Instansi
No. Registrasi
: 6371020305930014
Nama
: MUHAMMAD SYAFI\'I
: BANJARMASIN / 03-05-1993
Jenis Kelamin
: Pria
Institusi Pendidikan
Kualifikasi Pendidikan
: D-III KEPERAWATAN
: 14401.2014.00353 / 2014
:A
Akreditasi
Formasi Jabatan
Lokasi Ujian
Tgl / Jam Pendaftaran
1630893546
Pas Photo
4x6
:
: 09-09-2014 / 19:25:46
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
Persyaratan Khusus :
[ ]
Fotocopy STTB/Ijazah dan Transkrip Nilai yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
Pas Photo terbaru berwarna ukuran 4 x 6 dan 3 x 4 masing-masing sebanyak 2 (dua) lembar, dengan
menuliskan nama dibelakang photo
[ ]
[ ]
Surat Lamaran yang ditulis dengan tangan dan ditandatangani serta bermaterai Rp. 6.000,-
[ ]
[ ] Tidak
........................................
Tanggal Verifikasi :
Nama :
Nama :
[ ]
[ ]
........................................
........................................
"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"