kondisi nyeri
Oleh : Slamet Parjoto RPT
Definisi Fisioterapi
Fisioterapi
Ilmu
Thinking widely
Knowledge
base
Actively seeking
idea
Stimulus
Nyeri mekanik
Intermittent
Sharp /sudden
Terpengaruh oleh posisi bisa lebih buruk maupun
lebih baik
Membaik setelah istirahat , memburuk setelah
tergunakan cukup lama obat anti inflamasi kurang
berpengaruh
Tak panas , tak ada warna kemerahan maupun
bengkak
Nyeri
non mekanik
Konstan
Berdenyut
Posisi /gerak memperburuk tetapi tidak pernah
mengurangi keluhan
Terasa kaku dan nyeri setelah istirahat lama
berkurang secara bermakna dengan anti inflamasi
Kadangkala panas , kemerahan ataupun bengkak
Nyeri nosiseptif
Nyeri neuropatik
Nyeri idiopatik
Nyeri psikologik
Sindroma nyeri kronik
Muskuloskeletal
Vaskuler
dalam
Neuroloigal
Nyeri rujukan organ
nyeri
Spasmevaskuler
Spasme otot
Hipoksia
Spasmevaskuler sekunder
Kongesti
Disuse
Reaksi fibrous
Impairment / Functional disability
c.
d.
a.
b.
b.
4. Memberikan counterirritants
Intense massage , TENS , NMES dan ice massage (
tak nyaman )
5. Optimalisasi efek plasebo .
Tens= Transcutaneous
Electrical Nerve stimulation
Semua bentuk stimulasi
listrik terhadap jaringan tubuh dengan
menggunakan elektrode yang
ditempelkan dipermukaan kulit ( non
invasif )
Dilingkungan PT IFC , Diadinamis ,
HVGC, TENS, Arus 2 5 , NMES , IDC
, dll .
Pengertian
fase
Amplitudo
Fisika
Frekuensi
dasar
Zero Neutral charge ( ZNC )
Penempatan elektrode
Lamanya terapi dan frekuensi terapi
seluler
Tingkat jaringan
Tingkat segmental
Tingkat sistemik
Tingkat sel
Tingkat jaringan
Tingkat segmental
Kontraksi kelompok otot mobilitas sendi
dan aktivitas otot sinergik
Efek pemompaan otot --- makrosirkulasi
Perubahan aliran darah arteri maupun limfe
yang bukan disebabkan oleh kontraksi otot
Tingkat sistemik
Aplikasi Tens
NMES pada otot sehat / normal tak ada perbedaan yang bermakna
dengan latihan volunter
Perbedaan rekruitmen --- NMES terutama otot tipe II sedang latihan
volunter tipe I baru rekruitmen otot tipe II
NMES tidak membebani jantung latihan volunter membebani jantung
Pada latihan sub-maksimal NMES > Lat volunter
NMES frekuensi 2000 Hz ( Interferensi ) atau 50 Hz + latihan volunter >
baik dibanding latihan volunter saja
NMES ( 30 Hz , 300 mdetik ) , 10 menit/sesi , 4x/hari , 3x/minggu +
latihan volunter > dlm hal torque isometrik , enzim oksidatif serta >
TPDH
NMES sangat bermanfaat bagi mereka yang memerlukan pemulihan
cepat
stroke
Iontoporesis
Pengertian : upaya memasukan ion obatobatan kedalam jaringan tubuh melalui kulit
secara non invasif dengan menggunakan
arus searah kontinyu
Prinsip dasar : muatan yang senama akan
saling tolak menolak sedang muatan yang
berlawanan akan saling tarik menarik
Ion obat dan jenis elektrode harus diketahui
Efek termal US
fleksibilitas jaringan (
prinsip Low Load long duration )
Mengurangi nyeri ( memutus
mekanisme nyeri-spasme nyeri )
Meredakan peradangan kronik
penyembuhan luka /
cedera ---- mengurangi nyeri
Meningkatkan daya lentur jaringan
Mengurangi nyeri
Phonoporesis