*Nama
*Cita-Cita
Alasan
:
:
:
*Sebutkan 5 orang yang paling berpengaruh di hidup mu (list paling awal paling pengaruh)
1.
2.
3.
4.
5.
Alasan kenapa ia pertama :
*Idola dalam hidup :
Alasan
:
*Aktivitasmu selain sekolah :
*Kapan kamu merasa nyaman belajar :
*Pelajaran apa yang kamu merasa paling sulit memahami (boleh lebih dari 1) :
Alasan
Hal apa yang kamu harapkan dari orang lain (ortu dan guru) untuk membantu
mengatasi masalahmu :
*Pelajaran apa yang kamu merasa paling senangi (boleh lebih dari 1) :
Alasan