Anda di halaman 1dari 4

Neuron GnRH merupakan sel neuroendokrin yang sangat unik karena tidak berasal

dari perkembangan jaringan otak. Sekitar satu dekade yang lain, sejumlah ilmuwan
menyebutkan penemuan neuron GnRH pada hidung seekor embrio tikus yang sedang
berkembang. Saat ini telah terbukti bahwa pada manusia, neuron GnRH juga berasal dari luar
otak, tepatnya dari bagian medial olfactory placode pada hidung. Beberapa ribu neuron
GnRH bermigrasi menuju hipotalamus saat masa janin dengan waktu tempuh sekitar 16 hari
untuk tikus, 70 hari untuk domba dan 16 minggu untuk manusia.Neuron GnRH bergerak
sepanjang akson nervus terminalis dan saraf vomeronasal seakan dapat mengendus arah
tujuan dan di mana harus berhenti.
Tidak adanya migrasi neuron GnRH pada masa embrio, akan mengakibatkan sindrom
Kallmann yang disebabkan tidak terjadinya sekresi hormon terkait. Penyebab kedua adalah
sekresi yang tidak mencapai sasaran, sehingga kedua hormon gonadotropin yang diperlukan
bagi perkembangan guna mencapai pubertas tidak tersekresi dengan baik.
Gonadotropin-releasing hormone (GnRH), juga dikenal sebagai luteinizing hormonereleasing hormone, neurohormon yang terdiri dari 10 asam amino yang dihasilkan dalam inti
arkuata dari hipotalamus. GnRH merangsang sintesis dan sekresi hormon gonadotropin dualuteinizing (LH) dan follicle-stimulating hormone (FSH)-oleh kelenjar hipofisis anterior. Efek
GnRH pada sekresi LH dan FSH tidak benar-benar sejajar, dan variasi yang mungkin
disebabkan oleh faktor-faktor modulasi lain seperti konsentrasi serum hormon steroid (zat
yang dikeluarkan oleh korteks adrenal, testis, dan ovarium).
GnRH (Gonadotropin-releasing hormone) merupakan hormon tropik kunci untuk
regulasi fungsi sel gonadotropin sehingga juga mengatur reproduksi.
Pada wanita selama masa ovulasi GnRH akan merangsang LH untuk menstimulus
produksi estrogen dan progesteron. Peranan LH pada siklus pertengahan (midcycle) adalah
ovulasi dan merangsang korpus luteum untuk menghasilkan progesteron. FSH berperan akan
merangsang perbesaran folikel ovarium dan bersama-sama LH akan merangsang sekresi
estrogen dan ovarium .
a. Regulasi Neuroendokrin
Daerah yang terpenting dalam sintesis GnRH di hipotalamus adalah nukleus arkuata,
yang berada di bagian basal organ ini. Akson-akson meluas dari nukleus ini ke bagian
tengah.Selanjutnya ini disebut traktus tuberoinfundibular. Pada saat ini, kelihatannya
pelepasan GnRHdipengaruhi oleh senyawa amine biogenik (seperti dopamin, norepinefrin,
epinefrin) yangdisintesis di daerah yang lebih tinggi di otak, yang mungkin juga dipengaruhi
oleh faktor-faktor seperti stress atau emosi. Sebagian besar badan-badan sel saraf mensintesis
amine biogenik di daerah dalam brainstem. Akson-akson dikirim melalui forebrain medial
dan menghilang di berbagai daerah dari otak, termasuk di hipotalamus.
Bukti-bukti baru-baru ini mendukung ide bahwa norepinefrin memiliki pengaruh
pada pelepasan GnRH dan bahwa peptid opiat (seperti -endorfin) bersifat menghambat.
Dalamkeadaan berbeda, ada pemahaman yang tidak lengkap dari dinamika dalam interaksi
dopamindan sekresi GnRH. Pada beberapa situasi penelitian, dopamin kelihatan sebagai
stimulator dan pada situasi lain bersifat sebagai inhibitor terhadap pelepasan GnRH.

1. Fungsi Hormon GnRH (Gonadotropin-releasing hormone)


Fungsi Hormon GnRH (Gonadotropin-releasing hormone) dalam sistem reproduksi
adalah sebagai berikut:

a. Merangsang kelenjar hipofisis mengeluarkan hormon luteinizing (LH) dan


follicle-stimulating hormone (FSH). GnRH disintesis dan dilepaskan dari neuron
dalam hipotalamus.
b. Selama masa ovulasi GnRH akan merangsang LH untuk menstimulus produksi
estrogen dan progesteron. Peranan LH pada siklus pertengahan (midcycle) adalah
ovulasi dan merangsang korpus luteum untuk menghasilkan progesteron. FSH
berperan akan merangsang perbesaran folikel ovarium dan bersama-sama LH
akan merangsang sekresi estrogen dan ovarium.
c. Banyak bukti yang menunjukan GnRH juga ditemukan pada p;lasenta dan
menariknya imunoreaktivitas terhadap GnRH ini hanya ditemukan pada
sitotro,foblas. Disebutkan bahwa GnRH krionik ini berperan sebagai hCGreleasing hormone.

B. Hormon FSH (Folikel Stimulating Hormone)


1. Pengertian Hormon FSH (Folikel Stimulating Hormone)
Hormon perangsang folikel (bahasa Inggris: follitropin, follicle stimulating hormone,
FSH) adalah hormon yang dikeluarkan oleh gonadotrop. Follicle Stimulating Hormone (
FSH) adalah salah satu hormon gonadotropin. FSH mempunyai efek pada gonad : ovarium
dan testis. FSH diberi nama berdasarkan salah satu fungsinya pada wanita. Didalam ovarium
terdapat folikel ovarium yang mengandung calon ovum (sel telur).
Hormon FSH mulai ditemukan pada garis umur 11 tahun dan jumlahnya terus
menerus bertambah sampai dewasa. FSH ini dibentuk oleh lobus anterior kelenjar hipofise.
Pembentukan FSH ini akan berkurang pada pembentukan/pemberian estrogen dalam jumlah
yang cukup, suatu keadaan yang terjadi pada kehamilan.
Diproduksi di sel-sel basal hipofisis anterior, sebagai respons terhadap GnRH.
Berfungsi memicu pertumbuhan dan pematangan folikel dan sel-sel granulosa di ovarium
wanita (pada pria : memicu pematangan sperma di testis). Pelepasannya periodik / pulsatif,
waktu paruh eliminasinya pendek (sekitar 3 jam), sering tidak ditemukan dalam darah.
Sekresinya dihambat oleh enzim inhibin dari sel-sel granulosa ovarium, melalui mekanisme
feedback negatif.
Hormon FSH pada ovarium menginduksi aktivitas aromatase dalam sel granulosa,
sehingga meningkatkan konversi androgen menjadi estrogen. Gen aromatase tunggal
memiliki banyak lokasi promotor. Lokasi-lokasi ini responsitif terhadap sitokin, nukleotidaa
siklik, gonadotropin, glukortikoid, dan faktor pertumbuhan.
Pada wanita, FSH merangsang folikel untuk produksi telur. Stimulasi dari hasil folikel
dalam ovulasi dan melepaskan telur dalam rahim. Oleh karena itu, ditemukan bahwa tingkat
FSH tertinggi selama waktu ovulasi pada wanita. FSH juga sangat penting karena kontrol
siklus menstruasi pada wanita.
Sistem reproduksi wanita menjalani serangkaian perubahan siklik yang teratur, yang
disebut sebagai siklus menstruasi. Siklus ini ditandai dengan perubahan-perubahan, dimana
yang paling nyata terlihat adalah perdarahan pervaginam secara berkala sebagai hasil dari
pelepasan lapisan endometrium uterus. Menstruasi normal secara fungsional merupakan hasil
interaksi antara hipotalamus, hipofisis, dan ovarium, dimana masing-masing organ ini
memainkan peranan penting dalam fungsi reproduksi normal. Hormon yang berperan dalam
proses ini adalah hormone gonadotropin.
Hormon gonadotropin (follicle stimulating hormone/ FSH dan luteineizing
hormone/LH) membantu sebagai penghubung antara hipotalamus dan ovarium. Pada keadaan
fungsi ovarium tidak ada (seperti yang ditemukan pada fase prepubertas dan perimenopause
4

dari siklus kehidupan), kadar FSH dalam darah lebih besar daripada LH. Penurunan yang
bermakna darirasio FSH/LH merupakan ciri khas dari masa-masa reproduksi. Sekresi
gonadotropin yang rendah selama fase prepubertas, secara sebab akibat berhubungan dengan
insufisiensi dari stimulasi hormon (GnRH). Gambaran dari penambahan sleep induced LH
memberikan bayangandari maturasi dari sistem CNS-hipotalamus. Keadaan ini akan
menghilang setelah masa pubertas.Tingginya kadar gonadotropin berhubungan dengan masa
postmenopause dan terutama dipengaruhi oleh penurunan mekanisme negative-feedback dari
hormon steroid ovarium dan inhibin.
Follicle stimulating hormone pada wanita berfungsi untuk merangsang perkembangan
folikel. Sedangkan pada pria, merangsang produksi sperma. Gonadotropin, yang terdiri dari
Follicle stimulating hormone (FSH) dan Luteinizing hormone (LH). Somatotropic hormone
(Ghowth hormone, GH) yaitu hormone yang menyebabkan pertumbuhan dari semua jaringan
tubuh yang dapat tumbuh.
Hormon perangsang folikel adalah hormon yang dikeluarkan oleh gonadotrop. FSH
berfungsi untuk memacu pertumbuhan sel telur dalam ovarium. Pada pria, FSH mengatur dan
memelihara proses pembentukan sperma. Jumlah FSH sedikit ketika kecil dan tinggi
setelah menopause.nFSH merupakan sebuah tes hormon follicle-stimulating mengukur
jumlah follicle-stimulating hormone (FSH) dalam darah sampel. FSH dihasilkan olehkelenjar
hipofisis.
Pada wanita, FSH membantu mengontrol siklus menstruasi dan produksi telur
oleh ovarium . Jumlah FSH bervariasi sepanjang siklus menstruasi wanita dan tertinggi
sebelum dia melepaskan telur (ovulasi). Sedangkan pada pria, FSH membantu mengontrol
produksi sperma. Jumlah FSH pada pria biasanya tetap konstan.
Jumlah hormon FSH dan lainnya ( hormon luteinizing , estrogen , dan progesteron )
yang diukur di kedua seorang pria dan seorang wanita untuk menentukan mengapa pasangan
tidak dapat menjadi hamil ( infertilitas ). Tingkat FSH dapat membantu menentukan apakah
pria atau wanita seks organ ( testis atau ovarium) berfungsi dengan benar.
FSH merangsang pertumbuhan dan perekrutan belum dewasa folikel
ovarium di ovarium. Pada awal (kecil) folikel antral, FSH adalah faktor utama yang
menyelamatkan kelangsungan hidup folikel antral kecil (2-5 mm diameter untuk manusia)
dari apoptosis (kematian sel terprogram somatik dari folikel dan oosit).Dalam periode transisi
fase luteal-folikel tingkat serum progesteron dan estrogen (terutama estradiol) menurun dan
tidak lagi menekan pelepasan FSH, akibatnya FSH puncak sekitar tiga hari (hari pertama
adalah hari pertama menstruasi). Kohort folikel antral kecil biasanya cukup dalam jumlah
yang cukup untuk menghasilkan Inhibin B untuk menurunkan kadar FSH serum.
Selain itu, ada bukti bahwa lonjakan gonadotropin-faktor pelemahan dihasilkan oleh
folikel kecil selama paruh pertama fase folikel juga memberikan sebuah umpan balik negatif
pada hormon luteinizing berdenyut (LH) amplitudo sekresi, sehingga memungkinkan
lingkungan yang lebih menguntungkan untuk pertumbuhan folikel dan mencegah luteinisasi
prematur.
Sebagai seorang wanita mendekati perimenopause, jumlah folikel antral kecil direkrut
di setiap siklus berkurang dan akibatnya cukup Inhibin B adalah sepenuhnya diproduksi
untuk FSH lebih rendah dan tingkat serum FSH mulai meningkat. Akhirnya tingkat FSH
menjadi begitu tinggi sehingga turun regulasi reseptor FSH terjadi dan dengan menopause
setiap folikel sekunder kecil yang tersisa tidak lagi memiliki reseptor FSH.
Ketika folikel matang dan mencapai 8-10 mm diameter itu mulai mengeluarkan
sejumlah besar estradiol. Biasanya pada manusia hanya satu folikel menjadi dominan dan
bertahan untuk tumbuh ke 18-30 mm dalam ukuran dan ovulasi, folikel yang tersisa dalam
kohort mengalami atresia. Peningkatan tajam dalam produksi estradiol oleh folikel dominan
(mungkin bersama dengan penurunan gelombang gonadotropin-faktor pelemahan)
5

menyebabkan efek positif pada hipotalamus dan hipofisis dan denyut GnRH yang cepat
terjadi dan hasil lonjakan LH.
Peningkatan dalam serum estradiol tingkat menyebabkan penurunan produksi FSH
oleh produksi GnRH menghambat di hipotalamus. Penurunan tingkat FSH serum
menyebabkan folikel kecil dalam kelompok saat ini untuk mengalami atresia karena mereka
kurang memiliki sensitifitas yang cukup untuk FSH untuk bertahan hidup. Kadang-kadang
dua folikel mencapai tahap 10 mm pada waktu yang sama secara kebetulan dan sebagai
keduanya sama-sama sensitif terhadap FSH baik bertahan hidup dan tumbuh di lingkungan
FSH rendah dan dengan demikian dua ovulasi dapat terjadi dalam satu siklus mungkin
mengarah kepada non identik (dizigotik) kembar.
2. Fungsi Hormon FSH (Folikel Stimulating Hormone)
Fungsi hormon FSH (Folikel Stimulating Hormone) dalam sistem reproduksi pada
wanita adalah sebagai berikut:
a. Merangsang folikel untuk produksi telur.
b. Membantu mengontrol siklus menstruasi dan produksi telur oleh ovarium