Anda di halaman 1dari 9

SOLUSIO PLASENTA

Solutio placenta adalah pelepasan


placenta sebelum waktunya.

Solusio
plasenta
pelepasan
sebagian atau seluruh placenta yang
normal implantasinya antara minggu
ke22 sampai lahirnya anak.

Solutio

placenta

placenta

dengan

dengan

perdarahan tersembunyi (haematoma


retroplacenta)

Solutio

placenta

abdomen

Fundus uteri lama-lama menjadi

naik.

Rahim keras seperti papan.

Anemi dan syock, beratnya anemi

dan syok sering tidak sesuai dengan


banyaknya darah yang keluar.
Pada toucher teraba ketuban yang

Darah

tua/kehitaman.
Solutio

karena

tegang terus-menerus
rahim bertambah.

perdarahan keluar

Klasifikasi solusio plasenta:

sukar

terus menerus tegang dan adanya


nyeri tekan.

SOLUSIO PLASENTA

Palpasi

dengan

perdarahan tersembunyi dan keluar

GEJALA SOLUSIO PLASENTA

Perdarahan disertai nyeri.

Perdarahan hanya keluar sedikit

berwarna

karena

isi

merah

ETIOLOGI
Penyebab
solusio
plasenta
belum
diketahui pasti, namun ada beberapa
faktor yang mempengaruhinya :

Pemberian transfusi darah

Pemecahan

ketuban

(amniotomi)

1. Penyakit hipertensi menahun


2. Pre-eklamsi
3. Tali pusat yang pendek

Pemberian infus oksitosin

Kalau perlu dilakukan seksio

sesar

4. Trauma
5. Tekanan

APA ITU ToRCH..??????


oleh

rahim

yang

membesar

6. Uterus sangat mengecil


7. Umur lanjut
8. Multiparitas
9. Ketuban

ToRCH
merupakan
kelompok
penyakit infeksi yang disebabkan
oleh virus dan parasit Toxoplasma
gondii, Rubella, Cyto Megalo Virus
(CMV), Virus Herpes Simplek (HSV1 HSV2)

TOXOPLASMOSIS

pecah

waktunya

10. Defisiensi asam folat


11. Merokok dan alkohol
12. Mioma uteri
Penatalaksanaan :

sebelum

o Toxoplasmosis

adalah

penyakit

infeksi yang disebabkan


toxoplasma gondii.

oleh

o Cara penularan
-

kucing (feses)

daging yang tidak matang

Tanda dan gejala

Apa yang harus kita lakukan?????

a.ibu hamil
Tes lab
flek, janin tdk berkembang, hamil
anggur,, sering keguguran, sedang-Ibu
gejala Toxoplasma ringan yaitu
-pyrimethamine 25 mg/hr/oral
mirip influenza, bisa timbul rasa
lelah, demam.
-1 gr sulfadiazine 4x/hr/oral selama
1 th
bayi
-asam folic 6 mg secara im
anemia,
kejang
kejang,
pembengkakan kelenjar air liur,-Bayi
muntah, timbul bisul - bisul, radang
-pyrimethamine 1 mg/hr/oral selama
paru-paru, Diare, Demam, Kulit
34 hr
Kuning,
pengapuran
dalam
tengkorak, gejala lebih lanjut
-sulfadiazine 20 mg/oral selama 1 th
adanya keterlambatan mental dan
fisik pada usia selanjutnya
pada saat remaja asam folic 2-6

b.

mg/im

Rubella

Pentalaksanaan

Penyakit ringan pada anak dan


Di berikan vaksin rubella di berikan
dewasa, tetapi bila terjadi pada ibu
sebelum perkawinan
yang sedang hamil, virus ini dapat
menembus dinding plasenta dan
langsung menyerang janin. Infeksi
Uji serologi rubella
Rubella berbahaya bila terjadi pada
wanita hamil muda, karena dapat
menyebabkan
kelainan
pada
bayinya. Bila infeksi terjadi pada
CMV (citomegali virus)
bulan pertama kehamilan, resiko
terjadinya kelainan adalah 50%,
infeksi terjadi pada trimester
Penyakit infeksi yang disebabkan
pertama resikonya menjadi 25%
oleh Virus cytomegalo
(menurut
American
College
of
Obstatrican
and
Gynecologissts,
1981).

Virus Rubella ditularkan melalui :

urin,
kontak
pernafasan,
masa
inkubasi 2-3 minggu, penderita dapat
menularkan virus selama seminggu
sebelum dan sesudah timbulnya RASH
(bercak merah) pada kulit

mata katarak, kelainan jantung,

atau tuli, gejala lain yang timbul: BB


rendah, Trombositopenia, kelainan
tulang, kelainan kelenjar endoikrin,
kekurangan hormon pertumbuhan,
diabetes atau radang paru-paru.

Virus

ini

ditularkan

secara

horizontal dengan droplet-droplet di


udara dan kontak lewat saliva dan
urin, secara vertikal dar ibu ke
janin/bayi dan melalui cara hubungan
seksual.

Herpes simplex virus

Tanda dan gejala

Keluhan tri 1 atau awal tri 2

hidrosefalus, mikrocefalus,
gangguan
pendengran,
klasifiksai serbral

hernia,
RM,

migren,

radang

sendi,

radang tenggorokan, radang lambung,


lemah, lesu dan keluhan pada saraf
mata dan otak.

Penatalaksanaan

Pemeriksaan serologik (ELISA)


(singkatan bahasa Inggris: Enzymelinked immunosorbent assay) atau
'penetapan kadar imunosorben tautenzim' merupakan uji serologis yang
umum
digunakan
di
berbagai
laboratorium imunologi.

Pengobatan

istirahat

Anti virus

simptomatik

Perbedaan HSV1 dan HSV2


Bagian yang disukai HSV1 adalah
kulit dan selaput lendirmukosa di
mata atau hidung dan telinga,
bentuk pada kulit HSV1 adalah
bercak verikel kecil tersebar

Purpura. pneumonitis
vertigo,

Disebabkan virus HSV (HSV1 dab

HSV2, penyebab 84% kasus penyakit


kelamin Herpes adalah HSV2)

Bulan terakhir kehamilan


Splenomegali, trombositopeni

dan

Bagian yang disukai HSV2 kulit dan


selaput lender pada alat kelamin
dan perianal, membentuk bercak
verikel besar, tebal dan terpusat.

2.

2.Makan
makanan
tercemat ooista dari
(kotoran
)
kucing
menderita ToRCH

3.

Tanda dan gejala

transfusi darah (trofozoid),


transplantasi organ, kecelakaan
di
laboratorium
yang
menyebabkan ToRCH masuk ke
dalam tubuh atau tanpa sengaja
masuk melalui luka.

Pada bayi
Gelembung
pada
kulit,
konjungtiva,dan
selaput
lendir
mulut.Pengidap
Herpes
akan
mengalami kesakitan, juga terasa
panas,

pada

wanita

hamil

Cara penularan

Penularan

ToRCH

pada

manusia

dapat melalui 2 cara, aktif (didapat)


dan yang pasif (bawaan), penularan
secara aktif disebabkan antara lain:

1.

4.

Hubungan sex

seringPenatalaksanaan

keguguran atau bayinya akan lahir


cacat.

Makan
daging
setengah
matang yang berasal dari
hewan
yang
terinfeksi
(mengandung sista) misal : sapi,
kambing, kerbau, babi, ayam,
kelinci yang dimasak tidak
sempurna
atau
setengah
matang

yang
feces
yang

Acylovir

Anti virus

Analgetik

INFEKSI POST PARTUM

o INFEKSI NIFAS
o PERDARAHAN SAAT NIFAS
o ISK

INFEKSI POST PARTUM

Cara infeksi:

a. Infeksi nifas

a. Penolong kurang aseptik

yaitu infeksi luka jalan lahir Post


Partum

b.

Tanda dan gejalanya yaitu demam


yang ditandai suhu 38 C selama 2
hari. Kenaikan suhu terjadi setelah
24 jam Post Partum dalam 10 hari
pertama.

c. Koitus pada bulan terakhir

Mikroorganisme penyebab berasal dari


eksogen/endogen.
Paling
sering
golongan streptokokus dan stafilokokus.
(clostridium welchii, gonococcus,
salmonella typhi, clostridium tetani).

Alat-alat kurang steril

d.

Ibu
nifas
menjaga kebersihan

b.

kurang

Perdarahan Dalam Nifas

Penyebab :

Sisa plasenta dan polip plasenta

Endometritis puerpuralis

Sebab-sebab fungsional


c.

Puting lecet

Perdarahan luka

Infeksi
Saluran
Kemih
(ISK)
ISK masa nifas karena hipotoni
kandung kemih akibat trauma waktu
prsalinan,
kontaminasi
dari
perineum/kateterisasi.

MENJAGA KESEHATAN IBU NIFAS :


Sistitis

(pembengkakan

k.kemih)

dengan gejala berupa disuria, sering


berkemih, & tak dapat ditahan.

Gangguan jiwa

Pielonefritis dengan gejala lebih

berat, demam, mengigil, perasaan


mual+muntah, disuria, piuria, &
hematuria.

Makan

makanan

bergizi

&

beraneka ragam

Istirahat cukup supaya ibu sehat

dan produksi ASI banyak

Minum 1 kapsul vit.A warna merah

(200.000 SI)

TANDA BAHAYA PADA IBU NIFAS :

Perdarahan lewat jalan lahir

Demam lebih dari 2 hari


dimuka, tangan/kaki (sakit

kepala dan kejang)

Payudara
sakit

bengkak kemerahan dan

tablet

tambah

darah

setiap hari selama nifas

Keluar cairan berbau


Bengkak

Minum

Jaga kebersihan alat kelamin, ganti

pembalut setiap kali basah

o Perlukaan

PENCEGAHAN INFEKSI NIFAS


1. Masa Kehamilan

ja
jalan

la
lahir

ka
karena

tinda
ndakan pe
pervaginam di
dibersi
rsihka
hkan,
dijahit ,dan menja
njaga sterilitas

Menghindar
i/meence
fa
Menghindari/m
ncegah
fakto
ktor-faktor
predisposisi se
obati pe
g
serta meng
mengobati
penya
nyakit yan
yang
Perda
rdarahan ha
harus dice
dicegah, ji
jika
diderita ibu. Hi
Hindari/ku
ndari/kurangi
angi koitus pa
pada
hamil tua (dilakukan den
gan hati-hati
deng
hati-hati ka
karena
terja
rjadi ke
kehilang
angan da
darah se
segar
dapat me
menye
nyebabka
bkan pe
pecahnya
hnya ke
ketuban
ganti
gan transfusi da
nti den
deng
darah
sehingga infeksi mu
mudah ma
masuk ja
jalan la
lahir.
3. Masa Nifas
Masa Persalinan

2.

Hinda
ndari

pemeriksaan
pemeriksaan

da
dalam

berulan
g-ulang
berulang

Hindari
u lama
ndari pa
partus te
terlal
rlalu

o Jaga

pakai ma
masker, alat steril.

dirawat

agar

tidak

terinfeksi,
terinfeksi, alat-alat,
alat-alat, pakaian dan kain
yang
be
gan
den
gan
alat
ang
berhubun
rhubung
deng
kandu
ndunga
ngan ha
harus steril

sterilitas kamar
kamar bersalin &

Luka-luka
Luka-luka

Penderita

den
gan
deng

infe
infeksi

ni
nifas

sebaiknya diisolasi (ti


(tidak be
berca
rcampur
deng
engan ibu se
sehat)

Tamu

dibatasi

yan
g
yang

be
berku
rkunjung

haru
s
harus