Anda di halaman 1dari 5

KUASA UNTUK MENJUAL

Nomor : 02

Pada hari ini, Sabtu tanggal 07-12-2013 (tujuh Desember duaribu tigabelas).
pukul: 13.00. W.I.B. (tigabelas Waktu Indonesia Barat). Menghadap kepada saya,
SRI NURYENI, SH, M.kn, Notaris di Kabupaten Bogor berkedudukan di
Megamendung. dengan dihadiri oleh para saksi yang saya, Notaris kenal dan akan
disebutkan pada bagian akhir akta ini:
1. Doktor Insinyur Tuan HARI SOETJAHJO (dalam Kartu Tanda Penduduk
tertulis RADEN HARI SOETJAHJO), lahir di Bojonegoro tanggal 15 -07 1962 (limabelas Juli seribu sembilanratus enampuluh dua). Wiraswasta.
bertempat tinggal di Kota Blitar, Kecamatan Sananwetan, Kelurahan
Behdogerit, Jalan WR. Supratman Nomor: 157, Rukun Tetangga 004, Rukun
Warga 005.
-

Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:


3572031507 620005, yang berlaku sampai dengan tanggal 15 -07-2018
(limabelas Juli duaribu delapanbelas).

Merupakan ahli waris yang berhak atas 1/6 bagian, Untuk keperluan ini
berada di Bogor.

2. Doktoranda Raden Roro Nyonya HARI SOEPRIHATININGSIH. Apoteker


(dalam Kartu Tanda Penduduk tertulis RR HARI SOEPRIHATININGSIH),
lahir di Bojonegoro tanggal 19-03-1964 (sembilanbelas Maret seribu
sembilanratus enampuluh empat). Wiraswasta. bertempat tinggal di Kota
Kediri, Kecamatan Kota, Kelurahan Rejomulyo, BTN Rejomulyo VI/206,
Rukun Tetangga 004, Rukun Warga 006.
-

Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:


3571025903640001, yang berlaku sampai dengan tanggal 19-03-2017
(sembilanbelas Maret duaribu tujuhbelas).

Merupakan ahli waris yang berhak atas 1/6 bagian, Untuk keperluan ini
berada di Bogor.

3. Doktoranda Raden Roro Nyonya HARI POEDJIASTOETI, lahir di


Bondowoso tanggal 14-01-1966 (empatbelas Januari seribu sembilanratus
enampuluh enam), Karyawan Swasta. bertempat tinggal di Kota Bogor.
Kecamatan Tanah Sareal, Kelurahan Cibadak. Bukit Cimanggu City Blok T7/20-21, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 014.
-

Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:


3271065401660001, yang berlaku sampai dengan tanggal 14-01-2017
(empatbelas Januari duaribu tujuhbelas).

Merupakan ahli waris yang berhak atas 1/6 bagian,

4. Tuan HARI AGOES SISWANTO. lahir di Malang tanggal 13-08-1969


(tigabelas Agustus seribu sembilanratus enampuluh sembilan), Karyawan
Swasta. bertempat tinggal di Kabupaten Kediri Kecamatan Ngadiluwih,
Kelurahan Ngadiluwih, Dsn. Ngadiliwih, Rukun Tetangga 001. Rukun Warga
001.
-

Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:


3506041308690001, yang berlaku sampai dengan tanggal 13-08-2017
(tigabelas Aaustus duaribu tujuhbelas).

Merupakan ahli waris yang berhak atas 1/6 bagian, Untuk keperluan ini
berada di Bogor.

5. Tuan Raden HARI KOEKOEH SARDJONO. Sarjana Ekonomi. (dalam Kartu


Tanda Penduduk tertulis R. HARI KOEKOEH SARDJONO). lahir di Blitar
tanggal 31-03-1972 (tigapuluh satu Maret seribu sembilanratus tujuhpuluh
dua), Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Kabupaten Ponorogo.
Kecamatan. Ponorogo, Kelurahan Kepatihan, Jalan Alimad Yani 131, Rukun
Tetangga 001, Rukun Warsa 005.
-

Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan:


3502173103720001., yang berlaku sampai dengan tanggal 31-03-2014
(tigapuluh satu Maret duaribu empatbelas).

Merupakan ahli waris yang berhak atas 1/6 bagian, Untuk keperluan ini
berada di Bogor.

Menurut keterangan mereka adalah ahli waris berdasarkan Surat Pernyataan


Ahli Waris yang dibuat dibawah tangan bermaterai cukup tertanggal 14-022011 (empatbelas Pebruari duaribu sebelas) yang diketahui oleh Lurah
Kelurahan Bendogerit Nomor Registrasi: 30/410.300.3.07/2011 tanggal 2010-2011 (duapuluh Oktober duaribu sebelas) dan Camat Kecamatan
Sananwetan Nomor Registrasi: 143/XII/2011 tanggal 7-12-2011 (tujuh
Desember duaribu sebelas), dari Almarhum Drs. HARJONO KOESOEMO
yang telah meninggal dunia pada tanggal 18-10-2003 (delapanbelas Oktober
duaribu

tiga)

seperti

ternyata

dari

surat

kematian

Nomor

36/422.206.3.07/2003 tanggal 20-10-2003 (duapuluh Oktober duaribu tiga)


yang dikeluarkan Oleh Lurah Kelurahan Bendogerit dan Almarhumah R.A.
RAHAJOE SOEPRATINI, yang juga telah meninggal dunia pada tanggal 2206-2005 (duapuluh dua Juni duaribu lima) seperti ternyata dari surat kematian
Nomor: 474.2/39/422.300.3.07/05 tanggal 24-06-2005 (duapuluh empat Juni
duaribu lima)yang dikeluarkan Oleh Lurah Kelurahan Bendogerit selanjutnya
disebut juga :
PEMBERI KUASA
-

Para penghadap dikenal dari identitas diriyang diperlihatkan kepada saya.


Notaris.

Para penghadap tersebut diatas menerangkan dengan ini memberi kuasa


kepada saudara kandung yang juga Ahli Waris dari Almarhum Drs.
HARJONO KOESOEMO dan Almarhumah RA. RAHAJOE SOEPRATINI
yang juga sama-sama menghadap kepada saya yaitu :
-

Tuan Raden HARI POEDJIANTO. lahir di Bondowoso tanggal 02-12 1967 (dua Desember seribu sembilanratus enampuluh tujuh). Karyawan
Swasta,

bertempat tinggal di Kota Malang, Kecamatan Blimbing,

Kelurahan Blimbing, Jalan Candi Kalasan III/3, Rukun Tetangga 005,


Rukun Warga 010.
-

Pemegang

Kartu

Tanda

Penduduk

dengan

Nomor

Induk

Kependudukan : 3573010212670002., yang berlaku sampai dengan

tanggal 02-12-2015 (dua Desember duaribu limabelas), selanjutnya


disebut juga :
PENERIMA KUASA
-

Untuk dan atas nama PEMBERI KUASA menjual hak atau bagian masingmasing dari pemilikan bersama yang diperoleh karena waris kepada pihak lain
yang ditunjuk oleh pemberi kuasa atas :
-

Sebidang tanah Sertipikat Hak Milik Nomor: 656/Kademangankulon,


seluas : 784 M2 (tujuhratus delapanpuiuh empat meter persegi), diuraikan
dalam Gambar Situasi Nomor : 657, tertanggal 13-06-1988 (tigabelas Juni
seribu sembilanratus delapanpuiuh delapan), Penerbitan berdasarkan
Sertipikat yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Agraria Bondowoso
tanggal 4-07-1988 (empat Juli seribu sembilanratus delapanpuluh
delapan), terdaftar atas nama: Drs. HARJONO KOESOEMO, terletak di :

Propinsi

: Jawa Timur;

Kabupaten: Bondowoso;

Kecamatan: Bondowoso;

Kelurahan : Kademangankulon;

Jalan

: Supriadi 22, Rt. 007 Rw. 02;

Berikut bangunan dan segala sesuatuyang berdiri atau melekat diatas tanah
tersebut yang menurut sifatnya, peruntukannya dan perundang-undangan
dianggap sebagai barang tidak bergerak, tidak ada yang dikecualikan

Asli sertipikat telah diperlihatkan kepada saya, Notaris.

Untuk maksud tersebut maka PENERIMA KUASA berhak mewakili


PEMBERI KUASA untuk mengadakan Perjanjian Jual Beli dan
memberikan tanda penerimaannya yang sah, menyuruh memperbuat aktaakta, surat-surat termasuk Akta Jual Beli dihadapan Pejabat Pembuat Akta
Tanah. menyelesaikan dan menandatanganinya.:

Untuk maksud itu menghadap dimana perlu dan berguna memberikan


permohonan dan pertelaan dan selanjutnya melakukan segala sesuatu yang
berhubungan dengan keadaan yang dianggap perlu oleh PENERIMA

KUASA, walaupun untuk sesuatu tindakan diperlukan Surat Kuasa yang


lebih sempurna kuasa mana dianggap telah termaktub dalam Akta ini.
-

Penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran identitas


penghadap sesuai tanda pengenal yang disampaikan kepada saya, Notaris
dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal tersebut dan selanjutnya
penghadap juga menyatakan telah mengerti dan memahami isi akta ini.
DEMIKIAN AKTA INI

Dibuat dan diselesaikan di Bogor. pada hari, tanggal dan waktu tersebut pada
bahagian awal akta ini dengan dihadiri oleh : 1. Tuan BUDI WAHYUDI Sarjana Hukum lahir di Bogor tanggal 25-1-1979
(duapuluh lima januari seribu sembilanratus tujuhpuluh sembilan) Tanda
Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK): 3201292704850003,
sebagai saksi-saksi;
Setelah akta ini dibacakan oleh saya, Notaris, kepada para penghadap dan saksi
saksi maka akta ini segera ditandatangani oleh para penghadap, saksi-saksi dan
saya, Notaris.-Dilangsungkan dengan tanpa memakai perubahan.
-

Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna.

Diberikan sebagai salinan yang sama bunyinya.

Notaris di Kota Bogor

SRI NURYENI, SH, Mkn

Anda mungkin juga menyukai