Bedah trakeostomi dengan anestesi local.

Hal ini merupakan pilihan mayolitas dalam penanganan untuk

semua pasien dengan cedera ringan. Namun bedah trakeostomi dengan anestesi local memiliki
beberapa faktor keterbatasan, harus memiliki keahlian bedah, yang terlibat dengan pasiennya (seperti
usia pasien, hipoksia dll), edema atau hematoma, dan keperluan yang mendesak dalam menjaga jalan
napasnya. Selain itu, apabila terjadi cedera pada daerah distal pada trakea atau pada bronchial maka
trakeostomi tidak bermanfaat.

Intubasi oral endotrakeal dengan anestesi umum (GA). Hal ini merupakan pilihan teknik pertama. Hal ini
merupakan cara tercepat dan paling invasive dalam memengamankan jalan napas. Bahkan pasien
dengan pemisahan laryngotrakeal berhasil dengan intubasi. Namun tekanan krikoid dan tekanan
ventilasi positif kedua-duanya kontraindikasi, karena dapat menyebabkan gangguan saluran napas lebih
lanjut.

menyimpulkan bahwa intubasi oral dapat berhasil dilakukan asalkan hal itu dilakukan dengan melihat
langsung saja, yang dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, dan dengan tabung yang lebih kecil dari
biasanya. Namun, praktisi harus siap untuk bergerak cepat untuk trakeostomi jika intubasi terbukti sulit.
Dia cadangan trakeostomi untuk pasien dengan gangguan saluran napas berat yang jelas dari cedera
tumpul, orang-orang dengan luka tembus membuka ke laring inferior atau trakea dan intubasi gagal.
Penulis lain mengingatkan bahwa intubasi oral dapat mengakibatkan ketidakmampuan untuk lulus
tabung karena pembentukan suatu bagian palsu atau penyelesaian pemisahan cricotracheal. Mode
induksi (intravena dibandingkan inhalasi) dibahas dalam beberapa kertas dikaji. Induksi inhalasi secara
teoritis bisa menjadi lebih unggul, karena pemeliharaan ventilasi spontan dan menghindari
ventilasi tekanan positif. Namun, ini harus seimbang terhadap risiko
perut penuh, atau adanya pasien yang tidak kooperatif

dapat disimpulkan bahwa intubasi oral dapat berhasil, hal ini dapat dilakukan dokter yang
berpengalaman, dan dengan menggunakan a

Luka Laryngotracheal akibat trauma tumpul yang untungnya jarang terjadi, tetapi mungkin memiliki
konsekuensi yang mengerikan. Sebuah kecurigaan yang tinggi diperlukan untuk membuat diagnosis,
seperti yang sering dikaitkan dengan yang lain, luka yang lebih jelas seperti cedera kepala tertutup,
cedera tulang belakang leher, trauma wajah, dan trauma dada. Sebaliknya, luka yang mengancam nyawa
dapat berhubungan dengan cedera tampaknya sepele

Ada kontroversi mengenai metode terbaik untuk mengamankan jalan nafas mengalami kerusakan.
Mayoritas penulis setuju bahwa trakeostomi dengan anestesi lokal adalah "standar emas" dan pilihan
paling aman. Namun, di mana personil yang kurang keahlian bedah, di mana ada yang mendesak untuk
mengamankan jalan napas, atau di mana pasien kerjasama yang kurang, intubasi mulut bawah GA
adalah pilihan yang masuk akal. Jika tenaga terampil dalam penggunaan bronkoskopi kaku yang
tersedia, maka ini adalah pilihan yang masuk akal (lagi di bawah GA) untuk mendiagnosa lesi dan
mengamankan jalan napas, asalkan tulang belakang leher stabil.
Jika intubasi mulut bawah GA dipilih, ada alasan teoritis untuk mendukung induksi inhalasi dan
pemeliharaan ventilasi spontan. Namun, kehadiran perut penuh, pasien tidak kooperatif, atau batuk
atau tersedak dapat mendukung induksi intravena, dengan syarat bahwa tekanan krikoid dan ventilasi
tekanan positif harus dihindari bila memungkinkan.