Anda di halaman 1dari 3

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

STARATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN KELUARGA HARI KE 1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Suka menangis dan marah-marah
2. Diagnosa keperawatan:
RPK
3. Tujuan khusus:

1) Membina hubungan saling percaya


2) Mengetahui masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat
pasien
3) Mengetahui sejauh mana pengetahuan keluarga tentang RPK
4) Keluarga memahami RPK
5) Keluarga klien dapat menjelaskan cara merawat pasien dengan RPK
4. Tindakan keperawatan:
1. Membina hubungan saling percaya

Sapa keluarga klien dengan ramah

Perkenalkan diri dengan sopan

Jelaskan tujuan pertemuan

Tunjukkan sikap empati dan menerima apa adanya

2. Keluarga klien dapat menjelaskan masalah dalam merawat klien

Observasi kesulitan yang dialami keluarga dalam merawat klien.

Diskusikan pola perawatan klien selama di rumah.

3. Keluarga klien dapat menjelaskan pengertian, tanda dan gejala PK


4. Keluarga klien dapat menjelaskan cara merawat pasien dengan RPK

Menjelaskan cara perawatan pada pasien dengan RPK


Mendiskusikan masalah yang mungkin timbul dalam merawat pasien.
Menjelaskan cara pemecahan masalah dalam merawat pasien.

B. STRATEGI

KOMUNIKASI

DALAM

PELAKSANAAN

TINDAKAN

KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik:
Selamat pagi ibu?

2. Evaluasi / Validasi:
Gimana kabarnya hari ini? sudah sarapan belum? Sebelumnya saya
perkenalkan diri dulu, nama saya perawat Nurul, saya adalah perawat yang
bertanggung jawab untuk merawat anak ibu pada dinas pagi hari ini.

3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat


Topik : Hari ini saya mau diskusi sedikit tentang yang sedang dialami anak
ibu.
Tempat: Diskusinya mau disini atau dimana bu?
Waktu : Kita nanti ngobrol 15 menit aja ya?bagaimana, Bu?
KERJA: Langkah-langkah tindakan keperawatan
Baik bu, jadiapa saya boleh tau kesulitan apa yang ibu rasakan dalam
merawat pasien? Apa ibu sudah tau apa yang sedang diderita pasien? Apa
ibu tau penyebabnya? Jadi begini ibu, anak ibu kita diagnosa mengalami
halusinasi. Apa itu halusinasi? Jadi, halusinasi itu adalah gangguan sensori
persepsi yang dia itu melibatkan indera. Gejalanya tergantung dengan jenis
halusinasinya sendiri. Ibu sudah tau belum bagaimana cara merawatnya?
Nah, cara merawat pasien ini adalah dengan menanyakan kebutuhan pasien
yang belum terpenuhi, memastikan pasien selalu memiliki waktu untuk
beraktifitas dan tidak berdiam diri serta rutin mengkonsumsi obat yang

diberikan. Selain itu, saat bicara pasien melantur, ibu juga berperan untuk
mengingatkannya dan mengembalikan pembicaraan ke hal-hal yang
nyata/realita
TERMINASI:
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan:
Subyektif:
Gimana perasaan ibu setelah kita kenalan dan mendiskusikan tentang
halusinasi yang dialami pasien? Apa ibu sudah mengerti dengan apa yang
sedang pasien alami? Apa ada pertanyaan?

Obyektif:
Sebelum saya akhiri saya mau ulang lagi, saya tanya-tanya dulu tentang
apa yang sudah kita bicarakan tadi. Nah, apa pengertian dari halusinasi?
Gejalanya apa saja ibu? Jenis halusinasi yang terjadi pada pasien apa?
Bagaimana proses terjadinya? Bagaimana cara merawatnya bu?

2. Tindak lanjut keluarga klien (apa yang perlu dilatih keluarga klien sesuai
dengan hasil tindakan yang telah dilakukan)
Setelah ibu memiliki cukup informasi mengenai masalah yang sedang
dihadapi pasien dan bagaimana cara merawatnya, harapan saya ibu dapat
menerapkannya dan membatu mengurangi kesulitan yang ibu alami selama
ini

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):


Topik : Besok kita ngobrol lagi ya, besok rencananya kita praktekkan cara
merawat pasien secara langsung. Apa ibu bersedia?
Waktu

: Besok hari selasa,tanggal 30 Desember 2014 kita ngobrolnya


sekitar 5-10 menitan ya jam 8.30 ?

Tempat: Tempatnya mau dimana ibu? Baik kalau begitu, sampai bertemu
besok, terima kasih