Anda di halaman 1dari 2

Lampiran 1

KUISIONER
RESIKO PEMBERIAN MP-ASI DINI DAN TIDAK MP-ASI DINI TERHADAP
STATUS GIZI BAYI USIA 0-12 BULAN DI DESA SENDOYAN KECAMATAN
SEJANGKUNG

No. Sampel

Tanggal

A. Identitas Anak
1. Nama Anak

2. Tanggal lahir/ Umur

3. Jenis Kelamin

: Laki-laki/ Perempuan

4. Berat Badan

kg

B. Identitas Ibu
5. Nama Ibu

6. Umur

7. Pendidikan Terakhir

8. Pekerjaan

C. Pemberian Makanan pendamping ASI


9. Apakah ibu memberikan ASI Eksklusif pada bayi ibu?
a. Ya

b. Tidak

Jika ya, sampai umur bayi berapa bulan?


10. Pada usia berapa bayi mulai diberi makan selain ASI?

D. Pengetahuan Gizi Ibu


11. Pada saat pertama lahir hingga berusia 6 bulan, makanan apa yang paling
baik diberikan pada bayi ibu?
a. ASI
b. b. Kole-kole
22

12. Apa yang dimaksud dengan ASI Eksklusif?


a. Pemberian ASI pada waktu pertama kali bayi lahir
b. Pemberian ASI saja tanpa makanan/ minuman lain sampai usia 6 bula
13. Apa yang dimaksud dengan kolostrum?
a. Susu yang harus dibuang
b. Susu yang pertama kali keluar dan berwarna kekuning-kuningan
14. Menurut ibu apa fungsi dari kolostrum?
a. Untuk membuat bayi jadi gemuk
b. Untuk kekebalan tubuh bayi
15. Menurut ibu frekuensi yang tepat dalam menyusui berapa kali?
a. Sesering mungkin
b. 3-5 kali sehari
16. Mulai usia berapakah sebaiknya bayi mulai diberi makanan pendamping ASI?
a. 1-4 bulan
b. Diatas 6 bulan
17. Jenis makanan apakah yang sebaiknya diberikan kepada bayi waktu pertama
pemberian MP-ASI?
a. Buah-buahan dan jenis tepung
b. Sayur dan ikan
c. Makanan lain (sebutkan)
18. Pemberian makanan padat pada bayi yang terlalu cepat sebelum bayi berusia
6 bulan dapat mengakibatkan?
a. Bayi mengalami diare dan masalah gizi
b. Bayi menjadi sehat
19. Syarat pemberian MP-ASI adalah?
a. Bersih dan aman
b. Membuat anak kenyang
20. Ciri-ciri anak yang sehat?
a. Selalu tumbuh dan berkembang
b. Anak yang gemuk

23

Anda mungkin juga menyukai