KEPERAWATAN KOMUNITAS
ANGGOTA KELOMPOK:
ALFAN NASRUL
( 2007.02.053)
FAJRI ANDI R
(2008.02.012)
LADY SANTOSO
(2008.02.017)
LINDA ARISTA
(2008.02.020)
NURUL KHOTIMAH (2008.02.027)
WENNY ANDRIYAN (2008.02.043)
WIKY KAKASA
(2008.02.044)
:
:
:
Nama
Umur
Pendidikan
:
:
:
1. Status Kesehatan
a. Keluhan saat ini
b. Keluhan 1 tahun terakhir ..
c. Penyakit saat ini
d. Penyakit 1 tahun terakhir ..
2. Anamnesa/wawancara
1. Pola Makan
a. Frekuensi makan
3x/hari
2x/hari
b. Komposisi makan
Lengkap
kurang
c. Jumlah yang dimakan
1 porsi
< 1 porsi
d. Sebelum berangkat sekolah
Sarapan
tdk sarapan
e. Kesukaan terhadap makanan ringan
Suka
Tdk suka
f. Frekuensi makanan ringan(snack)
Sering
kadang2
g. Pengetahuan pola makan
Baik
Cukup
2. Pola minum
a. kebutuhan minum sehari
<500cc
1000-1500cc
b. jenis air yang diminum
air mineral
air kopi
c. air yang di konsumsi
mentah
air matang
3. Pola BAB/BAK
a. Kepemilikan jamban
Punya
Tdk punya
b. Tempat BAB/BAK
Jamban
Sungai
c. Saat BAB
Sulit
Mudah
1x/hari
tdk lengkap
> 1 porsi
Tdk pernah
Kurang
>1500cc
air teh
Kebun
stlh sarapan