Askep Keluarga DM
Askep Keluarga DM
Kasus :
Keluarga Tn. X ( 30 Tahun ) mempunyai istri Ny. H ( 26 th )
Anak K ( 1 tah ) dan Ib C 50 th . Hasil wawancara dengan keluarga
anaknya sudah diimunisasi lengkap sambil menunjukkan kartu sehat.
Selama ini anaknya hanya sakit batuk pilek biasa,cukup dibawah
kebidan sudah sembuh. Tetapi akhir-akhir ini keluarga sedikit pusing
memikirkan ibunya , karena 3 bulan yang lalu ibunya dinyatakan
positif
kencing manis ( DM )
kepuskesmas
Tn. X dan
dibelikan obat
diapotik terdekat sesuai foto copi resep dokter. Hasil observasi jari
kaki ibu C sebelah kiri terdapat luka kecil sudah 3 minggu belum
sembuh. Pemeriksaan glukotest + 3
A.
Pengkajian
Data Umum
1. Nama KK
: Tn. X
2. U m u r
3. Alamat
30 tahun
-
4. Pekerjaan
5. Pendidikan
Swasta
-
6. Komposisi Keluarga :
No
Nama
Jenis
1.
Ny. H
kelamin keluarga
P
Isteri
2.
Ny. C
Mertua
3.
Anak Y
Anak
4 th
Sda
Sehat
4.
Anak K
Anak
1 th
Sda
Sehat
b.
Hubungan Umur
Genogram.
Pekerjaan
Ket.
26 th
Swasta
Sehat
50 th
Tidak kerja
DM
62
66
6
4
7. Tipe Keluarga
: keluarga Inti.
8. Suku Bangsa
: Jawa Indonesia
9. Agama
: Islam
perawatan diri
3. Riwayat kesehatan keluarga :
Anak-anak Tn. X sudah diimunisasi lengkap,jika sakit
batuk pilek dibawah ke Bidan. Ibu C ( Mertua )
menderita DM sejak 3 bulan yang lalu tetapi tidak dapat
kontrol secara teratur di Puskesmas karena tidak ada
yang mengantarkannya.Kaki kiri Ibu C terdapat lula
sudah 3 minggu belum sembuh.
C.
ngsi Keluarga.
Keluarga selalu memperhatikan kesehatan
keluarganya,setiap
anaknya
sakit
batuk,pilek
dibawah
lengkap. Tetapi
masih sangat
ke
puskesmas
karena
tidak
ada
yang
mengantarkan.
2. Kemampuan keluarga merespon terhadap stressor.
Keluarga hanya bias membeli obat di apotik
sesuai
Pemeriksaan Fisik.
Pemeriksaan fisik dilakukan pada setiap anggota
keluarga yang sakit. Pada Ibu C didapatkkan jari kaki
sebelah kiri terdapat luka kecil dan sudah 3 minggu belum
sembuh . Pemeriksaan glukotest +3.
B. Analisa Data
D a t a
Data Subyektif :
Keluarga
Masalah
1. Resiko
kompilkasi
Penyebab
terjadinya 1. Kurangnya pe
menahun
rawatan
mengatakan
sedikit
diabetes mellitus.
pusing
kesehatan
memikirkan Ibu
integritas
C,karena sejak 3
meluas.
kulit
yang
oleh keluarga
Tn. X.
kencing
manis ( DM ).
Keluarga
mengatakan
minggu
3
yang
luka
Pada kaki
ibu C sebelah
kiri
terdapat
Hasil
pemeriksaan
glukotest +3.
Data Subyektif.
Keluarga
mengatakan
ibu C tidak bisa
kontrol
secara
teratur
karena
3.perubahan
kesehatan ibu C
pemeliharaan 2. Pembagian
peran
keluarga tidak
efektif.
engantarkan
ke
puskespuske
smas.
ada
yang
mengantar
Keluarga
mengatakan bila
persediaan
obat
habis,cara
memperolehnya
dengan
menggunakan
foto copi resep
dokter
membelinya
diapotik
dan
B. Diagnosa Keperawatan.
1.
Resiko tinggi
3.
berhubungan
Perhitungan
2/3 x 1
Skor
2/3
Pembenaran
Pada penderita
DM
perawatan
pengobatan
teratur
berdampak
koplikasi
dan
secara
akan
kepada
menahun
DM.
2.
3.
Kemungkinan
2/2 x 2
masalah dapat
diubah.
keluarga.
Potensi
masalah untuk
2/3 x 1
2/3
Keluarga
mempunyai
dicegah.
intelektual
bila
diberikan penyuluhan
tentang penyakit DM.
4.
Menonjolnya
2/2 x 1
masalah.
Keluarga
menyadari
menyadari
yang
sakit
4 1/3
Diagnosa Keperawatan.
Resiko tinggi kerusakan integritas kulit yang meluas .
No
Kriteria
Perhitungan
Skor
Pembenaran
1.
Sifat masalah
3/3 x 1
baik
benarakan
dan
menjadi
3.
Kemungkinan
2/2 x2
masalah dapat
diubah.
oleh keluarga.
Potensi
untuk
2/3/ x 1
2/3
Perluasan luka
dapat
mencegah
dicegah
dengan
masalah.
4.
Menonjolnya
2/2 x 1
masalah.
Keluarga
menyadari
mengantar
Tujua n
Umum
Khusus
Kriteria Evaluasi
Kriteria
Standar
Kriteria Intervensi
1.
Resiko tinggi kerusakan Setelah dilakukan 1. Ibu C dapat kontrol 1. Verbal
integrira kulit yang luas
tindakan
teratur untuk DM dan
(Pengetahuan )
keperawatan,tidak
luka pada kaki kiri.
terjadi
perluasan 2. Ibu
C
dapat
luka dikaki kiri Ibu
menyebutkan
bila
C.
luka dikaki sembuh
( berangsur ).
3. Keluarga
dapat
membagi peran untuk
perawatan kesehatan
Ibu C.
1. Keluarga dapat
menyebutkan
tanda dan gejala
meluasnya luka
infeksi dikaki Ibu
C
2. Keluarga dapat
mengidentifikasi
tanda-tanda
meluasnya luka
infeksi dikaki Ibu
C
3. Keluarga dapat
memutuskan
tindakan bila ada
tanda meluasnya
luka infeksi.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Kaji
pengetahuan
keluarga
tentang-tanda infeksi
Kaji
kemampuan
keluarga
dalam merawat luka
infeksi kaki Ibu C.
Kaji
tindakan keluarga yang
pernah dilakukan setelah
mengetahui ada luka
dikaki Ibu C
Diskusikan
tanda-tanda
Infeksi
dengan keluarga
Diskusikan
dengan keluarga cara
perawatan luka
dan
mencegah perluasan
Diskusikan
alternatif yang dapat
dilakukan
untuk
mengontrolll
keadaan
luka
yang dapat dilakukan
untuk
mengontrol
kedaan luka.
7.
Be
ri kesempatan keluarga
untuk
menanykan
penjelasan yang belum
dimengerti.
8.
Ev
aluasi secara singkat
terhadap
topikuntuk
mencegah
meluasnya
infeksi pada keluarga
9.
Be
rikan pujian terhadap
kemampuan
keluarga
yang diungkapkan setiap
diskusi.
2
Psikomotor
( Prilaku )
1.
Kelu
arga
dapat
menyiapkan
sarana perawatan
yang diperlukan
oleh Ibu C
2.
Ibu
dapat minum obat
dengan
pengawasan
dokter
3.
kelua
rga
dapat
1.
2.
3.
4.
Kaji
kemampuan keluarga
untuk
menyediakan
sarana perawatan Ibu
C
Ajarkan cara
memelihara kebersihan
luka Ibu C
Ajarkan cara
merawat luka Ibu C
Ajarkan dan
anjurkan
untuk
Cekkondisi Ibu C dan
memfasilitasi Ibu
C untuk kontrol
DM
ke
puskesmas
4.
Kelua
rga
dapat
memodifikasi diet
dan olah raga
untuk kesehatan
Ibu C.