Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN OPERASI

Konsulen
Waktu

: dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG


: Senin, 16.11.2014 pukul 10.00 WIB

NamaPasien

: Ny. Suana

Operator

Hari / Tanggal

: Senin,17 November
2014
: Ds. Sukamulyo Kec.
Pasar Dewa, Kab Tulang
Bawang Barat
: 386802
: General Anestesi

Assisten 1

: dr. Marzuqi
Sp.OG
: -

Assisten 2

: -

Anestesi
Instrument

: Rita
: Wayan

Alamat

No. MR
JenisAnestesi

Sayuti,

Pukul 10.10 WIB Operasi dimulai


Penderita terlentang dalam keadaan general anestesi, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik
pada daerah perut dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan doek steril. Dilakukan
insisi mediana mulai dari atas simfisis hingga 2 jari di atas pusat, insisi diperdalam secara tajam
dan tumpul sampai menembus peritoneum. Pada eksplorasi didapatkan:
Uterus lebih besar dari normal
Tampak perlengketan colon dengan uterus posterior dekstra
Tampak perlengketan omentum dengan dinding pelvis dekstra
Ovarium dekstra dan tuba dekstra dalam batas normal
Ovarium sinistra dan tuba sinistra dalam batas normal
Dilakukan adhesiolisis pada usus, omentum dan perlengketan colon dengan uterus
posterior berhasil, perdarahan dirawat sebagai mana mestinya.
Dilanjutkan dengan melakukan Histerektomi dengan cara sebagai berikut:
Dilakukan pemasangan hak besar
Dilakukan pemasangan dua buah kassa besar basah
Menjepit, memotong dan mengikat ligamentum rotundum kanan dan kiri dengan chromic
catgut no. 1.0
Membuka plika vesicouterina, kemudian disisihkan ke bawah dan lateral lalu dilindungi
dengan hak besar
Menjepit, memotong dan mengikat ligamentum infundibulopelvikum sinistra dengan
chromic catgut no.1.0
Menjepit, memotong dan mengikat arteri uterina dekstra dan sinistra dengan chromic
catgut no.1.0
Menjepit, memotong dan mengikat jaringan paraservical kanan dan kiri dengan chromic
catgut no. 1.0
Menjepit, memotong dan mengikat ligamentum sakrouterina kanan dan kiri dengan
chromic catgut no. 1.0
Dilakukan pemotongan uterus supraservikal dengan ginting
Sudut supraservikal kanan dan kiri dijahit secara satu-satu dengan vicryl 1

Perdarahan dirawat sebagaimana mestinya


Dilakukan pencucian kavum abdomen dengan aquadest
Setelah diyakini bersih dan tidak ada perdarahan dinding abdomen ditutup lapis demi
lapis dengan cara:
Peritoneum, otot, dan fascia dijahit secara jelujur feston dengan vicryl no. 1
Subkutis dijahit secara terputus dengan plain catgut no. 2.0
Kutis dijahit secara jelujur subkutikuler dengan vicryl no.3.0
Luka operasi ditutup dengan sofratulle, dan opsite
Seluruh jaringan di-PA-kan

Pkl. 11:15 WIB: Operasi selesai


Cairan masuk:
RL
:
1500 cc
Darah
:
600 cc
Jumlah
:
2100 cc
Diagnosis Pra Bedah
Diagnosis PascaBedah
Tindakan

Pembuat Laporan

dr. Putri Healthireza N

Cairan keluar:
Darah
: 1000 cc
Urine
: 500 cc
Jumlah : 1500 cc

: Adenomyosis + Endometriosis
:Post Histerektomi Subtotal a.i Adenomyosis + Post Fulgurasi
Endometriosis a.i Endometriosis
: Histerektomi Subtotal + Fulgurasi Endometriosis

Operator

dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG