mengalami hipertrofi karena proses inflamasi kronis oleh bakteri primer/sekunder. Tanpa infeksi disebabkan karena lanjutan rinitis vasomotr dan rinitis alergi
Atrofi progresif mukosa dan tulang konka akibat infeksi hidung kronis Epidemiologi: wanita dewasa muda Sosek rendah Sanitasi lingkungan buruk Etiologi : klebsiella ozaena, stafilokokus, streptokokus, pseudomonas aeruginosa. Defisiensi Fe/ vit. A. Sinusitis kronis kel. Hormonal Penyakit kolagen/autoimun
Gejala klinis Sekret hidung kental, hijaucepat kering membentuk krusta. Bau busuk. Rongga hidung sangaat lapang Konka media/inferior hipoplasti
HistoPA: Metaplasia epitel torak bersilia menjadi epitel kubik/gepeng berlapis Silia menghilang Lapisan submukosa lebih tipis Kelenjar berdegenerasi/atrofi
Diagnosis Biopsi konka media Pemeriksaan mikrobiologi dan uji resistensi CT-scan
PENGOBATAN: 1. Konservatif dg AB spektrum luas + obat cuci hidung 2. Vit. A & preparat Fe 3. Operatif (bila AB tidak ada perbaikan) penutupan lubang hidung
RINITIS ALERGI Etiologi : Atopi : tipe alergi diperantarai antibodi Reaksi alergi oleh rangsang alergen GEJALA KLINIS o Bersin2 o Rinorea o Gatal hidung o Hidung tersumbat o Lakrimasi o Mata gatal o Salute,crease, shiner.
Patofisiologi : 1. RAFC (<1 jam) peranan histamin 2. RAFL (2-4 jam, puncak 6-8 jam) penambahan eosinofil, neutrofil dll Klasifikasi menurut sifat berlangsung: Intermiten : < 4 hari/minggu atau < 4 minggu persisten/ menetap: > 4 hari/minggu atau > 4 minggu Derajat: a. ringan: tidak ada gangguan aktifitas harian b. Sedang-berat: 1 / lebih gangguan aktifitas
Pemeriksaan penunjang 1. In vivo Alergi ingestan : uji provokasi & eliminasi (challenge test) Alergi inhalan : skin end point titration (SET) 2. In vitro IgE spesifikELISA, RAST Basofil : alergi ingestan Eosinofi : alergi inhalan PMN : infeksi bakteri
