DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

SURAT PERMOHONAN KP

KPTE-1

Kepada YTH
Ketua Program Studi Teknik Elektro S1
Di Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIM

:.
:.

Mengajukan permohonan KP, dengan memenuhi syarat-syarat berikut :

a. Memiliki Indeks Prestasi Kumulatif 2,00.
b. Telah mengikuti 90 SKS mata kuliah.
c. Telah mengisi matakuliah KP di KRS semester berjalan.
Sebagai bukti terpenuhinya syarat-syarat tersebut, terlampir:
1. Copy KRS Terakhir.

Pekanbaru,..
Mahasiswa Ybs

(______________________)
NIM.

Menyetujui,
Program Studi Teknik Elektro S1
Ketua,

Anhar, ST,, MT
NIP. 19760409 200212 1 002

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

FORM PERMOHONAN KP
A. Diisi oleh mahasiswa
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM

KPTE-2

Rencana KP :

s.d.

: ..................................................................
: ..................................................................

Mengajukan Kerja Praktek bidang *) Sistem Tenaga / Telekomunikasi

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan KPTE-1 yang telah disetujui Ka Prodi TE S1.
Apabila permohonan ini diijinkan, saya mengusulkan perusahaan berikut agar dapat disetujui sebagai
tempat pelaksanaan Kerja Praktek tersebut.

Nama Perusahaan/Instansi

Alamat

Bidang usaha/kegiatan

...
Pekanbaru,....................................
Pemohon,

( ................................................)
B. Diisi oleh Koordinator KP
Dosen Pembimbing KP:
................................................................

Tanda Tangan Koordinator KP

Dr. Indra Yasri, ST., MT

NIP. 19740307 200212 1 002
C. Diisi oleh Dosen Pembimbing KP (setelah ada persetujuan Koordinator KP)
Catatan:
Tanda Tangan
Dosen Pembimbing KP,

____________________
NIP.
*) Coret yang tidak perlu

Mengetahui,

Program Studi Teknik Elektro S1

Ketua,

Anhar, ST., MT
NIP. 19760409 200212 1 002

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

FORM NILAI PEMBIMBING LAPANGAN

A. Diisi oleh mahasiswa
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: ..................................................................

NIM

: ..................................................................

Telah melaksanakan Kerja Praktek selama tanggal .............................sampai ..............................

Nama Perusahaan/ Instansi

: .........................................................

Alamat

: .........................................................

Bergerak di Bidang

: .........................................................

Pekanbaru,....................................
Pemohon,

( ................................................)

B. Diisi oleh Pembimbing Lapangan

Nilai : _____________ (angka)

Tanda Tangan
Pembimbing Lapangan,

( ..................................................)

Catatan :
Form ini dikembalikan ke staf administrasi dalam amplop tertutup.

KPTE-3

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

KPTE-4

FORM PERSETUJUAN SEMINAR KP

A. Diisi oleh mahasiswa
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM

: ..................................................................
: ..................................................................

Mengajukan Seminar KP dengan judul: .................................................................................................

................................................................................................................................................................
Pekanbaru,....................................
Mahasiswa

( ................................................)
B. Diisi oleh Dosen Pembimbing KP
Catatan:

Tanda Tangan Dosen Pembimbing KP

_____________________
NIP
C. Diisi oleh Koordinator KP
Dosen Penguji Seminar KP :
1.........................................................
2.........................................................
Tanggal Seminar KP
...........................................................

Tanda Tangan Koordinator KP

Dr. Indra Yasri, ST., MT

NIP. 19740307 200212 1 002

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

Nomor
Lamp
Hal

:
/H.19.1.31./TE/AK/2013
: 1 ( satu ) lembar
: Undangan Seminar KP

KPTE-5

Kepada Yth :
Bapak/ Ibu_____________________
Dosen Teknik Elektro S1 UNRI
diPekanbaru

Dengan hormat,
Bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk menghadiri Seminar Kerja Praktek pada :
Hari/tanggal
Pukul
Tempat

: .
: .
: .

Demikian disampaikan, atas kesedian Bapak/Ibu datang tepat pada waktunya, diucapkan terima
kasih.

Mengetahui,
Program Studi Teknik Elektro S1
Ketua

Pekanbaru, .
Koordinator KP Teknik Elektro S1

Anhar, ST., MT
NIP. 19760409 200212 1 002

Dr. Indra Yasri, ST., MT

NIP. 19740307 200212 1 002

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

FORM NILAI PENGUJI SEMINAR KP

KPTE-6

Nama Mahasiwa :
Nim

: ................................................

Judul KP

: ..............................................................................................................................
..............................................................................................................................

Tanggal Seminar :
Dosen Penguji

No

Aspek Penilaian

Presentasi (20%)

Materi (40%)

Tanya Jawab (40%)

Nilai (angka)

Jumlah

Nilai
Angka
85
81 85
76 80
71 75
66 70
61 65
51 60
45 50
45

Nilai
Mutu
A
A
B+
B
B
C+
C
D
E

Angka
Mutu
4,00
3,75
3,50
3,00
2,75
2,50
2,00
1,00
0,00

Sebutan
Mutu
Sgt Baik
Sgt baik
Baik
Baik
Cukup
Cukup
Cukup
Kurang
Gagal

Pekanbaru,
Dosen Penguji Seminar KP

(...............................................)
NIP.

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

KPTE-7

BERITA ACARA SEMINAR KERJA PRAKTEK

Hari/Tgl

Nama Mahasiswa
Nim
Judul KP

:
:
:

Dosen Pembimbing

A. NILAI SEMINAR
PENGUJI I (....................................)
PENGUJI II (....................................)
TOTAL NILAI
NILAI RATA-RATA
B. NILAI AKHIR
PEMBIMBING LAPANGAN (40%)
PEMBIMBING KP (30%)
NILAI SEMINAR(30%)
TOTAL NILAI
NILAI AKHIR (HURUF)
CATATAN :

:
:
:
:

.............................
............................. +
.............
............................

:
:
:
:
:

.............................
.............................
............................. +
.................
..................

- ..................................................................................................................................................
- ..................................................................................................................................................
- ..................................................................................................................................................
- ..................................................................................................................................................
Nilai
Angka
85
81 85
76 80
71 75
66 70
61 65
51 60
45 50
45

Nilai
Mutu
A
A
B+
B
B
C+
C
D
E

Angka
Mutu
4,00
3,75
3,50
3,00
2,75
2,50
2,00
1,00
0,00

Sebutan
Mutu
Sgt Baik
Sgt baik
Baik
Baik
Cukup
Cukup
Cukup
Kurang
Gagal

Pekanbaru,
Ketua Seminar,

(............................................)
NIP.

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

KPTE-8

BUKTI PENYERAHAN LAPORAN KP

Dengan ini menyatakan bahwa laporan Kerja Praktek atas :

Nama Mahasiswa

: ...................................................

Nim

: ...................................................

Judul KP

:..

Telah diserahkan kepada :

Pihak Penerima

Tanda Tangan

i. 1 (satu) untuk tempat KP.

ii. 1 (satu) untuk perpustakaan Jurusan Teknik Elektro.

iii. 1 (satu) untuk perpustakaan Fakultas Teknik.

iv. 1(satu) untuk dosen pembimbing KP.

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS RIAU

FAKULTAS TEKNIK

JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

PROGRAM STUDI TEKNIK ELEKTRO S1
Kampus Bina Widya Km 12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28293
Telepon : (0761) 66595 Laman : http://ee.ft.unri.ac.id

LEMBAR PERBAIKAN SEMINAR KERJA PRAKTEK

Nama Mahasiswa

Nim

Dosen Penguji

Judul KP

No

KPTE-9

Saran/Perbaikan

1.
2.
3.
4.
5.

Pekanbaru,
Penguji,

(.)
NIP.