Periodontitis Kronis dianggap sebagai penyakit yang lokasi spesifik.

Tanda klinis dari

periodontits kronis inflamasi, pembentukan poket, kehilangan perlekatan, dan kehilangan
tulang itu dipercaya disebabkan oleh efek langsung, dari lokasi spesifik dari akumulasi plak
subgingiva. Akibatnya dari efek lokal ini, pembentukan poket dan kehilangan perlekatan dan
tulang dapat terjadi pada salah satu permukaan gigi sedangkan pada permukaan lain bertahan
pada level perlekatan normal. Sebagai contoh, permukaan proksimal dengan akumulasi plak
kronik mungkin terjadi kehilangan perlekatan, sedangkan permukaan fasial yang bebas dari plak
pada gigi yang sama mungkin bebas dari penyakit.
Selain sebagai lokasi spesifik, periodontitis kronis dapat digambarkan sebagai terlokalisir.
Ketika beberapa lokasi menunjukan kehilangan perlekatan dan tulang atau secara menyeluruh
ketika banyak lokasi disekitar mulut yang dipengaruhi, sebagai berikut :
Periodontistis Localized: periodontitis ini dianggap terlokalisir ketika kurang dari 30% dari
lokasi yang dinilai dalam mulut menunjukkan kehilangan perlekatan dan keropos tulang
(Gambar 16-2)
Periodontitis General: Periodontitis ini dianggap menyeluruh ketika 30% atau lebih dari lokasi
yang dinilai dalam mulut menunjukkan kehilangan perlekatan dan keropos tulang (Gambar
16-3).
Pola kehilangan tulang yang terlihat pada periodontitis kronis mungkin berbentuk
vertikal (angular), ketika perlekatan dan kehilangan tulang pada satu permukaan gigi lebih besar
dari permukaan yang bersebelahan (lihat gambar 16-2,C). atau horizontal, bila perlekatan dan
kehilangan tulang hasil dari tingkat yang merata pada mayoritas permukaan gigi (lihat gambar
16-3,B). Kehilangan tulang vertikal dihubungkan dengan pembentukan poket infrabony.
Kehilangan tulang horizontal biasanya dihubungkan dengan poket suprabony
Gambar 16-1. Gambaran klinis dari periodontitis kronis pada pasien usia 45 tahun
dengan perawatan mulut dirumah yang buruk dan tidak ada perawatan gigi sebelumnya. Plak
yang banyak dan kalkulus berhubungan dengan kemerahan, pembengkakan, dan edema dari
margin gingiva. Resesi gingiva yang terlihat, disebabkan oleh hilangnya perlekatan dan tulang
alveolar. Terdapat perdarahan spontan dan ada eksudat yang terlihat pada cairan sulkus gingiva.
Stippling pada gingiva sudah hilang.