Anda di halaman 1dari 2

KODE UNIT

KES.VK02.008.01

JUDUL UNIT

Mengukur Tanda-Tanda Vital.

DESKRIPSI UNIT

Kompetensi
merupakan
pengukuran
terhadap
nadi,
pernafasan, serta tekanan darah klien/pasien. Pengukuran
tanda vital dilakukan untuk mengetahui kondisi umum
klien/pasien. Kompetensi ini dilakukan pada setiap klien/pasien
sesuai kebutuhan.

ELEMEN KOMPETENSI
01

Mengidentifikasi kegiatan
pengukuran tanda-tanda
vital klien/pasien

KRITERIA UNJUK KERJA


1.1 Klien/pasien yang yang akan dilakukan pengukuran
tanda-tanda vital diidentifikasi sesuai rencana asuhan
keperawatan .
1.2 Koordinasi dengan perawat senior dilakukan untuk
validasi kegiatan pengukuran tanda-tanda vital

02

Melakukan salam

2.1 Salam disampaikan.

03

Mempersiapkan alat-alat
pengukuran tanda-tanda
vital

3.1 Set alat pengukuran tanda-tanda vital dipersiapkan.

04 Mempersiapkan
klien/pasien

05

Melakukan pengukuran
tanda-tanda vital

06. Melakukan pencatatan dan


pelaporan

3.2 Set alat-alat dibawa ke dekat klien/pasien


4.1

Klien/pasien yang akan dilakukan pengukuran tandatanda vital dicek dan dievaluasi

4.2.

Tujuan dan langkah-langkah pengukuran


tanda-tanda vital dijelaskan

5.1.

Cuci tangan dilakukan

5.2.

Pengukuran suhu tubuh dilakukan

5.3

Pengukuran nadi klien/pasien dilakukan

5.4.

Pengukuran pernafasan klien/pasien dilakukan

5.5.

Pengukuran tekanan darah dilakukan

5.6.

Jika terdapat hasil yang menyimpang dilaporkan


kepada perawat senior

5.7.

Tangan dicuci

5.8.

Set alat pengukuran tanda-tanda vital dibersihkan


dan diletakkan kembali ke tempatnya

6.1.

Hasil tindakan pengukuran tanda-tanda vital


dicatat sesuai kebutuhan
Hasil yang dicatat, dilaporkan

6.2.

BATASAN VARIABEL

39

Unit kompetensi ini merupakan kompetensi perawat vokasi: mengukur tanda-tanda vital
klien/pasien dalam keadaan stabil. Kompetensi dilakukan dengan supervisi perawat senior.
Kompetensi dilakukan sesuai dengan rencana asuhan keperawatan klien/pasien.
Kompetensi merupakan kompetensi perawat vokasional secara perorangan.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah:
1.
Set alat pengukuran tanda-tanda vital
2.
SOP
3.
Program pengukuran tanda-tanda vital sesuai renpra
PANDUAN PENILAIAN
1.

Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya :


1.1
KES.VK01.001.01 - Melakukan
komunikasi
interpersonal
dalam
melaksanakan tindakan keperawatan
1.2
KES.VK01.002.01 - Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan

2.

Kondisi pengujian
2.1 Pengujian dilakukan pada kondisi yang aman
2.2 Pengujian dilakukan sesuai standar
2.3 Pengujian dilakukan terhadap perawat vokasi secara perorangan

3.

Pengetahuan yang diperlukan


3.1 Struktur dan fisologi sistem pernafasan, suhu dan peredaran darah
3.2 Tujuan dan langkah-langkah pengukuran tanda-tanda vital.

4.

Keterampilan yang diperlukan:


4.1 Cuci tangan
4.2 Pengukuran suhu, nadi, pernafasan dan tekanan darah
4.3 Cara mencatat hasil pengukuran

5.

Aspek Kritis
5.1 Ketepatan mengobservasi, membaca hasil pengukuran tanda-tanda vital
5.2 Ketepatan mencatat hasil pengukuran.

KOMPETENSI KUNCI
NO
1
2
3
4
5
6
7

KOMPETENSI KUNCI DALAM UNIT INI


Mengumpulkan dan mengorganisasikan informasi
Mengkomunikasikan ide dan informasi
Merencanakan dan mengatur kegiatan
Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok
Menggunakan konsep dan teknik matematika
Memecahkan persoalan/masalah
Menggunakan teknologi

TINGKAT
1
1
1
1
1
1
1

40