FIK-Universitas Indonesia

Profesi Ners/Kep. Jiwa/2014

RENCANA KEPERAWATAN UNTUK DIAGNOSA KEPERAWATAN

HARGA DIRI RENDAH
INISIAL KLIEN : .....................................
Diagnosa Keperawatan
Tujuan
1
2
Harga diri rendah Kronis
TUM :
Klien dapat
berhubungan dengan
orang lain secara
optimal
TUK 1 :
Klien dapat membina
dan mempertahankan
hubungan saling
percaya.

RUANGAN : .......................................
Rencana Tindakan Keperawatan
Kriteria Evaluasi
Tindakan Keperawatan
3
4

1.1 Satu sampai dua kali

pertemuan
Ekspresi wajah yang
bersahabat,
menunjukkan rasa
senang, ada kontak
mata, mau berjabat
tangan, mau
menyebutkan nama,
mau menjawab
salam, klien mau
duduk
berdampingan
dengan perawat,
mau mengutarakan
masalah yang
dihadapi.

1.1.1 Bina hubungan saling percaya

dengan menggunakan prinsip
komunikasi terapeutik :
a. Sapa klien dengan ramah
baik verbal maupun non
verbal.
b. Perkenalkan diri dengan
sopan.
c. Tanyakan nama lengkap klien
dan nama panggilan yang
disukai klien.
d. Jelaskan tujuan pertemuan.
e. Jujur dan menepati janji.
f. Tunjukkan sikap empati dan
menerima klien apa adanya.
g. Beri perhatian kepada klien
dan perhatikan kebutuhan
dasar klien.

RM NO : ..............................
Rasional
5

1.1.1 Hubungan saling percaya

merupakan dasar dari terjadinya
komunikasi terapeutik sehingga
akan memfasilitasi dalam
pengungkapan perasaan, emosi,
dan harapan klien.

FIK-Universitas Indonesia
Profesi Ners/Kep. Jiwa/2014

Dx

Tujuan
TUK 2 :
Klien dapat
mengidentifikasi
kemampuan
dan aspek
positif yang
dimiliki.

TUK 3 :
Klien dapat
menilai
kemampuan
yang digunakan.
TUK 4 :
Klien dapat
merencanakan
kegiatan sesuai
dengan
kemampuan
yang dimiliki.

Kriteria Evaluasi
2.1. Satu sampai dua kali
pertemuan
Klien dapat mengidentifikasi
kemampuan dan aspek positif
yang dimiliki :
Kemampuan yang dimiliki
klien.
Aspek positif keluarga.
Aspek positif lingkungan
yang dimiliki klien.
3.1 Satu sampai dua kali
pertemuan
Klien dapat menilai kemampuan
yang digunakan.

Tindakan
2.1.1 Diskusikan kemampuan dan
mengidentifikasi kemampuan dan
aspek positif yang dimiliki klien.

Rasionalisasi
2.1.1 Mendiskusikan tingkat kemampuan klien seperti menilai
realitas, kontrol diri atau integritas ego diperlukan
sebagai dasar asuhan keperawatannya.

2.1.2 Setiap bertemu klien, hindarkan dari

memberi penilaian negatif.

2.1.2 Reinforcement positif akan meningkatkan harga diri

klien.

2.1.3 Utamakan memberi pujian yang

realistik.

2.1.3 Pujian yang realistik tidak menyebabkan klien

melakukan kegiatan hanya karena ingin mendapatkan
perhatian.
3.1.1 Keterbukaan dan pengertian tentang kemampuan yang
dimiliki adalah prasyarat untuk berubah.

4.1 Klien membuat rencana

kegiatan harian

4.1.1 Merencanakan bersama klien aktivitas

yang dapat dilakukan setiap hari
sesuai dengan kemampuan:
Kegaiatan mandiri
Kegiatan dengan bantuan sebagian.
Kegiatan yang membutuhkan
bantuan total.
4.1.2 Tingkatkan kegiatan sesuai dengan
toleransi kondisi klien.
4.1.3 Beri contoh cara pelaksanaan
kegiatan yang boleh dilakukan klien.
5.1.1 Beri kesempatan kepada klien untuk
mencoba kegiatan yang telah
direncanakan.
5.1.2 Beri pujian atas keberhasilan-nya.
5.1.3 Diskusikan kemungkinan pelaksanaan
di rumah.

TUK 5 :
5.1 Klien melakukan kegiatan
Klien dapat
sesuai kondisi sakit dan
melakukan
kemampuannya.
kegiatan sesuai
kondisi sakit dan
kemampuannya.

3.1.1 Diskusikan dengan klien kemampuan

yang masih dapat digunakan selama
sakit.
3.1.2 Diskusikan kemampuan yang
dilanjutkan.

3.1.2 Pengertian tentang kemampuan yang dimiliki diri

memotivasi untuk tetap mempertahankan dirinya
sendiri.
4.1.1 Klien adalah individu yang bertanggung jawab terhadap
dirinya sendiri.

4.1.2 Klien perlu bertindak realitas dalam kehidupannya

4.1.3 Contoh peran yang dilihat klien akan memotivasi klien
untuk melaksanakan kegiatan.
5.1.1 Memberi kesempatan kepada klien mandiri dapat
meningkatkan motivasi dan harga diri klien.
5.1.2 Reinforcement positif dapat meningkatkan harga diri
klien.
5.1.3 Memberikan kesempatan kepada klien untuk tetap
melakukan kegiatan yang biasa dilakukan.

FIK-Universitas Indonesia
Profesi Ners/Kep. Jiwa/2014

Dx

Tujuan
TUK 6 :
Klien dapat
memamfaatkan
system
pendukung atau
keluarga.

Kriteria Evaluasi
6.1 Klien memanfaatkan system
pendukung yang ada di
keluarga

Tindakan
6.1.1 Beri pendidikan kesehatan pada
keluarga tentang cara merawat klien
dengan harga diri rendah.
6.1.2 Bantu klien dengan memberi
dukungan selama klien dirawat.
6.1.3 Bantu keluarga menyiapkan
lingkungan di rumah.

Rasionalisasi
6.1.1 Mendorong keluarga untuk mampu merawat klien
mandiri di rumah.
6.1.2 Support system keluarga akan sangat berpengaruh
dalam mempercepat proses penyembuhan klien.
6.1.3 Meningkatkan peran serta klg dlm merawat klien di
rumah.

FIK-Universitas Indonesia
Profesi Ners/Kep. Jiwa/2014