Anda di halaman 1dari 2

Angket Penelusuran Minat Siswa Setelah Lulus SMK

Isilah formulir angket penelusuran minat siswa ini dengan jujur, benar dan tepat agar
pihak sekolah dapat memperoleh informasi dari siswa mengenai minat dan dapat
mengerahkan siswa setelah lulus dari SMK. Dalam isian ini tidak ada jawbaan yang salah
dan jawaban yang benar. Jawablah sesuai dengan kondisi saat ini. Selamat Mengisi dan
Salam Sukses..
1. Nama Lengkap * isikan dengan nama lengkap anda (gunakan huruf KAPITAL,
contoh:MUHAMMAD)
..............................................................................................................................................
2. Tempat Lahir * Isikan dengan Tempat Lahir Anda sesuai dengan ijazah SMP Anda
(contoh: Lamongan)
.............................................................................................................................................
Tanggal Lahir * Isikan dengan Tanggal Lahir Anda sesuai dengan ijazah SMP/MTs
Anda (contoh: 11 Desember 1996)
............................................................................................................................................
4. Kelas * Isikan dengan Kelas Anda (contoh: XII MM)
.............................................................................................................................................
5. Alamat
..............................................................................................................................................
6. No HP/Telpn Rumah
..............................................................................................................................................

11.

12.

13.

3.

7. Nama Gadis Ibu Kandung * Isikan dengan Nama Gadis Ibu Kandung Anda (contoh:
ENY WIJAYANTI)
.............................................................................................................................................
8. Apa rencana anda setelah lulus SMK *
a. Bekerja
b. Kuliah
c. Kuliah dan/atau Bekerja
d. Tidak Tahu
9. Jika anda ingin bekerja. Pekerjaan apa yang anda inginkan? *
a. Bekerja dikantor
b. Bekerja dilapangan
c. Bekerja dikantor dan/atau lapangan
d. Tidak Tahu
10. Apa bidang pekerjaan yang anda sukai? *

14.

15.

16.

17.

18.

a. Komputer
b. Multimedia
c. marketing/pe,asaran/penjualan
d. jasa/layanan/service
e. perkantoran
f. lainya.............................................................
Apakah anda memiliki hubungan baik dengan tempat Prakerin anda. *
a. Ya
b. Kurangbaik
c. tidak tahu
Apakah anda ingin bekerja di tempat Prakerin *
a. Ya
b. ragu-ragu
c. tidak tahu
Apakah anda mempunyai chanel/link/relasi/orang dalam di tempat kerja? *
a. ya, ada saudara
b. ya, ada tetangga
c. tidak punya
d. tidak tahu
Perguruan tinggi apa yang akan anda pilih *
a. Perguruan tinggi negeri
b. Perguruan tinggi kedinasan
c. Perguruan tinggi swasta
d. tidak tahu
Apakah anda tahu tentang perguruan tinggi kedinasan * (contoh: politeknik
surabaya, stan, stis dll)
a. Ya, saya tahu
b. tidak tahu
Jika anda ingin kuliah. Anda ingin kuliah dimana *
a. Dalam Kota (Lamongan Sekitarnya)
b. Luar Kota dalam Pulau Jawa
c. Luar Pulau Jawa
d. Tidak Tahu
Jika anda kuliah di luar kota/luar pulau Jawa. Apakah ada saudara/keluarga *
a. Ada
b. tidak ada
c. Tidak Tahu
Jenjang mana yang akan anda pilih untuk kuliah *
a. Sarjana (S1)
b. Diploma (D3) Lanjut Ke Sarjana (S1)
c. Diploma III

19.

20.

21.
22.

23.
24.

25.

26.
27.
28.
29.

d. Diploma II
e. Diploma I
f. Tidak Tahu
Jika kuliah di PTN. Kampus mana yang akan anda pilih *
a. UNAIR SURABAYA
b. UNESA SURABAYA
c. ITS SURABAYA
d. Lainnya...........................................................
Jika kuliah di PTS. Kampus mana yang akan anda pilih *
a. UNISDA LAMONGAN
b. UNISLA LAMONGAN
c. Lainnya............................................................
Apakah anda sudah mencari informasi tentang kampus tempat anda akan kuliah *
a. Sudah
b. Belum
Jika anda kuliah, jurusan apa yang anda pilih *
a. TKJ
b. Multimedia
c. Lainnya............................................................
Apakah anda sudah mencari informasi jurusan yang akan anda pilih *
a. Sudah
b. Belum
Jika anda ingin kuliah apakah sudah dikonsultasikan dengan orang tua *
a. Sudah dikonsultasikan
b. Belum dikonsultasikan
c. Akan dikonsultasikan
d. Tidak tahu
Siapa yang akan membiayai kuliah anda *
a. orang tua
b. orang tua dan saudara
c. orang tua dan/atau sendiri
d. Saudara
e. orang lain
f. beasiswa
g. tidak tahu
Dalam keluarga anda adalah anak ke........... dari.............. * contoh : 7 dari 11
Berapa jumlah tanggungan orang tua anda yang sedang kuliah *
..............................................................................................................................................
Apa pekerjaan ayah anda *
..............................................................................................................................................
Apa pekerjaan ibu anda *

..............................................................................................................................................
30. Berapa jumlah rata penghasilan Ayah dan Ibu per bulan *
..............................................................................................................................................
31. Apakah anda ingin mendapatkan beasiswa untuk kuliah *
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak Tahu
32. Apakah anda tahu mengenai informasi Beasiswa Bidik Misi *
a. Ya
b. Tidak Tahu
33. Jika ya. Dari mana ada mengetahui informasi Bidik Misi? *
..............................................................................................................................................
Terima Kasih Atas Partisipasi dan Kerja Sama Anda! *
Tuliskan Pertanyaan atau usulan Lainnya disini....jika tidak ada tuliskan "Tidak Ada
Usulan"
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................