Tn.

X, 30 tahun

KU : Nyeri pinggang
Nyeri pinggang dapat disebabkan oleh :
1. Gangguan dari organ : Ginjal
2. Gangguan muskuloskeletal : Low back pain
KT :

Nyeri sangat sakit

Hilang timbul
Terutama dirasakan saat berkemih
Menjalar ke umbilikus
Mual dan muntah
Keluhan dialami kurang lebih 1 jam SMRS

Hilang timbul, menjalar ke umbilikus, mual dan muntah merupakan tanda dari nyeri kolik.
Nyeri kolik terjadi akibat spasmus otot polos ureter atau sistem kalises ginjal, hal ini
disebabkan gerakan peristaltik terhambat oleh batu, bekuan darah, atau benda asing.
Dari sini mengarahkan dugaan nyeri pinggang yang dialami pasien disebabkan oleh adanya
gangguan dari sistem organ yaitu ginjal.
Hilang timbul dan sakit terutama dirasakan saat berkemih : kemungkinan pasien mengalami
infeksi saluran kemih
RPD
Pernah mengalami keluhan yang sama 2 bulan yang lalu

Hipotesa
Dari anamnesis bisa diambil hipotesa sebagai berikut
1. Nyeri kolik akibat batu saluran kemih
2. Infeksi Saluran Kemih
ISK pada pemeriksaan penunjang dipatahkan karena dari hasil lab tidak ditemukan adanya
peningkatan leukosit ataupun piuria.
3. Low Back Pain
Hipotesa Low Back Pain dapat segera dipatahkan karena dari keterangan tambahan tidak
ada riwayat yang berhubungan dengan aktivitas fisik yang berat.