Anda di halaman 1dari 2

RSCM

Rumah Sakit Umum Pusat Nasional


Dr. Cipto Mangunkusumo

PEMBERIAN TERAPI CAIRAN DAN NUTRISI


PARENTERAL MELALUI CVC
Nomor Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

00

1/2

ANS.ICU.SPO.018
No.Dokumen Unit:

ANS.ICU.IK.035
Nama
Jabatan

Ditetapkan Oleh :
Direktur Medik dan Keperawatan

Disiapkan oleh :

Disetujui Oleh :

Dr. Rudyanto S,Sp.An KIC

Dr.Susilo, Sp.An.FRCA

Kepala Intensive Care Unit

Kepala Dept. Anestesiologi


dan Intensif Care

Tanda
Tangan

INSTRUKSI KERJA

Tanggal Terbit :
1 Januari 2012

DR.dr.C.H.Soedjono, SpPD(K)Ger
NIP.196006121985121001
Unit Kerja :
Intensive Care Unit

Tujuan
1. Terapi tambahan untuk mencukupi kebutuhan cairan
2. Pemberian nutrisi pada pasien yang tidak adekuat diberikan melalui rute enteral
Ruang Lingkup :
Pemberian cairan parenteral dapat berupa terapi cairan ataupun nutrisi
Prosedur/Teknis Pelaksanaan :
A. Persiapan Alat
1. Cairan infus atau nutrisi parenteral (PN) yang akan diberikan
2. Infus set
3. APD (sarung tangan non steril dan masker)
4. Normal salin ( for injection )
5. Heparin ( 100 units / ml )
6. Infuse pump
7. Central venous Catheter ( CVC ) yang sudah terpasang berada di vena cava superior
B. Persiapan pasien
Informasikan pasien tentang prosedur yang akan dilakukan

C. Pelaksanaan
1.
2.
3.
4.
5.

Cuci tangan dan gunakan APD


Periksa kepatenan akses vena sentral
Konfirmasi identitas pasien
Periksa kembali instruksi label farmasi di bagian kantung cairan / PN
Cuci tangan
6. Gunakan sarung tangan non steril
7. Desinfeksi area ujung kantung cairan/ PN dengan swab alkohol

RSCM
Rumah Sakit Umum Pusat Nasional
Dr. Cipto Mangunkusumo

PEMBERIAN TERAPI CAIRAN DAN NUTRISI


PARENTERAL MELALUI CVC
Nomor Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

00

2/2

ANS.ICU.SPO.018
No.Dokumen Unit:

ANS.ICU.IK.035
8. Masukkan slang infus kedalam kantung cairan/PN, gantung pada hook standar infus, isi Chamber
dengan cairan infus 1/3 - 1/2 bagian dan alirkan cairan sampai ke ujung selang.untuk menghindari
adanya udara atau bubble, kunci/klem selang infus
9. Sambungkan ujung selang infus dengan ujung lumen CVC
Hal yang perlu diperhatikan :
Pemberian total parenteral nutrisi diberikan pada lumen medial dari CVC
Tidak disatukan dengan jalur pemberian obat-obatan
10. Letakkan slang infus di infus pump
11. Atur tetesan infus sesuai standing order dokter.
12. Buka klem dan start pump
13. Kaji kepatenan kateter dan akses vena
14. Buka sarung tangan
15. Cuci tangan
16. Berikan label tanggal dan waktu diberikan di kantung cairan/ PN
17. Dokumentasikan dalam daftar parenteral dan tindakan keperawatan dalam lembar observasi dan
implementasi harian ICU

D. Monitoring
1. Evaluasi status cairan pasien : Berat badan, turgor, edema,distensi jugularis, dyspnea
2. Intake dan out put pasien per jam
3. Fungsi renal, glukosa dan elektrolit, albumin CBC, lekosit
4. Tanda-tanda vital, tanda infeksi dari CVC
Catatan:
Bilas kateter dengan normal salin atau normal salin dengan heparin (untuk mencegah klot)
Jika cairan infus/ PN telah habis matikan infus pump

Unit Terkait :
1. ICU Dewasa
2. ICU IGD
3. ICU Kencana

Anda mungkin juga menyukai