3.

mekanisme radang kronik

inflamasi kronik ditandai oleh (i) infiltrasi sel-sel mononuclear, antara lain makrofag,
limfosit, dan sel-sel plasma; (ii) kerusakan jaringan, yang sebagian besar
disebabkan oleh sel-sel inflamasi; dan (iii) perbaikan jaringan yang mencakup
proliferasi pembuluh-pembuluh darah baru dan fibrosis.
Markofag merupakan salah satu komponen system fagosit mononuclear, yang mana
mencakup sel-sel monosit dalam darah, dan juga sel makrofag jaringan. Paruh usia
dari monosit yang bersirkulasi adalah kurang lebih 1 hari; dibawah pengaruh dari
factor-faktor adhesi dan kemotaktik, makrofag beremigrasi menuju tempat cedera
dalam waktu 24-48 jam setelah terjadi inflamasi akut. Bila sel monosit sudah
mencapai jaringan ekstra vascular, sel monosit akan mengalami proses
transformasi menjadi makrofag, dan menjadi aktif. Sinyal-sinyal pengaktivasi
mencakup sitokin yang disekresikan oleh sel-sel limfosit T tersensitisasi, endotoksin
kuman, berbagai mediator yang dihasilkan selama inflamasi akut. Setelah
teraktivasi, makrofag akan mensekresikan berbagai senyawa aktif biologis seperti
asam dan protease, komponen-komponen komplemen, reactive oxygen species, NO,
eikosanoid, dan sitokin
Sel-sel jenis lain yang juga dapat ditemukan pada proses inflamasi kronik adalah
limfosit, sel-sel plasma, dan eosinofil. Limfosit T dan limfosit B, keduanya akan
bermigrasi ke tempat inflamasi dengan cara adhesi dan juga menggunakan
kemokin yang menarik monosit juga. Sel-sel plasma adalah bentuk diferensi
terakhir dari aktivasi sel B; sel B dapat memproduksi antibody yang langsung dapat
diarahkan pada antigen di tempat tempat inflamasi. Eosinofil ditemukan pada
tempat peradangan akibat infeksi parasite, atau sebagai bagian dari reaksi imun
yang dicetuskan oleh IgE, biasanya berkaitan dengan reaksi alergi.