Anda di halaman 1dari 14

ENTEROSTOMA

Definisi

: Entero : usus
Stoma : mulut

usus yang dibuat

Indikasi
:
* Kelainan Congenital
- Atresia ani
- Hisprung
* Emergency
- KU lemah
- Albumin < 3gram%
- Perlu operasi cepat

Penyakit
Keganasan

: Kanker sepanjang usus

Gaster
: Gastrostomi
Oesophagus : Esophagostomi
Usus Halus : Ileostomi
Colon
: Colostomi
Ureter
: Ureteraneosistostomy

Cara membuat :
Dewasa

Kulit dibuang bulat


Fascia dibelah
Otot dibuang bulat
Peritonium dibelah seperti bintang
Diambil fascia dan peritoneum sekaligus dijahitkan ke
seromusculer
Diambil seromuskuler kesubcutis
Dibuat everted dengan submocosa kesubcutis
Bahan, benang yang lama diserap

Anak-anak

Kulit dibelah lurus


Fascia dipotong sesuai dengan insisi
Otot dibelah
Peritoneum dipotong seperti bintang
Seromuskuler dijahitkan ke peritoneum
yang sudah disatukan ke fascia

Jenis Kolostomi
Loop kolostomi
Hanya cukup dikeluarkan satu loop diganjal
dengan batang yang kaku
Dibuat lobang pada sisi yang menghadap
keluar

Double Barrel
Setelah satu loop diganjal satu batang
kaca/batang alumunium yang kaku
dipotong sampai kedua sisi
End Kolostomi
Ujung kolon
Pada reseksi rectum pada kasus yang bisa
diangkat tumornya. Ujung distal difixasi pada
kasus yang emergensi

Cara Membuat
Jangan dititik sabuk boleh diatas/dibawah
Jangan terlalu dekat ketonjolan
tulang(SIAS)
Jangan pada sikatrix
Jangan terlalu dekat pada luka operasi

Cara Merawat
Bundaran bag harus cocok dengan
bundaran stoma
Suasana kulit harus selalu kering
Jangan terlalu kecil/besar
Harus dipompa (irigasi)
Kapasitas
Reguler

Komplikasi Irigasi
1. Prolaps kolostomi
2. Perforasi
3. Perdarahan

Indikasi Irigasi
Untuk menyesuaikan diri dengan jadwal
pekerjaan
Menambah kapasitas faeces
Mencegah obstruksi

Kontra Indikasi Irigasi


Diarrhoe
Prolaps kolostomi

Makanan Penyebab Udara Banyak

Kacang tanah
Ubi
Merokok
Minuman yang mengandung Co2
Ikan
Telur

Penyebab Diarrhoe
Radiasi
Pilek/batuk
Makan
Banyak durian/nangka
Banyak kacang tanah
Banyak cabe rawit

Obat Anti Diarrhoe


Codein HCL
Loperamide

Komplikasi

Pendarahan
Nekrose
Obstruksi
Striktura
Prolaps
Amblas/tenggelam
Volvulus
Herniasi
Dermatitis/folliculitis