DIARE

Definisi.
Diare adalah buang air besar (defekasi) dengan jumlah tinja yang banyak dari biasanya
(normal 100 200 ml/jam tinja) dengan tinja berbentuk cairan atau setengah cair,
setengah padat dapat pula diserai frekuensi yang meningkat.
Menurut WHO (1980).
Diare adalah buang air besar encer atau cair lebih dari 3 kali sehari.
Penyebab Diare.
1. Infeksi (Enternal dan Parental).
2. Makanan basi atau mengandung toksin.
3. Psikologi, akibat takut atau cemas.
Fatofisiologi.
Mikro Organisme Makanan
Alat Pencernaan
Mikro Organisme Berkembang
Membentuk toksin
Ransangan Pada Mukosa Lambung
Hiper Peristaltik dan Sekresi
Pembiakan Organisme
Diare

Gejala Klinis yang timbul adalah :

Mual

Muntah

Tidak Nafsu Makan

Tinja Cair

Lemas

Komplikasi.
Dehidrasi dapat dibagi menjadi 3 tingkatan, :
1. Dehidrasi ringan : Jika kehilangan cairan < 5 10% dari berat badan, dengan
tanda :

Turgor jelek

Suara serak

2. Dehidrasi sedang : jika kehilangan cairan 5 10 % dari berat badan, dengan

tanda :

Turgor jelek

Suara serak

Nadi cepat

Nafas cepat dan dalam

3. Dehidrasi berat : jika keghilangan cairan > 5 10% dari berat badan, dengan
tanda :

Seperti tanda-tanda dehidrasi sedang ditambah dengan kesadaran menurun

(apatis sampai koma), otot-otot menjadi kaku, sianosis.

Penatalaksanaan.
Pengobatan secara medis

Obat-obat anti biotic, ditujukan untuk infeksi.

Obat-obat anti septic

Obat penenang

Diet bubur saring

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN KASUS

DIARE
DI RUANG MELATI / KELAS III
A.

B.

Riwayat Keperawatan

Tanggal Masuk RS : 30 April 2007

Ruang / Kelas

: Melati / Kelas III

No. Med. Rec

: 06.09. 0219

Identitas
Pasien

C.

Penanggung Jawab

Nama

: TnX

Nama

Umur

: 51 Tahun

Hub Dengan Pasien : Istri Pasien

Jenis Kelamin

: Laki Laki

Pendidikan

: SD

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Tani

Pendidikan

: SD

Alamat

: Danau Cala

Pekerjaan

: Tani

Status Pernikahan

: Kawin

Alamat

: Danau Cala

Tanggal Pengkajian : 30 April 2007

Diagnosa Medis

: NyM

: Diare

Pengkajian Fisik
1. Alasan masuk rumah sakit : 1 Minggu yang lalu klien menderita demam,
BAB 5-6 x/hr dengan konsentrasi cair, mual
muntah,

dan

kehilangan

badan

terasa

lemah

serta

nafsu makan. Oleh keluarga,

klien dibawah ke

Rumah Sakit Umum

Sekayu,

setelah

mendapat

perawatan

peratama dari poliklinik lalu klien dirujuk

rawat inap ke ruangan Melati / Kelas 3.

2. Keluhan utama

: Klien mengatakan BAB 5-6 x/hr, badan terasa

lemah

3. Riwayat kesehatan lalu

: Klien tidak pernah menderita penyakit seperti

saat ini sebelumnya, klien tidak pernah dirawat
Rumah Sakit.

4. Riwayat pengobatan & Alergi : Sebelumnya klien belum pernah berobat dan
klien tidak ada alergi terhadap obat.
5. Riwayat kesehatan keluarga: Orang tua klien mengatakan tidak ada anggota
keluarga yang menderita penyakit sama dengan
klien, dalam keluarga klien tidak ada yang
menderita penyakit keturunan dan hanya ada
kakak klien yang perna menderita penyakit
malaria.
Genogram

:
Keterangan :
:Laki Laki
:Perempuan
:Klien
ggal serumah

:Tin

6. Riwayat Status Gizi

Pola makan :
Makanan yang disukai : Nasi dengan gulai tempoyak
Makanan yang tidak disukai :
Selera : Sebelum sakit, porsi makan selalu habis
Saat sakit, porsi yang disediakan hanya dihabis porsi saja.
7. Kebutuhan Eliminasi
BAB : 5 6 kali sehari, cair dan BAK

: 400 cc / jam

8. Riwayat Tumbang

: Tidak dapat dinilai

9. Riwayat Sosial

: Status ekonomi baik

10. Keyakinan Spritual

: Taat beribadah sesuai agama

11. Budaya

Tradisi adapt sekayu

12. Riwayat Psikologi

: Sejak klien menderita penyakit ini, klien

tampak cemas (stress dank lien terlihat lesu

D.

Pemeriksaan Fisik
1. Pemeriksaan fisik secara umum : Badan lemah
2. Tanda-tanda Vital

: TD : 90/50mmHg
RR : 20 x/mnt

3. Berat Badan

Pols

: 62 x/mnt

Temp : 38,5c

: 54 Kg

Tinggi Badan

: 165 cm

4. Otot

Tonus otot kurang

5. Kulit

Turgor kulit tidak elastis

6. Bibir

Kering, pecah-pecah

7. Liidah

kotor dibagian tengah dan tepi lidah, berwarna

putih pecah-pecah

8. Gigi

Berwarna hitam oleh dandu rokok

9. Mata

Konjungtiva pucat, kantung mata tampak cekung

10. Fungsi Gastrointestinal

E.

: terasa tak enak, mual, disertai muntah

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan laboratorium : pemeriksaan tinja

ANALISA KEPERAWATAN

Nama Klien

: TN X

No. Register

Umur

: 51 Tahun

Diagnosa Medis : Diare

Ruang Dirawat

: Melati / III

Alamat

Tgl/Jam

Data Fokus

: 06.09.0219
: Danau Cala

Etiologi

Problem

30 April Data Subjektif

2007
Klien mengatakan haus
tiap 10 menit
07.00
Klien mengatakan bab
Wib
5-6
x/hari
dengan
konsentrai cair

Masuknya kuman
melalui makanan

Kekurangan
volume cairan dan
elektrolit

Data objektif
Turgor
kulit
tidak
elastis
Bibir kering pecahpecah
Kelopak mata tampak
cekung

Menginfeksi usus
halus

30 April Data Subjektif

2007
Klien mengatakan tidak
nafsu makan
08.00
Klien
mengatakan
Wib
badannya lemah

Masuknya kuman
escheria ecoli

Data objektif
Klien
hanya
menghabiskan porsi
yang dihidangkan
BB sebelum sakit : 54
Kg
BB Saat sakit : 50 kg

Masuk ke sistem
pencernaan

Mual dan muntah

Intake dan output
tidak adekuat

Masuk ke sistem
pencernaan
Menginfeksi usus
halus
Gangguan
metabolisme
Dispepsia Kronik
Anoreksia, mual
dan muntah

ANALISA KEPERAWATAN

Perubahan Nutrrisi
Kurang Dari
Kebutuhan Tubuh

Nama Klien

: TN X

No. Register

Umur

: 51 Tahun

Diagnosa Medis : Diare

Ruang Dirawat

: Melati / III

Alamat

Tgl/Jam

Data Fokus

30 April Data Subjektif

2007
Klien
mengatakan
demam
09.00
Klien mengatakan tidak
Wib
enak badan
Data objektif
Klien tampak gelisah
Klien tampak pucat
Tubuh klien teraba
panas, Temp : 38,5 c

: 06.09.0219
: Danau Cala

Etiologi

Problem

Masuknya kuman
melalui makanan

Peningkatan Suhu
Tubuh
(Hipertermi)

Masuk ke sistem
pencernaan
Menginfeksi usus
halus
Febris (Demam)
Adanya infeksi
pada usus halus

DIAGNOSA KEPERAWATAN
I. Kekurangan volume cairan dan elektrolit berhubungan dengan intake dan
output yang tidak adekuat, ditandai dengan :
Data Subjektif
Klien mengatakan haus tiap 10 menit
Klien mengatakan bab 5-6 x/hari dengan konsentrasi cair
Data objektif
Turgor kulit tidak elastis
Bibir kering pecah-pecah
Kelopak mata tampak cekung
III.Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
anoreksia, mual dan muntah, ditandai dengan :
Data Subjektif
Klien mengatakan tidak nafsu makan
Klien mengatakan badannya lemah
Data objektif
Klien hanya menghabiskan porsi yang dihidangkan
BB sebelum sakit : 54 Kg
BB Saat sakit : 50 kg
III. Peninkatan suhu tubuh (Hipertermi) berhubungan dengan adanya infeksi
pada usus halus, ditandai dengan :
Data Subjektif
Klien mengatakan demam
Klien mengatakan tidak enak badan
Data objektif
Klien tampak gelisah
Klien tampak pucat
Tubuh klien teraba panas, Temp : 38,5 c