POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT MELALUI KULIT

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Obat yang diperlukan, misalnya salep/ obat cair dan
powder
b. Kapas lidi steril
c. Kasa steril
d. Piala ginjal

PERSIAPAN PASIEN
a. Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien
mengenai tindakan yang akan dilakukan
b. Memasang tabir disekeliling tempat tidur

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Membersihkan kulit dengan kasa steril
c. Mengoleskan kulit dengan salep/ obat cair/ powder
d. Merapikan pasien dan lingkungannya
e. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Sabar
b. Peka terhadap privacy pasien
JUMLAH

Nilai 1-4
2
3

Pembimbing Praktik

(________________________)

49

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal

: MEMBERI OBAT MELALUI VAGINA

: ..
: ..

NO

Komponen
1

Nilai 1-4
2
3

BENTUK OBAT : SUPPOSITORIA

1

PERSIAPAN ALAT
a. Suppositoria vagina
b. Sarung tangan
c. Handuk bawah
d. Piala ginjal
e. Kertas kloset

PERSIAPAN PASIEN
a. Memberitahu pasien tentang tindakan yang akan
dilakukan
b. Menyiapkan lingkungan
c. Membuka pakaian bawah, menutupi dengan handuk
bawah
d. Memberi posisi dorsal recumbent

PROSEDUR KERJA
a. Membuka pembungkus suppossitoria
b. Menggunakan sarung tangan
c. K/p melumasi suppositoria tipis-tipis
d. Membuka labia agar nampak meatus vagina
e. Memasukkan suppositoria ke dalam liang vagina
kurang lebih 8-10 cm atau sedalam mungkin
f. Mengeluarkan jari tangan dan membuka sarung tangan
g. Memberikan posisi supine selama 5-10 menit,
meninggikan panggul dengan satu bantal
h. Mencuci tangan

SIKAP
a. Hati-hati
b. Teliti
c. Sopan
JUMLAH
Pembimbing Praktik

(________________________)

50

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT MELALUI REKTUM

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Obat yang diperlukan
b. Piala ginjal
c. Sarung tangan

PERSIAPAN PASIEN
a. Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien
mengenai tindakan yang akan dilakukan
b. Memasang tabir disekeliling tempat tidur

PROSEDUR KERJA
a. Menawarkan pasien untuk buang air kecil atau buang
air besar
b. Membebaskan pakaian bagian bawah
c. Meletakkan piala ginjal dibawah anus
d. Perawat memakai sarung tangan
e. Memasukkan obat ke dalam rectum sambil menyuruh
pasien menarik nafas panjang selama 20 menit, pasien
istirahat baring
f. Melepaskan sarung tangan dan meletakkan pada piala
ginjal
g. Merapikan pakaian pasien dan lingkungannya
h. Membersihkan pakaian pasien dan lingkungannya
i. Membersihkan alat dan mengembalikan pada
tempatnya
j. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Sabar
b. Sopan
c. Hati-hati

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH
Pembimbing Praktik

(________________________)

51

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT TETES MATA

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Piala ginjal
b. Kapas
c. Obat tetes yang sudah ditentukan
d. K/p pipet

PERSIAPAN PASIEN
Mmemberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai
tindakan yang akan dilakukan

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Sikap pasien duduk atau tidur terlentang dengan kepala
ditengadahkan
c. Membuka kelopak mata bawah dengan telunjuk jari kiri
d. Meneteskan obat mata pada permukaan konjungtiva
kelopak mata bawah
e. Membersihkan air mata yang keluar dengan kapas
f. Membereskan alat dan mengembalikan pada tempatnya
g. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Sabar
b. Sopan
c. Hati-hati

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

52

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT TETES HIDUNG

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Obat yang telah ditentukan
b. K/P pipet
c. Piala ginjal
d. Kapas / tissue

PERSIAPAN PASIEN
a. Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien
mengenai tindakan yang akan dilakukan
b. Memberi tabir disekeliling tempat tidur

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Pasien diberi sikap berbaring tengadah dengan kepala
lebih rendah dari bahu
misalnya :
1) Bahu diganjal bantal
2) Dorsal recumbent
3) Kepala tergantung dipinggir
4) Tempat tidur disokong oleh satu tangan perawat
c. Mengisi pipet dengan obat yang sudah ditentukan
d. Menetesi hidung :
1) Menetesi obat ke dalam lubang hidung sesuai dosis
yang di-tentukan
2) Pasien dianjurkan untuk tengadah atau berbaring 510 menit supaya obat tidak mengalir keluar
3) Membersihkan tetesan obat dengan kapas/ tissue
e. Merapikan dan mengembalikan alat pada tempatnya
f. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Sabar
b. Ramah
c. Hati-hati

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH
Pembimbing Praktik

(________________________)

53

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT TETES TELINGA

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Handuk
b. Kapas bulat
c. Obat tetes yang sudah ditentukan
d. Korentang steril
e. Bengkok

PERSIAPAN PASIEN
Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai
prosedur yang akan dilakukan

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Membantu pasien dalam posisi tidur miring, telinga
yang sakit mengarah ke atas
c. Meletakkan handuk dibawah bahu pasien
d. Membersihkan liang telinga dengan lidi kapas
e. Mengisi pipet dengan obat yang sudah disediakan
f. Menarik daun telinga pasien dan diangkat ke atas
dengan hati-hati
g. Menetesi obat melalui sisi atau liang telinga sesuai
dosis yang ditentukan
h. Membersihkan bekas cairan obat dengan kapas bulat
i. Merapikan pasien dan lingkungannya
j. Membersihkan/ membereskan alat-alat dan
mengembalikan pada tempatnya
k. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Sabar
b. Ramah
c. Hati-hati

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

54

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MEMBERI OBAT MELALUI SUBLINGUAL

: ..
: ..
Komponen
1

PERSIAPAN
Obat yang telah ditentukan dalam tempatnya

PERSIAPAN PASIEN
Menjelaskan kepada pasien tentang pemberian obat

PROSEDUR KERJA
a. Memberikan obat kepada pasien
b. Memberitahu pasien agar meletakkan obat pada bagian
bawah lidah, hingga terlarut seluruhnya
c. Menganjurkan pasien agar tetap menutup mulut, tidak
minum dan berbicara selama obat terlarut seluruhnya

SIKAP
a. Sabar
b. Teliti

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

55

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal

: MEMBERIKAN OBAT MELALUI ORAL

: ..
: ..

NO

Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Obat yang diperlukan
b. Gelas obat
c. Daftar obat
d. Tempat obat

PROSEDUR KERJA
I. Membagi obat ke tempat obat
a. Mencuci tangan
b. Membaca instruksi pada daftar obat
c. Mengambil obat yang diperlukan
d. Menyiapkan obat dengan tepat menurut daftar obat
(obat masih dalam kemasan / pembungkus)
e. Menyiapkan obat cair beserta gelas obat

Nilai 1-4
2
3

II. Membagi obat ke pasien

a. Mencuci tangan
b. Mengambil daftar obat dan obat kemudian diteliti
kembali sambil membuka pembungkus obat
c. Menuangkan obat cair ke dalam gelas obat, jaga
kebersihan etiket obat
d. Membawa obat dan daftar obat ke pasien sambil
mencocok-kan nama pada tempat tidur dengan nama
pada daftar obat
e. Memberi obat satu persatu ke pasien sambil
menunggu sampai pasien selesai minum
3

SIKAP
a. Teliti
b. Tanggung jawab
c. Jujur
JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

56

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MENYIAPKAN INJEKSI DARI VIAL/FLACON

: ..
: ..
Komponen
1

PROSEDUR KERJA
a. Buka tutup metal
b. Desinfeksi tutup karet
c. Hisap udara ke dalam spuit cairan yang akan dihisap
d. Tusukkan jarum tegak lurus ke tengah karet penutup
e. Suntikkan udara ke dalam vial
f. Balikkan vial, sementara pegang spuit dan flunger
g. Isi obat ke dalam spuit
h. Tarik jarum dengan menarik barrel
i. Keluarkan udara dari spuit
j. Tutup jarum

SIKAP
a. Teliti
b. Hati-hati
c. Jujur

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

57

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal
NO

: MELAKUKAN INJEKSI INTRA VENA

: ..
: ..
Komponen
1

Nilai 1-4
2
3

PERSIAPAN ALAT
a. Spuit + jarum steril
b. Kapas alkohol 70 %
c. Obat-obat injeksi
d. Bengkok
e. Perlak
f. Pengikat pembendung
g. Kalau perlu plester
PERSIAPAN PASIEN
a. Mengidentifikasi pasien
b. Mengkaji riwayat alergi
c. Pasien/ keluarga diberi penjelasan tentang tindakan
yang akan dilakukan
d. Menyiapkan lingkungan pasien
e. Mengobservasi reaksi pasien
PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Menyiapkan dosis obat
c. Menentukan lokasi injeksi
d.
Meletakkan perlak kecil dibawah lengan yang
akan dilakukan punksi
e. Melakukan pembendungan
f. Menghapus hama lokasi tusukan
g. Menusukkan jarum injeksi dengan sudut 15-30 derajat
h. Melakukan aspirasi
i. Pembendungan di lepas
j. Memasukkan obat perlahan-lahan
k. Mencabut jarum
l. Menekan bekas tempat tusukan jarum dengan kapas
alkohol kalau perlu di plester
m. Membereskan alat-alat
n. Mencuci tangan
o. Mengobservasi reaksi pasien
p. Perawat mencuci tangan
SIKAP
a. Teliti
b. Tidak ragu-ragu
JUMLAH
Pembimbing Praktik

(________________________)

58

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal

: MELAKUKAN INJEKSI INTRA MUSCULAR

: ..
: ..

NO

Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Spuit + jarum steril
b. Kapas alkohol 70 %
c. Obat-obat injeksi
d. Bengkok

PERSIAPAN PASIEN
a. Mengidentifikasi pasien
b. Mengkaji riwayat alergi
c. Pasien/ keluarga diberi penjelasan tentang tindakan
yang akan dilakukan
d. Menyiapkan lingkungan pasien
e. Mengobservasi reaksi pasien

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Menyiapkan dosis obat
c. Menentukan lokasi injeksi
d. Menghapus hama lokasi tusukan
e. Menusukkan jarum injeksi dengan sudut 90 derajat
f. Melakukan aspirasi
g. Memasukkan obat perlahan-lahan
h. Mencabut jarum
i. Melakukan pengurutan
j. Membereskan alat-alat
k. Mencuci tangan
l. Mengobservasi reaksi pasien
m.
Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Hati-hati dan teliti
b. Tidak ragu-ragu

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

59

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal

: MELAKUKAN INJEKSI SUB CUTAN

: ..
: ..

NO

Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Spuit + jarum steril
b. Kapas alkohol 70 %
c. Obat-obat injeksi
d. Bengkok

PERSIAPAN PASIEN
a. Mengidentifikasi pasien
b. Mengkaji riwayat alergi
c. Pasien/ keluarga diberi penjelasan tentang tindakan
yang akan dilakukan
d. Menyiapkan lingkungan pasien

PROSEDUR KERJA
a.
Perawat mencuci tangan
b. Menyiapkan dosis obat
c. Menentukan lokasi
d. Menghapus hama lokasi tusukan
e. Menusukkan jarum injeksi dengan sudut 45-90 derajat
f. Melakukan aspirasi
g. Memasukkan obat perlahan-lahan
h. Mencabut jarum
i. Melakukan pengurutan di daerah injeksi (untuk obatobat tertentu, tidak dilakukan pengurutan)
j. Membereskan alat-alat yang dipakai
k. Perawat mencuci tangan
l. Mengobservasi reaksi pasien

SIKAP
a. Hati-hati dan teliti
b. Tidak ragu-ragu

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

60

POLTEKKES BANJARMASIN JURUSAN KEPERAWATAN BANJARBARU

Jenis Keterampilan
Lahan Praktik
Tanggal

: MELAKUKAN INJEKSI INTRA CUTAN

: ..
: ..

NO

Komponen
1

PERSIAPAN ALAT
a. Jarum steril
b. Spuit steril
c. Kapas alkohol 70 %
d. Alat tulis
e. Obat injeksi
f. Kartu obat
g. Bengkok

PERSIAPAN PASIEN
a. Identifikasi pasien
b. Mengkaji riwayat alergi
c. Pasien/ keluarga diberi penjelasan tentang tindakan
yang akan dilakukan
d. Menyiapkan lingkungan pasien
e. Mengobservasi reaksi pasien

PROSEDUR KERJA
a. Perawat mencuci tangan
b. Menyiapkan dosis obat
c. Menentukan lokasi tusukan
d. Menghapus hama lokasi tusukan
e. Menusukkan jarum injeksi dengan sudut 5-15 derajat
f. Memasukkan obat perlahan-lahan
g. Mencabut jarum
h. Tidak dilakukan pengurutan
i. Lingkari batas pinggir gelembung dengan pen/alat tulis
j. Membereskan alat-alat
k. Perawat mencuci tangan

SIKAP
a. Bekerja dengan cermat dan teliti
b. Tidak ragu-ragu

Nilai 1-4
2
3

JUMLAH

Pembimbing Praktik

(________________________)

61