Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR MINAT PROGRAM JALUR CEPAT (FAST TRACK) SARJANA MAGISTER

INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG1

1. Nama

2. NIM S1

3. Program Studi

4. Fakultas/Sekolah

5. Mendaftar pada Akhir Semester

6. Jumlah SKS Lulus yang Telah Ditempuh

*)

7. Nilai Rata-rata (NR) dari MK yang Telah Lulus :

Menyetujui,
Wali Akademik,

Bandung, ..
Mahasiswa Peminat,

(Nama)
NIP.

(Nama)
NIM.

Keterangan:
*
) Lingkari salah satu
Persyaratan:
1. Berlaku bagi Mahasiswa Program Sarjana Angkatan 2010 dan sesudahnya.
2. Yang mendaftar di akhir semester 5: telah menyelesaikan MK program sarjana 90 SKS dengan nilai C dan NR 3 dari MK yang telah
diselesaikan tersebut.
3. Yang mendaftar di akhir semester 6: telah menyelesaikan MK program sarjana 108 SKS dengan nilai C dan NR 3 dari MK yang telah
diselesaikan tersebut.
Sumber: SK Rektor ITB No. 081/SK/I1.A/PP/2013 tanggal 27 Februari 2013 tentang Pedoman Penyelenggaraan Jalur Cepat Sarjana Magister
Institut Tekonologi Bandung.

Formulir ini dikumpulkan ke Ketua Program Studi Sarjana terkait untuk diproses lebih lanjut ke Fakultas/Sekolah.