pendahuluan

Metode pengobatan utama untuk kanker serviks adalah radiasi Terapi (RT) dan
operasi, dan RT untuk kanker serviks termasuk Terapi intrakaviter dan radiasi
sinar eksternal. Kombinasi intrakaviter dan eksternal radiasi sinar memiliki
mengakibatkan tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun mulai dari 55%
menjadi 87%, tergantung pada stadium penyakit. Selain itu, kemajuan dalam
pengiriman radiasi telah mengurangi dosis ke jaringan sekitarnya, sehingga
mengurangi insiden komplikasi awal dan akhir. Namun, masih ada perdebatan
mengenai efektivitas dan keamanan dosis-tingkat tinggi (HDR) brachytherapy
dibandingkan dengan lowdose-rate (LDR) brachytherapy untuk pengobatan
serviks karsinoma.
metode
Catatan dari 96 pasien yang baru didiagnosis serviks utama Kanker (diagnosis
yang didapat berasal dari hasil biopsi), yang diobati dengan menggunakan RT
252Cf di Armed Police Hospital Hangzhou, Provinsi Zhejiang, China PR, dari
September 2006 hingga Juni 2010, secara retrospektif. Dalam semua kasus,
diagnosis kanker serviks diperoleh dari histopatologi pemeriksaan spesimen
biopsi serviks. Kanker Serviks dikelompokkan sesuai dengan sistem stadium
klinis yang dikembangkan oleh Federasi Internasional Ginekologi dan Obstetri
(FIGO 1994). Ukuran tumor, berbagai lesi, dan pembesaran kelenjar getah
bening atau metastasis diperjelas dengan menggunakan perut dan / atau
transvaginal B-mode ultrasonografi, computed tomography (CT), atau magnetic
resonance imaging (MRI) sebelum pengobatan. Skema konvensional RT terdiri
dari LDR 252Cf setelah loading intrakaviter RT dikombinasikan dengan empat
bidang panggul RT conformal eksternal. Konformal panggul RT dipilih untuk
mengurangi cedera radiasi kulit dan meningkatkan efek terapi. Untuk pasien
dengan tumor 4 cm, sinar eksternal radiasi diberikan (1,8 Gy / hari, lima kali per
minggu) sampai
dosis mencapai 20 Gy, dan kemudian 252Cf neutron
intrakaviterafterloading RT (sekali per minggu) dimulai, dan frekuensi radiasi
sinar eksternal diubah menjadi empat kali per minggu. Untuk pasien dengan
tumor> 4 cm, 252Cf RT diberikan satu sampai dua kali sebelum radiasi seluruh
pelvis sinar eksternal dimulai.
Hasil
Mean Usia SD pasien adalah 54,7? 13,7 tahun. Enam pasien memiliki penyakit
dinilai pada Tahap IB, 13 pasien mengalami stadium IIA, 49 pasien mengalami
stadium IIB, 3 pasien mengalami stadium IIIA, 24 pasien mengalami stadium IIIB,
dan 1 pasien memiliki stadium IVA. Semua pasien yang diperoleh tumor lengkap
regresi (CR). Mean SD waktu untuk CR adalah 23,5 3,4 hari. Perdarahan vagina
sepenuhnya dikontrol pada 80 pasien dalam 1 sampai 8 hari. Mean SD periode
tindak lanjut adalah 27,6 12,7 bulan (kisaran, 6e48 bulan). Lima pasien
meninggal akibat kekambuhan atau metastasis. 3 tahun kelangsungan hidup dan
tingkat kekambuhan bebas penyakit adalah 89,6% dan 87,5%, masing-masing.
sembilan pasien mengalami proctitis radiasi ringan, dan 4 pasien
mengembangkan radiocystitis.
Kesimpulan
Dosis rendah tingkat 252Cf neutron RT dikombinasikan dengan panggul luar RT,
efektif untuk

mengobati kanker serviks, dengan rendahnya insiden komplikasi.