------------------------------------------------------- Paru kanan terdiri dari tiga bagian, permukaan tidak rata, warna merah muda.
Perabaan seperti karet busa, tepi tumpul, memenuhi sebagian rongga dada, berat
empat puluh gram. Pada pengirisan tidak ada kelainan------------------------------------ Paru kiri terdiri dari dua bagian, permukaan tidak rata, warna merah muda. Perabaan
seperti karet busa, tepi tumpul, berat tiga puluh gram. Pada pengirisan tidak ada
kelainan------------------------------------------------------------------------------------------4. Rongga Perut :-----------------------------------------------------------------------------------------a. Dinding rongga perut tidak tampak kelainan---------------------------------------------------b. Hati berwarna merah kehitaman, permukaan rata, tepi tumpul, perabaan kenyal.
Penampang tidak ada kelainan. Berat seratus empat puluh tujuh gram dengan ukuran
panjang tiga belas sentimeter, lebar sepuluh sentimeter dan tinggi dua sentimeter. Pada
pengirisan warna jaringan merah kehitaman, pembuluh darah tidak melebar---------------c. Usus besar dan usus halus tidak ada kelainan.---------------------------------------------------d. Limpa berwarna ungu permukaan halus tepi tajam, perabaan kenyal, penampang tidak
ada kelainan, berat lima gram dengan ukuran panjan lima sentimeter, lebar tiga
sentimeter dan tinggi nol koma sembilan sentimeter.Pada pengirisan tidak ada kelainan-e. Lambung kosong, panjang enam sentimeter, lebar empat sentimeter dan tebal nol koma
delapan sentimeter----------------------------------------------------------------------------------5. Rongga Panggul :------------------------------------------------------------------------------------ Ginjal kanan-kiri bersimpai lunak tipis, mudah dilepas, berwarna merah kecoklatan,

berat ginjal kanan dua puluh lima gram, ginjal kiri dua puluh gram. Pada pengirisan
tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------ Kandung kemih: kosong, tidak ada kelainan------------------------------------------------Prostat : tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------6. Fakta Dari Pemeriksaan Penunjang
1.
Tes apung paru : Hasil dari tes apung paru kanan dan kiri positif--------------------2.
Tes apung usus : Usus terapung---------------------------------------------------------3.
Uji Patologi Anatomi : telah dikirim sampel organ kulit ubun-ubun, kulit kepala
kiri, selaput otak, korteks otak kiri, bibir bawah, cuping hidung, jantung, paru, kedua
ginjal dan hati.------------------------------------------------------------------------------------KESIMPULAN :---------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari hasil pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah bayi laki-laki, cukup bulan, umur kurang lebih satu hari di luar
kandungan, tidak ada cacat berat, mampu hidup diluar kandungan tanpa menggunakan alat
canggih, pernah bernafas, tidak terdapat tanda-tanda perawatan, dan terdapat luka-luka akibat
kekerasan tumpul berupa luka memar di pipi kanan, selaput lendir bibir atas dan luka lecet di
punggung, ditemukan tanda-tanda bekapan dan tanda-tanda mati lemas. Sebab kematian korban
tersebut
adalah
bekapan
yang
menyebabkan
mati
lemas------------------------------------------------------------------------------PENUTUP:----------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter-----------------------------------------------------------------Semarang, 15 Agustus 2012
Dokter yang memeriksa,
dr. Nia Astarina S