Anda di halaman 1dari 1

Patofisiologi dari CKD diawali dari adanya faktor inisiasi yang mengakibatkan luka pada glomerulus

dan menurunkan luas permukaan filtrasi. Menurunnya luas permukaan filtrasi juga dapat
disebabkan oleh penyakit diabetes mellitus yang menghasilkan AGEs product serta bisa disebabkan
pula oleh arteriosclerosis karena sistemik hipertensi. Penurunan area filtrasi tersebut menjadikan
ginjal melakukan proses adaptasi hemodinamik melalui 2 mekanisme kompensasi, yaitu peningkatan
aliran darah glomerular serta peningkatan tekanan kapiler glomerular yang dimediasi oleh ATII.
Kedua mekanisme tersebut dapat memperparah kondisi luka seperti pada epitel dan endotel yang
dapat mengakibatkan proteinuria, luka mesangial, serta terjadi glomerular hypertrophy. Kondisi
tersebut dapat mengakibatkan glomerulosclerosis yang berkaitan dengan semakin berkurangnya
jumlah nefron yang berfungsi secara normal dan memperburuk progresivitas CKD (Chisholm-burns
dan Wells, 2008)