Anda di halaman 1dari 3

Log In

Sign Up

KONSEP DASAR PENYAKIT OMA

Uploaded by
Chie Zhumie

top 5%
338

*ada anak yang lebih besar atau de!asa, selain rasa nyeri terdapat pula gangguan
pendengaran dan rasa penuh dalam telinga.+iagnosis terhadap '$A tidak sulit, dengan
melihat geala klinis dan keadaan membran timpani biasanya diagnosis
s u d a h d a p a t ditegakkan. *enilaian membran timpani dapat dilihat melalui pemeriksaan
lampu kepala dan otoskopi. *erforasi yang terdapat pada membran timpani
bermaam-maam, antara lain perforasi sentral, marginal, atik, subtotal, dan total.
1+.PENATALAKSANAAN
;erapi '$A tergantung pada stadiumnya. *engobatan pada stadium
a!al dituukan untuk mengobati infeksi saluran nafas, dengan
p e m b e r i a n a n t i b i o t i k , dekongestan lokal atau sistemik, dan
antipiretik.1 ) * a d a
stadium ,k-usi
, tuuan terapi dikhususkan untuk membuka kembali tuba eustahius. +iberikan
obat tetes hidung <3l efedrin 0,dalam larutan fisiologik untuk anak 12 thn dan <3l
efedrin 1 dalam larutan fisiologik untuk anak yang berumur B12 thn atau de!asa.. selain
itu, sumber infeksi uga harus diobati dengan memberikan antibiotik.2 ) * a d a
stadium $esuu$asi
, diberikan antibiotik, obat tetes hidung, dan analgesik. %ila membran timpani sudah
hiperemi difus, sebaiknya dilakukan miringotomi. Antibiotik yang diberikan ialah
penisilin atau eritromisin. 8ika terdapat resistensi, d a p a t d i b e r i k a n k o m b i n a s i
d e n g a n a s a m k l a / u n a l a t a t a u s e f a l o s p o r i n . C n t u k terapi a!al diberikan
penisilin $ agar konsentrasinya adekuat di dalam darah. Antibiotik diberikan
minimal selama 7 hari. *ada anak diberikan ampisilin 5D0-1 0 0 m g > # g % % ,

a m o k s i s i l i n 5 D 5 0 m g > # g % % > h a r i , a t a u e r i t r o m i s i n 5 D 5 0 mg>kg%


%>hari." ) * e n g o b a t a n
stadium suu$asi
s e l a i n a n t i b i o t i k , p a s i e n h a r u s d i r u u k u n t u k dilakukan miringotomi bila
membran timpani masih utuh. elain itu, analgesik uga perlu diberikan agar nyeri
dapat berkurang.5 ) * a d a
stadium e$/,$asi
, diberikan obat ui telinga <
2
'
2
" selama "- hari serta antibiotik yang adekuat sampai " minggu. %iasanya
sekret akan hilang dan perforasi akan menutup sendiri dalam 7-10 hari.
)
Stadium $es,-usi
biasanya akan tampak sekret mengalir keluar. *ada keadaan ini dapat dilanutkan
antibiotik sampai " minggu, namun bila masih keluar sekret diduga telah teradi
mastoiditis.
11.
KOMPLIKASI
$enurut 8effrey *. <arris dan +a/id <. +arro! membagi komplikasi ini men adi
dua yaitu :
A.
#omplikasi intrakranial meliputi:
1.
$eningitis$eningitis dapat teradi disetiap saat dalam peralanan komplikasi infeksi
telinga. 8alan penyebaran yang biasa teradi yaitu melalui penyebaran langsung,
arang melalui tromboflebitis. *ada !aktu kuman menyerang biasanya
streptokokkus, pneumokokkus, atau stafilokokkus atau kuman yang lebih arang <.
nfluena, koliform, atau piokokus, mengin/asi ruang sub arahnoid, pia-arahnoid
bereaksi d e n g a n m e n g a d a k a n e k s u d a s i a i r a n s e r o s a y a n g m e n y e b a b k a n
p e n i n g k a t a n ringan tekanan airan spinal.
2.
Abses subduralA b s e s s u b d u r a l m e r u p a k a n s t a d i u m s u p u r a s i d a r i
p e k i m e n i n g i t i s i n t e r n a . ekarang sudah arang ditemukan. %ila teradi
harus dianggap keadaan ga!at d a r u r a t b e d a h s a r a f , k a r e n a h a r u s
m e n d a p a t k a n p e m b e d a h a n s e g e r a u n t u k menegah kematian.
3.
Abses ekstraduralAbses ekstradural ialah terkumpulnya nanah diantara durameter
dan tulang yang m e n u t u p i r o n g g a m a s t o i d a t a u t e l i n g a t e n g a h . Ab s e s
e k s t r a d u r a l i k a t i d a k tertangani dengan baik dapat menyebabkan meningitis,
trombosis sinus sigmoid dan abses otak (lobus temporal atau serebelar, tergantung pada
sisi yang terkena.
4.
;rombosis sinus lateralis
ealan dengan progresifitas infeksi, trombus mengalami perlusan
retrograd k e d a e r a h / e n a u g u l a r , m e l i n t a s i s i n u s p e t r o s u s h i n g g a

k e d a e r a h s i n u s a/ernosus. #omplikasi ini sering ditemukan pada aman


pra-antibiotik, tetapi kini sudah arang teradi.
5.
Abses otak e b a g a i k o m p l i k a s i o t i t i s m e d i a d a n m a s t o i d i t i s , a b s e s o t a k
d a p a t t i m b u l d i s e r e b e l l u m d i f o s s a k r a n i i p o s t e r i o r, a t a u p a d a l o b u s
t e m p o r a l d i f o s s a k r a n i i media. Abses otak biasanya terbentuk sebagai perluasan
langsung infeksi telinga atau tromboflebitis.
6.
<idrosefalus otitis# e l a i n a n i n i b e r u p a p e n i n g k a t a n t e k a n a n i n t r a k r a n i a l
d e n g a n t e m u a n a i r a n serebrospinal yang normal. *ada pemeriksaan terdapat
edema papil. #eadaan ini dapat menyertai otitis media akut atau kronis.
B.
#omplikasi intratemporal meliputi :
1.
Eaial paralisis
2.
?abirintitis
3.
Abses ubperiosteal
12.PROGNOSIS
#alau tidak segera ditangani, akibat yang ditimbulkan '$A sangat mengerikan. %isa menadi
tuli atau bisa menimbulkan komplikasi, seperti abses otak, meningitis atau radang otak yang
dapat berakhir dengan kematian.*enyakit ini bisa saa sembuh dengan sendirinya kalau
daya tahan tubuh penderita ukup baik dan daya serang kumannya rendah. endang
telinga tetap utuh dan fungsi
pendengaran kembali normal. +engan penanganan yang tepat dan tuntas, penyakit ini bisa
sembuh.# a l a u p e n y a k i t n y a p a r a h d a n t i d a k s e g e r a d i o b a t i , d a p a t
m e n g a k i b a t k a n kehilangan kemampuan mendengar. ?ebih parah lagi, kalau
hal itu teradi pada bayi. # a p a s i t a s b e l a a r n y a a k a n t e r g a n g g u . % a h k a n
p e r k e m b a n g a n k e m a m p u a n b i a r a n y a tertunda.