Anda di halaman 1dari 3

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

STARATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE 2

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Suka menangis dan marah-marah, tapi jika sedang diam, pasien bisa
diarahkan.
2. Diagnosa keperawatan:
RPK
3. Tujuan khusus:
1. Klien mampu mengidentifikasi penyebab marah
2. Klien mampu mengidentifikasi tanda gejala akan marah
3. Klien memahami keburukan saat marah
4. Klien mampu mengendalikan kemarahannya
4. Tindakan keperawatan:
1. Menyapa klien, kontrak waktu sesuai janji sebelummya

Sapa klien dengan ramah

Evaluasi apakah klien masih ingat dengan perawat

Jelaskan tujuan pertemuan

Buat kontrak tempat dan waktu

2. Mengidentifikasi penyebab marah


3. Mengidentifikasi tanda dan gejala saat hendak marah
4. Membantu klien memahami efek buruk jika dia marah
5. Mengajarkan langkag afas dalam pada pasien
6. Menganjurkan pasien memas/mbakukkan dalam jadwal kegiatan

Membuat jadwal yang dapat memenuhi kenutuhan waktu

Memotivasi pasien untuk melakukan kegiatan sesuai dengan


jadwal yang sudah di buat

B. STRATEGI

KOMUNIKASI

DALAM

PELAKSANAAN

TINDAKAN

KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik:
Selamat pagi, mbak Har?

2. Evaluasi / Validasi:
Tadi malam bagimana tidurnya? Nyenyak?

3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat


Topik : Mbak Har masih ingat sama saya? Sesuai janji kemarin kita hari
ini ngobrol lagi yak. Kita sekarang bicarakan yang soal marah.
Tempat: Mbak mau kita ngobrol di mana nih?
Waktu : Kita nanti ngobrol 10 menit aja ya.....?bagaimana setuju ya?

KERJA: Langkah-langkah tindakan keperawatan


Mbak, masih mau pulang? Nah kan kemarin sudah aya kasih tau kalo
mau pulang harus manut. Harus melakukan 4 hal, apa aja kemarin?
mbak Har kenapa sih kok suka marah? Terasa nggak saat mau marah?
Kalo uda marah terus apa yang dilakukan? Kayak gitu itu baik nggak?
Kenapa nggak baik? Nah, kalo gitu mbak Har harus mencari cara agar
marahnya bisa disalurkan. Saya punya caranya. Mbak mau saya ajarkan
untuk mengontrol marah?
Iya.. nah jadi kita belajar langkah satu dulu ya. Namanya nafas dalam. Ini
bisa bikin rileks mbak. Nanti mbak saya minta tutup mata, tarik nafas
panjang sesuai aba-aba saya, terus tahan, dan keluarkan perlahan.
Semua ikuti aba-aba saya dulu ya..

TERMINASI:
1. Evaluasi respon:
a. Penilaian subjektif:
Gimana perasaanya sekarang setelah ngobrol sama saya? Mbak
sanggup nggak melakukan yang sudah saya ajarkan?
b. Penilaian objektif:
Coba saya pingin tau gimana sih caranya nafas dalam?

2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan)
Mbak, nanti kalau ketemu saya, saling sapa ya, dan panggil nama saya,
saya juga akan panggil nama mbak. Saya harap dengan diskusi kita hari
ini mbak bisa membantu mbak mengontrol marahnya ya.

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):


Topik : Besok kita ngobrol lagi ya, kita lihat, mbak Har masih marahmarah sama nangis-nangis lagi nggak.
Waktu : Besok hari Rabu, jam berapa?
Tempat: mbak mau ngobrol di mana besok?
Evaluasi kontrak