Anda di halaman 1dari 14

ASSESSMENT

(PENILAIAN)

DALAM
PERTOLONGAN PERTAMA
Oleh : Wahdadi

Langkah-langkah Penilaian
1. Penilaian Keadaan
2. Penilaian Dini
3. Pemeriksaan Fisik
4. Riwayat Penderita
5. Pemeriksaan Berkala /

Lanjut
6. Pelaporan

I. PENILAIAN KEADAAN
Bagaimana kondisi saat

itu
Kemungkinan apa saja
yang akan terjadi
!?
Bagaimana mengatasinya

Saat tiba di TKP !?


Pastikan keselamatan
Perkenalkan diri
Tentukan KU kejadian
Kenali dan atasi gangguan

yang mengancam nyawa


Stabilkan korban dan
pantau terus
Minta bantuan

Sumber Informasi langsung


didapat dari ;
Kejadian itu sendiri
Penderita (bila sadar)
Saksi (keluarga)
Mekanisme kejadian
Perubahan bentuk yang nyata
atau cedera yang jelas
Gejala atau tanda khas
cedera atau penyakit

II. PENILAIAN DINI


Langkah-langka Penilaian Dini ;
Kesan Umum (trauma atau medis)
Periksa Respon (ingat ASNT/AVPU)
Jalan nafas terbuka baik
Korban dengan respon baik (perhatikan saat
bernafas)
Korban tidak respon (ingat HTCL dan JT)
Menilai Pernafasan (LDR)
Menilai Sirkulasi dan hentikan
perdarahan hebat
Hubungi bantuan

III. PEMERIKSAAN FISIK


Sesuaikan dengan kasus (trauma/medis)

Trauma tidak Signifikan ;


Cari mekanisme
Wawancara korban, nilai nafas
dan perdarahan besar
Riwayat penderita sesuai keluhan
Nilai tanda vital
Lakukan pemeriksaan fisik sesuai
kebutuhan

Trauma Signifikan ;

Nilai keadaan dan penyebab

cedera
Wawancara saksi (sambil penilaian
dini)
Lakukan penilaian trauma
Nilai tanda vital
Lakukan head to toe
Ulangi vital sign

Kasus Medis
Penderita respon
Wawancara sambil tangani
penderita
Pertanyaan mengarah pada
riwayat penyakit
Pemeriksaan fisik sesuai keluhan
Nilai tanda vital

Penderita unrespon
Wawancara saksi
Periksa KU
Periksa tanda-tanda khas
suatu penyakit
Nilai vital sign

Prinsip Pemeriksaan Fisik


Merupakan pemeriksaan seluruh tubuh

penderita
Secara sistematis dan berurutan head
to Toe (namun bisa berubah sesuai
dengan kondisi penderita)
Pemeriksaan Fisik melibatkan pancaindra ;
Inspeksi
Palpasi

Auskultasi

Cari PLNB

Parameter Tanda Vital


Nadi

Nafas

Suhu

Bayi

120-150

25-50

370C

Anak

80-150

15-30

370C

12-20

S. 100-140
370C D. 60-90

Dewasa

60-90

T. darah

IV. RIWAYAT PENDERITA


ingat KOMPAK
K
O

M
P
A
K

: keluhan utama (gejala


&tanda)
: obat
: makan & minum
: penyakit
: alergi
: kejadian

V. PEMERIKSAAN BERKALA
Respon

Nilai kembali KU
Head to Toe
Penatalaksanaan

VI. PELAPORAN
Umur dan jenis kelamin

Keluhan utama
Tingkat respon
Keadaan Umum
Pemeriksaan fisik yang

penting
KOMPAK yang penting
Penatalaksanaan
Perkembangan lain