Lembaga Dakwah Fakultas Al-Bahri FTK ITS

Lembaga Dakwah Jurusan As-safiinah

T.Perkapalan FTK-ITS
Lembaga Dakwah Jurusan Al-Miraj
T.Sistem Perkapalan FTK-ITS
Lembaga Dakwah Jurusan Bahrul Ilmi
T.Kelautan FTK-ITS
Kampus FTK ITS Sukolilo Surabaya
Telp. 0838 305 10841 / 0896 784 10744
www.goalbahri.wordpress.com - email:
syiar.albahri@gmail.com

FORMULIR DONATUR TETAP

Membuat Anda Tetap

Mudah Dalam Besedekah
Cara mendaftar :

1. Isi Formulir Donatur Tetap

(bisa didonwload di
www.goalbahri.wordpress.
Nama
:
com atau bisa sms ke
..
0838 305 10841 / 0896
784 10744
Alamat Tinggal :
2. Kirim formulir ke alamat
..
email :
syiar.albahri@gmail.com
Kantor/Instansi :
3. Konfirmasi jika sudah
mengirim formulir ke
..
nomor telepon di atas

No. Telp. Hp.

:
Kirim Donasi anda ke no.
..

rekening BNI Syariah

0261688044 a.n. Jihannuma
Tempat, Tgl lahir
:
Adibiah Nurdini, kemudian
..
konfirmasi di nomor telepon
Dengan mengucap Bismillahirohmanirrohim, saya bersedia menjadi Donator Tetap0838 305 10841 / 0896 784
10744

Nilai Infaq Bulanan

Lembaga Dakwah Fakultas Al-Bahri FTK ITS

Lembaga Dakwah Jurusan As-safiinah
T.Perkapalan FTK-ITS
Lembaga Dakwah Jurusan Al-Miraj
T.Sistem Perkapalan FTK-ITS
Lembaga Dakwah Jurusan Bahrul Ilmi
T.Kelautan FTK-ITS
Kampus FTK ITS Sukolilo Surabaya
Telp. 0838 305 10841 / 0896 784 10744
www.goalbahri.wordpress.com - email:
syiar.albahri@gmail.com

o < Rp. 50.000, (Rp. ..)

o = Rp. 50.000,
o > Rp. 50.000, (Rp. ..)

(Nama Terang )

dibayarkan setiap tanggal :