P. 1
Bleaching Gigi Vital

Bleaching Gigi Vital

|Views: 1,459|Likes:
Dipublikasikan oleh lovely_blue_fish85

More info:

Published by: lovely_blue_fish85 on Jan 10, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/21/2013

pdf

text

original

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

TUJUAN PEMBELAJARAN:
MHS MAMPU MENGIDENTIFIKASI ETIOLOGI DISKOLORASI GIGI MHS MAMPU MELAKUKAN UPAYA PERAWATAN PENCEGAHAN DISKOLORASI GIG MHS MAMPU MERENCANAKAN, MELAKUKAN PERAWATAN DAN MENGEVALUASI PERAWATAN BLEACHING GIGI MHS DAPAT MELAKUKAN BERBAGAI MACAM TEKNIK BLEACHING GIGI MHS MAMPU MENGENALI POTENSI EFEK SAMPING BLEACHING DAN MEMBAHAS CARA-CARA PENCEGAHANNYA

POKOK-POKOK BAHASAN ● FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB DISKOLORASI GIGI

1. DISKOLORASI INTRINSIK / ENDOGEN 2. DIKOLORASI EKSTRINSIK / EKSOGEN ● ● ● ● ● MATERIAL BAHAN DAN OBAT BLEACHING TEKNIK IN OFFICE BLEACHING DAN AT HOME BLEACHING TEKNIK BLECHING GIGI VITAL (EKSTRA KORONAL) TEKNIK BLEACHING GIGI NON VITAL (INTRA KORONAL) SISITIM RUJUKAN PASIEN DISKOLORASI GIGI

1

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

DISKOLORASI GIGI
Pewarnaan gigi dapat berasal dari ekstrinsik dan intrinsik
EKSTRINSIK
● ● ● ●

INTRINSIK

Tembakau Teh Kopi Rokok

tetracycline fluor trauma sisa jaringan pulpa bahan KG penyakit sistemik metamorfosis kalsium

Pada umumnya dapat ditanggulangi dengan scaling and polishing

PERUBAHAN WARNA OLEH TETRACYCLIN

Tetrasiklin membentuk khelat dengan ion kalsium dari hidroksi apatit dentin yang sedang mengalami mineralisasi sehingga membentuk tetrasiklin ortophosphat yang berwarna

Diserap dalam jaringan gigi pada pemberian 4 bl intra uterine-7

th

Klasifikasi perubahan warna oleh tetrasiklin 1. Derajat I insisal 2. Derajat II : kuning tua-coklat/abu-abu tanpa marked banding : kuning muda,coklat muda,abu-abu muda; ¾ labial dari arah

3. Derajat III : abu-abu tua/biru dg marked banding 4. Derajat IV : sangat gelap

2

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital Perubahan warna oleh fluor

 Asih's Property (07863/KG)

Fluor dalam air minum>1 ppm tu selama pembentukan email menyebabkan hipoplasia email

➔ ➔

Gb klinik : titik putih/coklat pada email putih opak seluruh permukaan lekukan + perubahan Warna didasarnya

Perubahan warna oleh karena trauma

Trauma → PD pulpa pecah → Hb terurai → hemin, hematoidin, hematin, hemosiderin, hematoporporin

Difusi darah ke tubuli dentalis → gigi merah jambu gelap → coklat kemerah jambuan → coklat kehitaman

Perubahan warna pasca psa
➔ ➔ ➔

Tidak ada cairan intersel di dentin → tak ada translusensi Sisa jar.pulpa nekrotik Semen saluran akar yang berlebih

Perubahan warna oleh bhn tumpatan
➔ ➔

Bahan tumpatan yang mengandung garam perak, timah Terutama amalgam

Perubahan warna oleh penyakit
➔ ➔ ➔

Erithroblastosis fetalis → coklat Jaundice → hijau kebiruan Porfiria → merah
DSC Konservasi 4

3

Bleaching Gigi Vital Perubahan warna kongenital
➔ ➔ ➔

 Asih's Property (07863/KG)

Dentinogenesis imperfekta → ungu /abu-abu Kecoklatan Gigi tidak dapat diputihkan lagi

Gambar 1. diskolorasi pada gigi

CARA PENANGGULANGAN 1. Mahkota jaket 2. Pelapisan dengan resin komposit 3. Bleaching BAHAN BLEACHING
SUPEROXOL
● ●

SODIUM PERB ORAT
● ●

oksidator kuat tidak stabil

Bentuk bubuk 95%perborat dlm
DSC Konservasi 4

4

Bleaching Gigi Vital kaustik jernih dapat meledak jika kena panas
KARBAMID PEROKSIDA

 Asih's Property (07863/KG) 9,9%oksigen stabil jika kering

● ● ●

HCL 36%

10% karbamida peroksida terurai menjadi : memutihkan dg dekalsifikasi urea +Amonia+ CO2+H2O2
LAR . MC . INNES
● ● ●

5 H2O2 30% 5 HCl 36% 1 Dietil eter

Ada yg mau nemuin bahan bleaching lainnya??

Macam Teknik bleaching

1. Pada gigi vital : a) teknik pemutihan dengan lampu pemanas b) teknik pemutihan gigi yang fluorosis
c) night guard bleaching

d) matrix home technigue
2. Pada gigi non vital :

a) teknik walking bleach b) teknik termokatalitik

5

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital EVALUASI UMUM
➔ ➔ ➔ ➔

 Asih's Property (07863/KG)

Warna gigi Karies Restorasi cacat Kualitas email : ketebalan, tekstur, erosi, abrasi, atrisi, mic rocracks, hipokalsifikasi

➔ ➔

Gingiva Ro : ukuran pulpa, kelainan apikal

TEKNIK PEMUTIHAN EKSTERNAL

1. Pemutihan dengan pemanasan 2. Pemutihan gigi yang mengalami fluorosis

Pemutihan dengan pemanasan a. evaluasi umum b. Oleskan pasta protektif c. isolasi rubberdam d. semua gigi diikat dental floss e. gigi dipoles pasta fluor dan pumice f. permukaan email dietsa dg asam fosfor 35%, 5-10 dtk, dibilas air

g. gigi ditutup kain kasa, dibasahi H2O2 35%, dipanaskan dg lampu pemutih 30 mnt

6

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital h. gigi dibilas dg air hangat i. j. rubberdam dilepas gigi dipoles, diulas pasta fluor

 Asih's Property (07863/KG)

k. Record the discoloration (staining) l. Isolate and protect the teeth and the mouth

Prepare the teeth by pumicing, rinse thoroughly and dry

.

*Cool, wet gauze is folded and placed underneath the dam to protect the upper lip and also placed on top of the lower dam to protect the lower lip

7

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

Place on the dried teeth a piece of cotton gauze that has been cut to size and saturated with 35% hydrogen peroxide bleaching solution

Positioning the bleaching light approximately 13 inches from the teeth to be bleached. Begin with 115 F and increase the temperature as long as the patients feel no sensitivity (max 140 F )

Keep the gauze over the teeth being bleached continually wet with bleaching agent by dispensing fresh bleaching solution from eyedropper or cotton swab, and maintain for 30 minutes. Remove the gauze, flush the teeth with copious amounts of warm water before remove the rubber dam . Alat pemanas sinar(heat light unit): liat sendiri ya di ppt (ga bisa di copy je.. =) )

8

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

Before

Aftter

RA (bleaching), RB ga!!

Pemutihan gigi yang mengalami fluorosis a) evaluasi b) pengolesan pasta protektif c) isolasi d) gigi dipoles pumice + sikat nilon,cuci, keringkan e) email dietsa asam fosfor 35%, 5-10 dtk f) permukaan gigi yang berubah warna dibasahi superoxol, 5-10 mnt, 2X g) email diasah disk halus h) permukaan gigi dibasahi superoksol dipanaskan dengan lampu pemutih, 5 mnt i) j) prosedur di atas diulang sampai diperoleh warna yg dikehendaki netralisasi dg NaOCl 5,25%, cuci air hangat

B. Home Bleaching = night guard technique

The newest bleaching agents for home bleaching contain carbamide peroxide (10-15% )

9

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

Treatment procedure: 1. Cleaning & polishing of all tooth surfaces 2. Determining the tooth color using shade guide 3. Make a dental impression 4. Fabricate a bleaching tray 5. Hand the bleaching agent over the patient. Demonstrate how to use the tray and the bleaching agent (tiap hari 18 jam, selama 3-4 minggu) 6. Recall and check the progress of treatmen

10

DSC Konservasi 4

Bleaching Gigi Vital

 Asih's Property (07863/KG)

Before

After Bleaching

-= be a wise n professional dentist=-

11

DSC Konservasi 4

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->